Алгоритм дій галузевого стандарту освіти
“ ВИЗНАЧАТИ СТАН ЖИВЛЕННЯ”
1.ПФ.Д.02.ПР.Р.21.35
Оснащення: Медичні ваги ( горизонтальні), комплект білизни, склянки з дезрозчином ( 0,2% розчином хлорантаїну або інший препарат за наказом), ємність з чистими і використаними серветками, ручка, «Історія розвитку дитини».
ЕТАПИ |
ОБГРУНТУВАННЯ |
1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури. |
Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками. |
2. Вимити і висушити руки, одягнути рукавички. |
Забезпечення інфекційної безпеки |
3. В теплому світлому приміщенні роздягнути дитину і зважити її за загальноприйнятою методикою, одягнути дитину, віддати матері. |
Визначення фактичної маси дитини. |
4. Зафіксувати отримані дані в «Історії розвитку дитини» . |
Забезпечення передачі інформації. |
5. Розрахувати, яка маса повинна бути у дитини певного віку. |
Визначення належної маси дитини. |
6. Порівняти показники маси тіла, які повинні бути з отриманими при зважуванні. Наприклад: 1. Фактична маса тіла дитини в 2 місяці 4000 г. Маса при народженні – 3300 г. Маса, яка повинна бути : 3300 + 800 х 2 = 4900 г. Дефіцит маси 4900 - 4000 = 900 г. 4900 - 100 % 900 - х х = 18 % У дитини гіпотрофія 1 ступеня. 2. Фактична маса тіла дитини в 5 місяців 8000 г. Маса при народженні – 3000 г. Маса, яка повинна бути : 3000 + 800 х 5 = 7000 г. Дитина важить більше, ніж повинна в цьому віці. Це означає, що у дитини паратрофія.
|
Визначення фізичного розвитку дитини. Якщо дефіцит маси тіла до 10% - нормотрофія, Від 10 до 20% - гіпотрофія 1 ступеня, Від 20 до 30% - гіпотрофія 2 ступеня, Більше 30% - гіпотрофія 3 ступеня. |
7. Занести отримані данні в «Історію розвитку дитини». |
Забезпечення передачі інформації. |
Алгоритм дій галузевого стандарту освіти
ВИМІРЯТИ ТЕМПЕРАТУРУ ТІЛА
Оснащення: 1.ПФ.Д.02.ПП.Н.22.42
Медичний термометр,годинник, марлеві серветки, лоток з дезрозчином, температурний
лист, ручка
ЕТАПИ |
ОБГРУНТУВАННЯ |
1.Роз’яснити матері ( дитині) мету і хід процедури |
Забезпечення права на інформацію, участь в процедурі |
2.Підготувати необхідне оснащення |
Забезпечення чіткості виконання процедури |
3.Вимити і висушити руки |
Забезпечення інфекційної безпеки |
4.Достати термометр, стряхнути його, щоб ртутний стовпчик опустився нижче відмітки 35*С |
Забезпечення достовірності результату вимірів |
5.Оглянути шкіру пахвинної ділянки |
Виключення пошкоджень шкіри |
6.Протерти насухо серветкою ділянку, яку використовують для термометрії |
Волога охолоджує ртуть |
7.Розташувати ртутний резервуар термометра в пахвинній ділянці таким чином, щоб він повністю охоплювався шкірною складкою і не торкався білизни |
Забезпечення умов для отримання достовірного результату
|
8.Фіксувати руку дитині (плечо притиснути до грудної клітки) |
Рухомість термометра дає недостовірні результати вимірювання |
9.Зафіксувати на годиннику час і через 10 хвилин забрати термометр , визначити його показання |
Оцінка отриманих даних |
10.Повідомити матері( дитині) результат термометрії |
Забезпечення права на інформацію |
11.Зафіксувати температуру в температурному листі: а) кожна клітинка температурного листа відповідає 0,2*С, б)крапку, фіксуючу температуру, необхідно ставити в центрі , а не по краям клітинки |
Документування результатів термометрії
|
12.Термометр струсити, щоб ртутний стовпчик спустився в резервуар |
Підготовка термометра до послідуючих вимірювань |
13.Повністю занурити термометр в лоток з Дезрозчином |
Забезпечення інфеційної безпеки |
14.Взяти термометр, промити під проточною водою і витерти насухо серветкою |
Підготування до наступного використання |
