11) Классификация кариеса ( мкб-10, Боровского е.В.- Леуса п.А.; клинико- топографическая).

МКБ-10( международная кл болезней)

К02.0. Кариес эмали. Стадия белого (меловидного) пятна (начальный кариес).

К02.1. Кариес дентина.

К02.2. Кариес цемента.

К02.3. Приостановившийся кариес зубов.

К02.4. Одонтоклазия. Детская меланодентия. Меланодонтоклазия.

(*Одонтоклазия – это патологический процесс в твердых тканях зуба, который характеризуется деминерализацией участков эмали и сопровождается образованием кариозной полости. Одонтоклазия является одной из разновидностей кариозных поражений и локализуется в пришеечной зоне вестибулярных поверхностей передней группы зубов.

Выделяют детскую меланодентию – разновидность одонтоклазии. Это патологическое рассасывание корней молочных зубов. В норме корни молочных зубов рассасываются, когда наступает время прорезывания зубов постоянных. За этот процесс отвечают остеокласты – гигантские многоядерные клетки, разрушающие корни путем растворения минерального компонента. Временный зуб расшатывается и выпадает. Начинается смена молочного прикуса на постоянный в возрасте 7 лет.)

К02.8. Другой уточненный кариес зубов.

К02.9. Кариес зубов неуточненный.

Классификация кариеса зубов по Е.В. Боровскому и П.А. Леусу, 1979

I. Клинические формы

  1. Стадия пятна (кариозная деминерализация):

• прогрессирующая (белые или светло-желтые пятна);

• интермиттирующая (коричневые пятна);

• приостановившаяся (коричневые пятна).

2. Кариозный дефект (дезинтеграция):

• кариес эмали (видимый дефект в пределах эмали);

• кариес дентина:

- средней глубины;

- глубокий;

• кариес цемента

  II. По локализации

• Фиссурный кариес.

• Кариес соприкасающихся поверхностей.

• Кариес пришеечной области

  III. По течению  

• Быстротекущий кариес.

• Медленно текущий кариес.

• Стабилизированный кариес

  IV. По интенсивности поражения  

• Единичные поражения.

• Множественные поражения.

• Системное поражение

Клинико-топографическая классификация

1. Кариес в стадии пятна( macula cariosa)

(*ПО клиническому проявлению различают белое и пигментированное пятно. Очаговая деминерализация может протекать интенсивно( белое пятно) и медленно (коричневое)

2. Поверхностный кариес (caries superficialis)

3. Средний кариес (caries media)

4. Глубокий кариес ( caries profunda)

*Классификация по Блэку

I класс – кариозные полости в области естественных фиссур моляров и премоляров;

II класс – кариозные полости, расположенные на контактных поверхностях моляров и премоляров;

III класс – кариозные полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков без нарушения целостности режущего края;

IV класс – кариозные полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков с нарушением целостности угла и режущего края коронки;

V класс – кариозные полости, расположенные в пришеечной области всех групп зубов.

6 класс — Кариозное поражение расположенное на режущих краях клыков и резцов, а также на буграх коренных зубов.