Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Algoritmi.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
29.98 Mб
Скачать

Алгоритм дій галузевого стандарту освіти

ВИКОНУВАТИ ЖИВИЛЬНУ КЛІЗМУ”

Оснащення: Стерильний лоток, стерильний шприц, тонкий шлунковий гумовий зонд ( газовідвідна трубка), вазелінова олія, стерильний пінцет, ватні кульки, ємність з розчином поживних речовин температури 36*С, клейонка, пелюшка

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури . Роз ‘яснити матері мету і хід процедури

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками

Забезпечення прав дитини , матері на інформацію

2.Підготувати необхідне оснащення.

Забезпечення чіткості виконання процедури

3. Вимити і висушити руки, одягнути рукавички

Забезпечення інфекційної безпеки

4. Покласти дитину як для очисної клізми, зробити очисну клізму. Почекати 30 – 40 хвилини після випорожнення.

Забезпечення правильності виконання процедури

4. Дитину раннього віку покласти на спину з піднятими догори ногами. Підстелити клейонку з пелюшкою. Дитину старшого віку покласти на лівий бік на клейонку з пелюшкою, ноги зігнути в колінних і стегнових суглобах та підтягнути їх до живота.

Забезпечення комфортних умов дитини

5. Змастити кінець газовідвідної трубки вазеліновою олією за допомогою пінцета і ватної кульки.

Забезпечення легкості введення наконечника в анальний отвір

7.Дитині, яка лежить на спині з припіднятими догори ногами, лівою рукою розвести сідниці, а правою рукою вводити обертовими рухами газовідвідну трубку в пряму кишку на 10 – 15 см. Приєднати до газовідвідної трубки шприц з розчином Жане або гумовий балончик з поживними речовинами.

Якщо треба ввести більше 200 мл поживних речовин, то користуються системою для крапельної клізми.

9. Вимити і висушити руки.

Забезпечення інфекційної безпеки

10.Зробити відмітку про виконання живильної клізми в температурному листку.

Забезпечення передачі інформації

Алгоритм дій галузевого стандарту освіти

ВИКОНУВАТИ ЕМУЛЬСІЙНУ КЛІЗМУ”

Оснащення: Гумовий балончик з м’яким наконечником, ємність з водою, клейонка, пелюшка, клейончастий фартух, лоток, вазелінова олія, стерильний пінцет, ватні кульки.

ЕТАПИ

ОБГРУНТУВАННЯ

1.Ввічливо привітатися, назвати себе, отримати дозвіл на проведення процедури . Роз ‘яснити матері мету і хід процедури

Встановлення контакту з пацієнтом та його батьками

Забезпечення прав дитини , матері на інформацію

2.Підготувати необхідне оснащення. Візьміть 1 столову ложку ромашки, залийте однією склянкою крутого кип’ятку, дайте настоятися 15 – 20 хвилин і потім процідіть. До настою ромашки додайте жовток одного яйця, 1 чайну ложку натрію гідрокарбонату і 2 столові ложки вазелінової олії або гліцерину. Суміш наберіть у гумовий балон .

Забезпечення чіткості виконання процедури

3. Вимити і висушити руки, одягнути рукавички, фартух

Забезпечення інфекційної безпеки

4. Дитину раннього віку покласти на спину з піднятими догори ногами. Підстелити клейонку з пелюшкою. Дитину старшого віку покласти на лівий бік на клейонку з пелюшкою, ноги зігнути в колінних і стегнових суглобах та підтягнути їх до живота.

Забезпечення комфортних умов дитини

5. Змаж наконечник гумового балончика вазеліновою олією за допомогою пінцета і ватної кульки. Наконечник можна змочити, поливаючи його вазеліновою олією.

Забезпечення легкості введення наконечника в анальний отвір

6. Дитині, яка лежить на спині з піднятими догори ногами, лівою рукою розвести сідниці, а правою рукою вводити наконечник гумового балончика у пряму кишку на 5 – 8 см. Повільно стискати гумовий балончик, ввести рідину і, не розтискуючи пальців, вивести його з анального отвору.

Забезпечення правильності виконання процедури дитині раннього віку

7. Бажано , щоб дитина утримувала суміш протягом 5 хвилин.

Досягається обволікаючий ефект.

8. Випорожнення кишечнику настане через 15 – 20 хвилин.

Забезпечення досягнення мети проведеної процедури.

9.Після акту дефекації підмий дитину, просуши шкіру, проведи профілактику попрілостей.

Забезпечення профілактики попрілостей

10.Пелюшку поклади в бак для відпрацьованих пелюшок. Знезаражу церату і фартух 3% розчином хлораміну двічі з інтервалом 15 хвилин. Проведи дезінфекцію гумового балончика. Гумові рукавички занурити в 3% розчин хлораміну.

Забезпечення інфекційної безпеки

11. Вимити і висушити руки.

Забезпечення інфекційної безпеки

12.Зробити відмітку про виконання емульсійної клізми в листку призначень.

Забезпечення передачі інформації