- •Тема занятия спортивная медицина. Физическое развитие и методы его оценки
- •Типы конституции
- •Правила проведения антропометрии
- •Методы оценки физического развития по индексам
- •1. Индекс Брока-Брукша (росто-весовой):
- •3. Индекс Пинье (показатель крепости телосложения):
- •Тестирование спортсменов-инвалидов
- •Тема занятия методы исследования, применяемые в спортивной медицине. Оценка функционального состояния организма спортсмена
- •Функциональные пробы для оценки состояния вегетативной нервной системы глазо-сердечная проба (данини-ашнера)
- •Принцип оценки результатов пробы Данини-Ашнера (и.Я. Раздольский, п.И. Готовцев, 1972)
- •Функциональные пробы для оценки состояния дыхательной системы
- •Функциональные пробы для оценки состояния сердечно-сосудистой системы Проба Мартине – Кушелевского (с 20 приседаниями )
- •Тема занятия физическая работоспособность и методы ее оценки. Основы спортивной фармакологии
- •Принципы оценки относительных значений показателя pwc 170
- •Гарвардский степ-тест
- •Методики определения аэробной производительности.
- •Расчет должных величин мпк
- •Зависимость физического состояния от величины дмпк
- •Тема занятия физическое перенапряжение и патологические состояния, связанные с нерациональными занятиями спортом
- •Травмы мышечно-связочного аппарата
- •Тема занятия общие основы лечебной физкультуры. Физическая реабилитация при заболеваниях органов дыхания
- •Двигательный режим Устанавливаемая врачом степень двигательной активности больного двигательные режимы стационарного этапа реабилитации
- •Двигательные режимы санаторного этапа реабилитации
- •Классификация физических упражнений
- •Дыхательные упражнения
- •Тема занятия лечебный массаж лечебная физкультура при сахарном диабете
- •Аппаратные виды массажа
- •1. Гидромассаж (подводный душ-массаж) – одновременное воздействие на организм пресной воды и интенсивного механического воздействия, создаваемого с помощью струи воды.
- •Лечебная физкультура при сахарном диабете
- •При появление клинических симптомов гипогликемии:
- •Лечебная гимнастика для стоп – профилактика диабетической стопы (все больные должны быть обучены этой гимнастике)
- •Тема занятия Лечебная физкультура в системе реабилитации больных с патологией сердечно-сосудистой системы
- •Влияние скелетной мускулатуры на работу сердечно-сосудистой системы
- •Реабилитация больных при остром инфаркте миокарда
- •Выделяют 4 ступени реабилитации на стационарном этапе
- •1 Ступень:
- •Физиологический тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку
- •2 Ступень:
- •3 Ступень:
- •4 Ступень: назначается при появлении на экг тенденции к формированию рубцовой стадии инфаркта миокарда.
- •Программа расширения двигательного режима при остром инфаркте миокарда на стационарном этапе реабилитации
- •Программа занятий ходьбой после выписки из стационара
- •Программа реабилитации на санаторном этапе
- •Реабилитация больных с гипертонической болезнью
- •Классический массаж:
- •Физиотерапия
- •Тема занятия Лечебная физкультура при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Клинические синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника
- •Остеохондроз шейного отдела позвоночника
- •Методика лечебной физкультуры в период обострения:
- •Методика лечебной гимнастики в подостром периоде
- •Методика лечебной гимнастики в период восстановления
- •Специальные упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:
- •Классический массаж
- •Физиотерапия.
- •Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- •Методика лечебной физкультуры:
- •Специальные упражнения при поясничном остеохондрозе:
- •Классический массаж
- •Физиотерапия
- •Восстановительное лечение при травмах
- •Иммобилизационный период
- •Постиммобилизационный или ранний восстановительный период
- •Поздний восстановительный период
- •Реабилитация при компрессионном переломе тел позвонков
- •Функциональный метод лечения
- •I этап реабилитации
- •II этап реабилитации
- •III этап реабилитации
- •IV этап реабилитации (5-6 мес. До консолидации перелома)
- •Тема занятия восстановительное лечение больных с острым нарушением мозгового кровообращения
- •II период – поздний восстановительный (палата ранней реабилитации)
- •Примерная схема процедуры лечебной гимнастики при гемипарезах в позднем периоде
- •III период реабилитации (после выписки из стационара)
- •Основные упражнения, содействующие преодолению артикуляционных расстройств при дизартрии
3 Ступень:
Двигательный режим – свободный
Методика ЛГ на свободном режиме:
Метод проведения: малогрупповой
Исходное положение: стоя, сидя
Длительность занятия: 20-25 мин
Количество повторений: 6-10 раз
Динамические и статические упражнения для всех мышечных групп
Дополнительно рекомендуется самостоятельно выполнять комплекс №1 (постельный режим) в виде УГГ
Двигательная активность на свободном режиме:
Ходьба по палате и коридору
Отдых в положении лежа 30-40 мин 2 р\д
Подъем по лестнице с отдыхом,
Отдых лежа, не менее 3 раз в день по 30-40',
Дозированная ходьба от 150 до 500 м
Схема занятий лечебной ходьбой
Ходьба под руководством методиста |
Ходьба самостоятельная |
150-200 мв темпе 60-66 шагов в минуту с отдыхом в середине расстояния в положении сидя |
150-200 мс отдыхом через каждые 50 м в положении сидя или стоя, 1-2 раза в день |
300 мв том же темпе с отдыхом через каждые 100 м в положении сидя |
200 мс отдыхом в середине расстояния, сидя или стоя, 2-3 раза в день |
400 мв том же темпе с отдыхом в середине расстояния в положении сидя |
300-400 мс отдыхом через каждые 100 м, сидя или стоя, 1-2 раза в день |
500 мв том же темпе с отдыхом в середине расстояния в положении сидя |
400 мс отдыхом в середине расстояния, сидя или стоя, 2-3 раза в день |
Тренировка в ходьбе по лестнице
Освоение лестницы: 1 ФК 11-15 д, 2 ФК 14-16 д, 3 ФК 16-18 д, 4 ФК инд.
