- •Поняття родини як системи. Сімейна система як клієнт або об’єкт психотерапевтичного впливу.
- •Поняття «ідентифікований пацієнт», симптоми, патерни сімейних взаємодій
- •Лінійний і системний підходи в сімейній психотерапії
- •Концептуальні основи системної сімейної психотерапії. Загальна теорія систем Людвига фон Берталамфи. Та теорії комунікації Вацлавіка
- •Поняття про симетричність та доповнення (комплементарність) при побудові сімейних стосунків
- •Актуальна проблемність (хронічна чи ситуативна) середньої частини циклу сімї
- •3) Рождение детей и взаимодействие с ними
- •4) Фаза стабилизации. Трудности на зрелой стадии брака
- •5) Фаза, в которой выросшие дети покидают дом
- •Психодинамічна модель консультування сімї Боуена
- •Основні засади побудови сімейних стосунків. Любов чи розрахунок?
- •12.Поняття про триангуляцію (логическое продолжение пред. Вопроса)
- •13.Сімейна скульптура та інші метафоричні техніки роботи з сім’єю
- •14. Емоційні трикутники
- •Сімейні ролі та їх ротація
- •16.Діагностика сімейних стосунків за допомогою «Кінетичного малюнку сім’ї»
- •Сім’я як комунікативна проблема. Поняття про патологізуючі сімейні ролі
- •Фази життєвого циклу сім’ї
- •Діагностика сімейних стосунків за допомогою «Кольорового тесту Еткінда» (не поверите – почти тупо с википедии!)
- •20. Проблеми та тип комунікації (інформування, метакомунікація, парадоксальні команди, «подвійний затиск» тощо)
- •Поняття відкритого шлюбу та інші типи сучасних шлюбних стосунків
- •Поведение пациента оказывает сильное влияние на других.
- •Оно непроизвольно и не поддается контролю со стороны пациента.
- •Симптоматическое поведение каким-то образом может быть выгодно пациенту и членам его семьи
- •24. Проблемні і патолог послідовності і шаблони взаємодії
- •27. Бихевиоральные техники работы с семьей
- •28. Семья и брак: ист развития. Нормативная модель семьи.
- •Супруги и семьи сбалансированных типов, проходя через стадии жизненного цикла, будут в целом функционировать более адекватно, чем несбалансированные.
- •Имея дело с ситуационным стрессом или изменениями задач жизненного цикла, семьи будут модифицировать близость и адаптивность, приспосабливаясь к обстоятельствам.
- •Позитивные коммуникативные навыки помогают поддерживать равновесие по двум выделенным измерениям.
- •30. Функционирование семьи и потребности которые она задовольняет
- •Семейная скульптура
- •Семейная хореография
- •Генограмма
- •Ролевая карточная игра
- •Экокарта
- •Соломенная башня
- •Семейное пространство
- •Семейная сопрограмма
- •32. Метод построения генограммы.
- •34. Проблемы гармоничных и дисгармоничных семей
- •35. Исследование структуры и истории семьи. Интервью по генограмме
- •36. Структура семьи. Подсистемы семьи, их характеристики и иерархия
- •37. Поддержание внешних и внутренних границ семьи (значение, типы)
- •38. Основные символы построения генограммы
- •39. Основные характеристики семьи: тип сбалансированности, уровень сгруппированности, уровень гибкости (модель Олсона)
- •41. Основанная на опыте модель психологического консультирования семьи
- •42. Психологическая история появления семьи и исследование семейной истории
- •43. Семейная системная психотерапия Боуэна.
- •44. Методы изучения структуры семьи
- •45. Структура свадебного контракта и его психологическая целесообразность.
- •46. Понятие про семейную хронику и ее исследования
- •47. Транзактная модель психологического консультирования семьи
- •Состояния "я"
- •48. Работа с фантазией и образами в семейном консультировании.
- •49. Симптом как коммуникативная метафора, часть циркулярной последовательности, крик о помощи и способ стабилизации семейной системы.
- •50. Парадоксальные техники психотерапевтической работы с семьей
- •51. Характер стереотипных транзакций (порочный круг тем). Сценарии и игры в семейной жизни.
- •52. Консультирование семьи по поводу воспитания детей.
- •53. Построение лини времени с использованием упрощенной генограмы.
- •54. Психологическое консультирование семьи на разных етапах её развития.
- •55. Типы воспитательного влияния на ребенка и их эффективность
- •56. Исследования семьи при помощи теста Геринга
- •57.Виды психологического консультирования семьи и оценка их эффективности
- •58. Стадии жизненного цикла семьи и проблемы, которые их сопровождают
- •Модель коммуникационного консультирования семьи
- •Кризисы в брачных и семейных отношениях
- •Тренинговая работа с молодоженами и супругами.
