Эндокринология (начальный уровень знаний) Контроль конечного уровня знаний

1. Для сахарного диабета 1 типа характерны все утверждения, кроме:

А. Развивается преимущественно в молодом возрасте

В. Характерно быстрое развитие микроангиопатий

С. Уровень иммунореактивного инсулина не изменяется

Д. Характерен кетоацидоз

Е. Коррекция углеводного обмена достигается инсулинотерапией

2.Для сахарного диабета 2 типа характерны все утверждения, кроме:

А. Наследуется по доминантному типу

В. Признаки заболевания встречаются в детском и юношеском возрасте

С. Часто протекает на фоне ожирения

Д. Уровень С-пептида в пределах нормы

Е. Коррекция углеводного обмена достигается применением сахароснижающих пероральных средств

3. К патогенетическим стадиям сахарного диабета 1 типа относятся все перечисленные, кроме:

А. Генетическая предрасположенность

В. Иннициация иммунных процессов

С.Клинически явный диабет

Д. Инсулинорезистентность

Е. Полная деструкция В-клеток

3. В патогенез сахарного диабета 1 типа важнейшую роль играет:

А. Генетический дефект противирусного иммунитета

В. Генетический дефект Т-лимфоцитов

С. Контринсулярные гормоны

Д. Первичный деструктивний процесс поджелудочной железы

3. Какой из гормонов наиболее угнетает секрецию инсулина:

А. Адреналин

В. Соматостатин

С. Глюкагон

Д. Норадреналин

Е. Пролактин

3. Какая из тканей является наиболее инсулинозависимой:

А. Мышечная

В. Нервная

С.Жировая

3. При дефиците инсулина наиболее активируются процессы:

А. Неоглюкогенеза

В. Кетогенеза

С. Гликогенолиза

Д. Липолиза

Е. Гликогенеза

3. Действие инсулина на углеводный обмен характеризуется всеми ниже перечисленными признаками, кроме:

А. Повышение проницаемости клеточных мембран для глюкозы

В. Активацией утилизации глюкозы клетками

С. Торможением гликогенолиза в печени

Д. Усиленнем процесса неоглюкогенеза

Е. Увеличением синтеза гликогена

3. Наиболее характерным действием физиологических доз глюкагона является:

А. Стимуляция неоглюкогенеза

В. Стимуляция секреции инсулина

С. Увеличение уровня глюкози

3. Наиболее характерным признаком сахарного диабета 1 типа является:

А. Ассоциация с НЬА – антигенами

В. Наличие антител дк островковой ткани поджелудочной железы

С. Уменьшение количества рецепторов к инсулину

Эндокринология (конечный уровень знаний) Тестовые задания

1. Мужчина, 36 г., болеет 1-1,5 года. Жалобы: выраженная слабость, плохой аппетит, тошнота. Похудел за 1 год на 10 кг. Сахар крови – 8,1 ммоль/л. Предварительный диагноз?

А. Хронический гастрит.

В. Болезнь Иценко-Кушинга.

С. Сахарный диабет.

Д. Хронический гепатит.

Е. Недостаточность надпочечных желез.

2. У женщины 53 л. после психической травмы появился зуд кожи. Рост - 167 см., масса тела -89 кг. Гликемия натощак – 8,1 ммоль/л. Вероятный диагноз?

А. Нарушение толерантности к глюкозе.

В. Стероидный сахарный диабет.

С. Инсулинозависимый сахарный диабет.

Д. Нейродермит .

Е. Инсулинонезависимый сахарный диабет.

3. Больной перенес крупноочаговый инфаркт миокард. Масса тела превышает норму на 36%. АД – 150/90 мм рт.ст. Сахар крови – 5,9 ммоль/л, общий холестерин – 4,9 ммоль/л, мочевая кислота – 0,211 ммоль/л. Какой из имеющихся факторов риска в первую очередь требует устранения в процессе проведения вторичной профилактики?

А. Гипергликемия.

В. Артериальная гипертензия.

С. Ожирение.

Д. Гиперхолестеринемия.

Е. Гиперурикемия.

4. Как оценить тест толерантности к глюкозе у 16-летнего юноши: натощак – 5,78 ммоль/л, через 1 час после употребления 75 г глюкозы – 7,21 ммоль/л, через 2 ч. – 5, 68 ммоль/л.

А. Сахарный диабет, латентная форма.

В. Сахарный диабет средней тяжести.

С. Толерантность к глюкозе не нарушена

Д. Сахарный диабет, легкое течение

Е. Симптоматическая гипергликемия.

5. У юноши 18 лет впервые выявлен в мочи глюкозу – 5 г/л. Гликемия натощак – 5,1 ммоль/л. Жалоб нет. Какое исследование надежно исключит сахарный диабет?

А. Тест толерантности к глюкозе.

В. Суточные колебания гликемии.

С. Уровень инсулина в плазме.

Д. Суточная глюкозурия.

Е. Гликемия после пищи.

6. Мужчина 26 лет, жалуется на жажду, повышенное мочевыделение, общую сла-бость, уменьшение веса тела. Объективно: кожа сухая, красные щеки, дыхание ве-зикулярное. Тоны сердца звучные. Язык сухой. Симптомов раздражения брюшины нет. Наиболее информативное исследование для установления диагноза?

А. Анализ крови на глюкозу

В. Общий анализ крови

С. Общий анализ мочи

D. Анализ мочи по Зимницкому

Е. Анализ крови на печеночные пробы

7. У больной, 27 лет, с удовлетворительно компенсированным сахарным

диабетом типа 1 появились частые гипогликемии, тошнота, нарушения

кишечника, гиперпигментация кожи, АД снизилось до 80/50 мм рт. ст.,

нарастает анемия, НЬ -105 г/л. Чем может быть обусловлено снижение

давления?

А. Диабетической энтеропатией

В. Диабетической гастропатией

С. Хронической недостаточностью надпочечников

D. Передозировкой антидиабетических препаратов

Е. Развитием несахарного диабета

8. У женщины 64 лет после психической травмы появился зуд кожи. Рост - 161 см. Вес - 80 кг. Гликемия натощак - 8,5 ммоль/л. Какой диагноз наиболее вероятен?

А. Сахарный диабет, тип 1

В. Сахарный диабет, тип 2.

С. Нарушение толерантности к глюкозе

D .Стероидный сахарный диабет

Е. Нейродермит

8. У женщины 30 лет, которая заболела гриппом, выявлена гликемия натощак -11,3 ммоль/л, глюкозурия - 25 г/л. Рост - 168 см. Вес - 67 кг. Какое исследование наиболее информативно для уточнение диагноза?

А. Суточные колебания глюкозурии

В. Суточные колебания гликемии

С. Определение С-пептида

D. Гликемия через час после пищи

Е. Тест толерантности к глюкозе

8. Больной К., 37 г., жалуется на жажду, полиурию (до 5 л в сутки), слабость. При обследовании патологии со стороны внутренних органов не выявлено. Глюкоза крови – 9,1 ммоль/л. Предварительный диагноз?

А. Хронический гломерулонефрит

В. Психогенная полидипсия

С. Сахарный диабет

D. Первичный гиперальдостеронизм

Е. Несахарный диабет