1 ФК 7-10 ступенек в день
2 ФК 5-7 ступенек в день
3 ФК 4-5 ступенек в день
4 ФК 3-4 ступеньки в день
4 Ступень: назначается при появлении на экг тенденции к формированию рубцовой стадии инфаркта миокарда.
Двигательный режим – свободный
Дозированная ходьба от 500 до 1000 м
Прогулки по улице в темпе 70-80 ш\мин, 500-900м в 1-2 приема
ЛГ с ЧСС на высоте нагрузки до 120-130 уд\мин
Аэробные тренировки на тредмиле или велоэргометре.
Схема занятий лечебной ходьбой
500 мв темпе 66-72 шага в минуту с отдыхом в середине расстояния в положении сидя |
500 мс отдыхом в середине расстояния, сидя, 1-2 раза в день |
500-600 мв темпе 72-78 шагов в минуту с отдыхом в середине расстояния в положении сидя или стоя |
400-500 мс отдыхом в середине расстояния в положении сидя, 1-3 раза в день |
от 500-1000 м в темпе 72-78 шагов в минуту, из них200-300 мс ускорением до 84-90 шагов в минуту |
600 мс отдыхом через каждые 200 м в положении сидя или стоя, 1-2 раза в день |
Программа расширения двигательного режима при остром инфаркте миокарда на стационарном этапе реабилитации
Ступень активности |
Двигательная активность |
День начала реабилитации в зависимости от класса тяжести | |||
І ФК |
ІІ ФК |
ІІІ ФК |
ІV ФК | ||
ІА |
Поворот на бок, движение конечностями, пребывание в постели с приподнятым головным концом 2-3 р/день по 10 мин. Пользование судном. |
1 |
1 |
1 |
1 |
ІБ |
Присаживание в постелис помощью медсестры, свесив ноги на 5-10 минут, 2-3 раза в день, чтение, бритье, чистка зубов, умывание. ЛГ №1 |
2 |
2 |
2-3 |
4-5 |
ІІА |
Более длительное сидениев кровати (до 30 минут), свесив ноги 2-3 раза в день, принятие пищи сидя, пересаживание на стул (не ранее, чем начнет формироваться «коронарный» зубец Т на ЭКГ). ЛГ №1 |
3-4 |
5-6 |
6-7 |
7-8 |
ІІБ |
То же, что и ІІА + прием пищи за столом, ходьба по палате. Для больных старше 60 лет, с ГБ, сахарным диабетом, ранее переносивших ОИМ, срок удлиняется на 2 дня. ЛГ №2 |
4-5 |
6-7 |
7-8 |
9-10 |
ІІІА |
Выход в коридор, дозированная ходьба от 50 м до 200м в 2-8 приемов, пребывание сидя без ограничений. ЛГ№2 |
6-10 |
8-13 |
9-15 |
индивидуал |
ІІІБ |
Прогулки по коридорубез ограничений, освоение ходьбы по лестнице, полное самообслуживание, душ. ЛГ№3 |
11-15 |
14-16 |
16-18 |
индивидуал |
ІVА |
Прогулки по улицев темпе 72-76 шагов в мин на расстояние 500-600м. ЛГ№3 |
16-20 |
17-20 |
19-21 |
индивидуал |
ІVБ |
Ходьба по улице на расстояние 1-1,5 км в темпе 80-90 ш\мин в 2 приема. ЛГ№4 |
21-26 |
21-30 |
22-32 |
индивидуал |
ІVВ |
Ходьба по улице на расстояние 2-3 км в темпе 80-100 ш\мин в 2-3 приема. Аэробные тренировки. ЛГ№4 |
До 30-го дня |
31-45 |
33-45 |
индивидуал |