- •Тренинг детско-родительских отношений
- •Модель конитивно-бихевиорального консультирования семьи
- •Интегративная модель семейного консультирования
- •Стратегічна модель консультування сім'ї (Дж.Хейлі, міланська школа)
- •Основні проблеми прасімей та "перетікання тревоги"
- •Сімейні стабілізатори. Типи дисфункціональних сімейних структур
- •68. Поняття про консультативну діагностику сімейних стосунків
- •Сімейні легенди, "соціальна пам'ять" сім'ї Спадкування "сімейних програм' (вибір справи и способу ставлення до світу) та патернів функціонування
- •Основні задачі життєвого циклу молодої сім'ї та консультативна проблематика цього періоду.
- •Контракт як метол психотерапевтичної роботи. ІІоняття про контракт як форму консультативної роботи з сім'єю. Типи контрактів та процес
- •Основні проблеми батьківсько-дитячих стосунків.
- •Морфостатнчні та морфогенні симптоми та доцільність їх появи.
- •74. Ієрархія та реверсія ієрархії в сімейних стосунках.
- •75.Схема первинного інтерв’ювання сім’ї.
- •76.Переформулювання сімейних проблем (рефреймінг).
- •77.Символіка родової психосоматичної складової.
- •78.Психодраматичний обмін ролями як техніка розв’язання сімейних конфліктів.
- •79.Підходи сімейної терапії, що ґрунтуються на досвіді.
- •80.Принципи психологічного консультування сім’ї.
- •81.Позиція сиблінгів в сімейному сузір’ї та її наслідки.
- •82.Структурний підхід у сімейному консультуванні.
- •83.Поняття про Кодекс раціонального батьківства.
- •84.Підходи, орієнтовані на сімейну історію. Трансгенераційні передачі.
- •85. Основные направления соц.-психол.Работы с семьей в рамках соц.-психол.Службы семьи.
- •87. Трансформация брачных отношений в контексте взаимоотношений мужчин и женщин.
49. Симптом как коммуникативная метафора, часть циркулярной последовательности, крик о помощи и способ стабилизации семейной системы.
Теоретики системного подхода в семейной терапии убеждены в том, что симптом, предъявленный семьей, есть не что иное, как метафора о потребностях семейной системы (Рарр, 1984). Задача психотерапевта – «прочесть» метафору, отраженную в симптоме, и связать ее с функционированием семейной системы.
МЕСТО СИМПТОМА В СЕМЕЙНОЙ СИСТЕМЕ . Под симптоматическим поведением понимается широкий класс нарушений, включая психические симптомы, а также любое поведение, удовлетворяющее следующим условиям: • Поведение пациента оказывает сравнительно сильное влияние на других людей, • Оно непроизвольно и не поддается контролю со стороны пациента. • Симптоматическое поведение часто закрепляется окружением, и пациент приобретает в той или иной форме вторичное заболевание.
1. Симптом – коммуникативная метафора, т.е. является не только характеристикой состояния, но и выражением отношений между людьми. Пример: В семье – мальчик подросткового возраста, очень привязанный к матери. Мама замужем второй раз, одновременно с рождением братика возникают проблемы с поведением или успеваемостью. Он реагирует на появление соперника и с помощью крайнего поведения «сообщает», что чувствует себя покинутым. Его проблемы отвлекают мать и отчима от новорожденного и ,получая свою порцию отрицательного внимания, подросток чувствует, что родители продолжают выполнять свои функции по отношению к нему.
Т.о. симптом выполняет функцию скрытой, парадоксальной коммуникации между людьми. Он несет в себе коммуникативную метафору и в то же время представлен в такой форме, которая не воспринимается другими членами семьи как послание.
2. Симптом – метафора, отражающая групповую тему семьи. Пример: Супружеская пара и двое детей (дочь от первого брака матери 13 лет и общая дочь 3 лет) живут в одной комнате коммунальной квартиры. Интимная жизнь давно нарушена. Жена через два года после начала совместной жизни обнаружила мужа с любовницей, которую он после скандала оставил. Однако тревога жены сохранялась. Несколько месяцев назад старшая дочь сказала, что отчим как-то странно стал на нее поглядывать и часто прижимать к себе. Муж все отрицал, и в последующем супруги об этом не говорили. Последствиями инцидента с отчимом стало усиление контроля над дочерью и запрет на прогулки раннее разрешенные. Дочь выразила протест и вскоре подружилась с девочками своего возраста, живущими половой жизнью. Супруги стали вместе бороться с «испорченностью» девочки, отслеживая опоздания, устраивая скандалы, и вскоре добились того, что девочка 2 раза не ночевала дома. После этого мать появилась на приеме у психотерапевта с просьбой помочь справиться с моральной распущенностью дочери.
