Алгоритм манипуляций при цервикокраниалгии и цервиковрахиалгии,

1.VG-16 ФЭН-ФУ — между затылком и атлантом по средней линии спины.

2. VB-20 ФЭН-ЧИ - позади сосцевидного отростка, в углублении, на уровне между затылком и атлантом (ФЭН-ФУ и ФЭН-ЧИ - сосудистые точки)

3. V-10 ТЯНЬ- ЧЖУ - между С1-С2 на 1,5 цуня кнаружи.

4. VG-14 ДА-ЧЖУЙ - между С7-Д1 по средней линии.

5. VB-21 ЦЗЯНЬ-ЦЗИНЬ - центр надостной ямки, посередине между С7 и акромионом. в. 6. IG-11 ТЯНЬ-ЦЗУН - в центре подостной ямки.

7. GI-11 ЦЮЙ-ЧИ - конец складки локтевого сгиба с лучевой стороны.

ИПП лежа на спине.

1. Тракция (три положения подбородка для нижнего, среднего и верхнего отделов).

2. Флексия - экстензия.

3. Латерофлексия.

4. Ротация.

5. Группа "кивов" (передний, задний для СО-С1, боковой для С1-С2).

6. ПИР нижней косой мышцы.

7. ПИРМ поднимающей лопатку.

8. Манипуляция для СО-С1 в ротации.

9. ПИР лестничных мышц и ГКСМ.

ИПП лежа на животе.

10. Манипуляция в ротации для С7-Д1, Д2, ДЗ.

ИПП лежа на боку.

11. Мобилизация, (манипуляция в латерофлексии с тракцией С7-Д1.

ИПП сидя.

12.Тракция по Lewit.

13. Пассивные движения (сгибание-разгибание, боковой наклон, поворот по оси, круговое вращение).

14. Мобилизация С1-С2 небольшим боковым наклоном.

15. Мобилизация в дорзовентральном направлении.

16. Мобилизация в латеролатеральнм направлении.

17. Мобилизация боковым наклоном.

18. ПИР вертикальных пучков трапеции.

19. ПИР горизонтальных пучков трапеции.

20. ПИР атланто-затылочных мышц.

21. ПИР мышц-ротаторов шеи.

22. Манипуляция С1-С2 в ротации.

23. Мобилизация в ротации С4, С5, С6, С7 (мизинец фиксирует вышележащий, большой палец - нижележащий остистый отросток).

24. Манипуляция тракцией шейногрудного перехода.

25. Манипуляция на нижнешейном отделе с поддержанием.

26. Манипуляция на нижнешейном отделе в ротационной окклюзии.

9.3. ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРОЗ - это мышечно-тонические и нейродистрофические изменения в периартикулярных тканях плечевого сустава. При плечелопаточном периартрозе рука конрактурно приведена большой грудной и большой круглой мышцами поэтому отведение плеча нарушено и проводится за счет надплечья. В дальнейшем развивается атрофия мышц плечевого пояса «манжеты» мышц-ротаторов плеча: над - и подостной, малой круглой, подлопаточной, дельтовидной, трапециевидной: возникает спазм мышц шеи, нарушается двигательный стереотип. Из вегетативных симптомов наблюдается небольшом отек кисти, ее синюшность. если эти признаки выражены, то говорят о синдроме Стейнброкера (плечо-кисть). В этом случае имеются не только дегенеративно-дистрофические, но и выраженные сосудистые нарушения, как правило отмечается патология в области шейного отдела позвоночника. позвоночной артерии, вертебробазилярный синдром.

МАНУАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Массаж воротниковой зоны, плечевого пояса, шеи, головы и верхней конечности Тракция постизометрическая релаксация мышц и верхних фиксаторов плечевого пояса. Мобилизация шейного отдела позвоночника, верхних ребер, лопатки, плечевого сустава. Дифференцированная целенаправленная лечебная гимнастика.