I. Тема №5 : Блуждающий(X пара), добавочный(XI пара), и подъязычный(XII пара) нервы: ядра, ветви, связи с вегетативными узлами, области иннервации.

Вегетативная иннервация органов головы и шеи.

Спинной мозг: форма, топография, строение. Оболочки спинного мозга. Формирование спинномозговых нервов. Шейное сплетение, топография, ветви, области, иннервации.

II. Цель : Научить студентов умению находить на препаратах мозга проекцию ядер и места выхода на основание мозга и из полости черепа X, XI, XII – нервов. Рассказать и показать ветви этих нервов, области их иннервации и связь с вегетативными узлами. Показать методы препарирование этих нервов на трупном материале. Обратить внимание студентов на ход, топографию и части этих нервов. Цель считается достигнутой, если стедент сможет самостoятельно связать возникающие отклонения в тех или иных органов при нарушении функции этих нервов. Проверить знание студентов на препаратах и устно по строению вегетативной нервной системе вообще и по вегетативной иннервации головы и шеи в частности. Выделять сложные и непонятные для студентов вопросы по теме и по ходу опроса дополнять и консультировать.Научить студента самостоятельно отпрепарировать на трупном материале шейное сплетение, показать все его ветви. Рассказать топографию и область его иннервации. Показать на влажном препарате, муляже, планшете спинномозговые нервы. Рассказать их образование и ветви. Обострить внимание студентов на внутреннее строение спинного мозга, на образование корешков спинномозговых нервов. Обострить внимание студентов на проекцию спинномозговых корешков на поверхности тела человека, имеющие особое значение в клинике (мануальная терапия).

III. Основные вопросы темы :

1. Блуждающий, добавочный и подъязычный нервы: ядра, ветви,области иннервации.

2. Части блуждающего нерва, связь с вегетативными узлами.

3. Шейная петля, область иннервации.

4. Общии принцип строения вегетативной нервной системы.

5. Деления на симпатическую и парасимпатическую нервную систему.

6. Центры и переферическая часть вегетативной нервной системы.

7. Пограничный позваночный столб - шейные узлы.

8. Парасимпатические ядра III, VII, IX, X пар черепно – мозговых нервов.

9. Вегетативная иннервация органов головы и шеи.

10. Образование спинномозгового нерва, его ветви.

11. Шейное сплетение, образование, топография.

12. Ветви шейного сплетения, области иннервации.

IV. Методы обучения и преподавания : Работа в парах с переходом на малые группы, решение ситуационных задач, итоговая консультация по материалу для всей группы.

V. Контроль. Вопросы:

1. Где выходят на оснавания мозга X, XI, XII – пара черепно – мозговых нервов.

2. Через какие отверстия покидают полость черепа X, XI, XII пара.

3. Отделы блуждающего нерва.

4. Топография блуждающего нерва в области шеи, грудной и брюшной полостей.

5. Ветви шейного и грудного отделов блуждающего нерва.

6. Чем представлен брюшной отдел блуждающего нерва и в образовании какого сплетения участвуют ?

7. Какие образования огибает возвратные гортанные нервы справа и слева?

8. Через какое отверстие проникает блуждающий нерв из грудной полости в брюшную полость ?

9. Каким нервам по характеру относятся X, XI, XII пары ч.м.н. ?

10. Какие мышцы иннервируются церебральной частью добавочного нерва ?

11. Какие мышцы иннервируются спинальной частью добавочного

нерва ?

12.В образовании какого треугольника шеи принимает участие подъязычный нерв ?

13. Как образуется шейная петля ?

14. Какие мимические мышцы иннервируютсяподъязычным нервом ?

15. В составе какого черепно – мозгового нерва идет парасимпатический нерв иннервирующий мышцу суживающий зрачок и ресничные мышцы ?

16. Какие вегегагивные узлы располагаются в области головы ?

17. В каком узле прерываются вегетативные нервы инервирующие гладкую мускулатуру глаза ?

18. От какого шейного симпатического узла отходят симпатические нервы прерывающие в ресничном узле ?

19. Какие нервы отходят и какие сплетения образуются от верхнего шейного симпатического узла ?

20. Как и где юбразуются глубокий каменистый нерв ? В каком узле прерываются ? Что инервируют ?

21. Вегетативные нервы в составе какого чуствительного нерва достигают слезную железу и через какой узел ?

22. Укажите нервы начинающие от парасимпатического ядра лицевого нерва ?

23. Покажите места выхода из лицевого канала большого каменистого нерва и барабанной струны ?

24. Укажите органы иннервируемые барабанной струны ?

25. В каком вегетативном узле прерывается барабанная струна и в составе какого нерва достигает подъязычную и подчелюстную слюнную железы.

26. В каком вегетативном узле прерывается большой каменистый нерв и в составе каких нервов достигают слизистую оболочку полости носа и рта ?

27. Каким сосочкам языка дает вкусовое волокно барабанная струна ?

28. Укажите парасимпатический нерв являющийся ветвью языкоглоточного нерва

29. Какой вегетативный нерв начинается от нижнего слюноотделительного ядра ?

30. Малый каменистый нерв ветвь какого нерва ? В каком узле прерывается и в составе какого чувствительного нерва достигает околоушную железу ?

31. Какой черепно – мозговой нерв дает вкусовое волокно валикообразным сосочкам ?

32. Ветви головной части блужлающего нерва.

15. Образование и топография шейного сплетения.

16. Ветви шейного сплетения.

17. Aнатомические образования в иннервации которых участвует диафрагмальный нерв.

18. Мышцы которые иннервируются ветвями шейного сплетения.

19. Образование шейной петли и область иннервации.

20. Связь с симпатическими, шейными узлами.