Т.о. девочка в этой семье оказывается в парадоксальной ситуации. Являясь жертвой неадекватного поведения отчима, она не только не получает защиту матери, но и становится объектом преследования родителей. Поведение девочки, о которой ранее все отзывались положительно, быстро приобретает патологические формы и метафорически отражает групповую тему семьи. Обсуждая поведение дочери, супруги теперь имеют возможность обсуждать важнейшие и щекотливые вопросы интимной жизни и нравственной чистоты не на своем «материале», а на примере событий из жизни дочери. Изобретая меры по спасению девочки, они спасают свой брак.
3. Симптом – часть циркулярной коммуникативной последовательности. Пример: Родители и дети-погодки : мальчик – 14 лет, девочка – 13. Папа – милиционер, мама – домохозяйка. Папа много работает, часто выезжает на сборы, учения, проверки. Мама занимается воспитанием детей. Мальчик-подросток систематически уходит из дома на несколько дней. Каждый раз после его ухода, мать слезно обращается к отцу, призывая его «профессионально» включиться в поиски сына. С возвратом сына отец раньше возвращается домой и включается в его воспитание: проверяет уроки, играет во дворе в футбол, берет мальчика в гараж ремонтировать автомашину. Однако через несколько недель мать начинает жаловаться на нехватку денег, ворчит, что приходится много (или больше) стоять у плиты. А через несколько дней отец предупреждает мать, что ему предстоят сборы и он будет возвращаться с работы поздно. И вновь мальчик уходит из дома.
Т.о. уходы из дома и бродяжничество сына-подростка возвращают отца с периферии семьи, обеспечивают его включенность в актуальные переживания матери(супруги) и служат почвой для объединения супругов (хотя бы для поиска сына). Симптом ребенка в данном случае является регулятором дистанции между супругами. Таким образом, симптоматическое поведение становится частью циркулярной внутрисемейной коммуникации, что значительно затрудняет выздоровление
4. Симптом сигнализирует о том, что семья испытывает трудности при переходе от одной стадии жизненного цикла к другой. Пример: В семье родился долгожданный первенец. Еще в роддоме мама испытывала страх, часто встречающийся у молодых мам, по поводу неспособности справится с навалившимися заботами, она испытывала тревогу по поводу состояния здоровья малыша и со слезами прижимала к себе ребенка. Молодой папа, испытывая собственные тревоги, с одной стороны, и, беспокоясь о жене с другой, принял решение, что первое время после рождения ребенка они будут жить совместно с его родителями. Бабушка и дедушка с радостью приняли внука и охотно о нем заботились, но, чем больше они заботились, тем хуже становилось состояние мамы: страхи усилились и слезы участились. Чем хуже становилось состояние матери, тем больше ее оберегали от разных забот и считали ее не в состоянии ухаживать за малышом. Естественно, муж, приходя домой, интересовался состоянием ребенка не у жены, а у своей матери, что создавало дополнительные трудности в отношениях между супругами.
Т.о. рождение ребенка, являясь кризисным периодом в жизни семьи, меняет все характеристики семьи, как системы (состав, границы, иерархию, правила), должны осваиваться новые роли и новый тип взаимоотношений. Если анализировать этот случай, например, по параметру новых ролей, то можно заметить, что вместо освоения новых ролей молодой родительской парой, их осваивали бабушка и отец, что только усиливало напряжение в системе.
5. Симптом выполняет в семейной системе определенные функции: а) морфостатическую, т.е. консервацию семейной системы в ее текущем состоянии (работа закона гомеостаза). Пример: появление девиантного поведения у ребенка, как попытка уменьшить напряжение в браке своих родителей. Пример: истерический паралич у супруги при угрозе развода со стороны супруга. б) морфогенетическую, т.е. изменение семейной системы, способствуя переходу на другой уровень функционирования (работа закона развития). Пример: суицидальная попытка у подростка, как крайняя мера для получения большего жизненного пространства и изменения жестких семейных правил. Пример: крайняя степень выраженности любого отклоняющегося поведения у ребенка с последующей госпитализацией в психиатрическую больницу для расширения контактов семьи, изменения внешних крайне жестких границ и прояснения внутрисемейных отношений на приеме у специалиста.