
- •1. Значимость ком навыков в проф деят-ти врача
- •3 Основные аспекты передачи и восприятия информаций в коммуникативном процессе.
- •4 Роль участников ком процесса
- •5. Факторы, влияющие на эффективность коммуникативного процесса.
- •6. Понятие о коммуникативной компетентности.
- •7. Формирование коммуникативной компетентности врача.
- •8. Психологические характеристики, формирующие коммуникативную компетентность врача: аффилиация, эмоциональная стабильность.
- •10. Профессиональная адаптация, профессиональный имидж и коммуникативная толерантность.
- •11 Использование врачом вербальных и невербальных средств общения для достижения эффективного взаимодействия с пациентом
- •12 Основные принципы общение, вербальное общение
- •15 Установление взаомопонимания и доверия в отношениях между врачом и пациентом
- •16 Неадекватные установки, стереотипы, оценки и убеждения врача, мешающие эффективному общению с пациентом
- •17 Общие принципы эф общения с пациентмаи родственниками и разл специалистами здрав
- •18 Значимость ком компетентности для эффект и бесконфл взаимод врача с пациентом членами его семьи коллегами
- •19Барьеры как факторы, мешающие общению
- •20 Причины возникн личных барьеров
- •22 Недостат понимание важности общения общения между врачом и пациентом
- •27 Организационные барьеры. Недостаток времени загруженность работой
- •28 Психолог особенности, снижающие коммуник компетентность врача : тревожность, депрессивность
- •29 Профессиональная деформация
- •30 «Синдром эмоционального сгорания»
- •32 Факторы возник конфл способы их решения
- •33 Введение в мед интервью.
- •34 Опрос пациента.
- •35 Объяснение и планирование
- •36 Предоставление информации информ пациента в мед интервью (это 60 и 61)
- •37 Завершение мед интервью
- •38 Основные модели построения взаимоотношений врач - пациент
- •39 Психология пациента, особенности психики пациента.
- •40 Внутр картина болезни
- •41 Подходы к построению взаимоотношений между врачом и пациентов зависимости от качеств его индивидуальности
- •42 Общение с пациентами с языковыми и культурными различиями
- •43 Общение с пациентами, испытывающими затруднение в общение- пациенты с нарушениями органов чувств
- •44 Консультирование враждебно настроенных и агрессивных клиентов
- •45 Общение с пациентами, имеющими психолог особ и псих, повед нарушения- истерия, страхи, неврозы, деменция
- •46 Особенности общения с асоциальными пациентами : с пац имеющ секс расстр, с Вич инфецир пац
- •47 Общение с пациентами разного возраста
- •48 Типы отношения людей к своей болезни
- •49 Психологические (поведенческие) реакции больных на заболевание
- •50 Личностный опросник, клинические стандартизированные шкальные методы оценки и самооценки состояния пациентов
- •51 Психологические требовыания к личности врача
- •52 Формирование личности врача
- •53 Лидерские кач-вы врача 54 влияние личностных качеств врача и их значение в проф деят-ти
- •57 Права пациента
- •58 Принцип информирования пациента
- •62 Этические проблемы эвтаназии
- •64 Взаомод с коллегами
- •65 Межличностные конфликты? Причины возникновения и динамика развития
- •66 Способы решения межличностных конфликтов
- •67 Ятрогенные заболевания и их происхождение
- •68 Поведение врача как источник ятрогении
- •70 Источники и причины профессиональных ошибок
29 Профессиональная деформация
Профессиональная деформация — когнитивное искажение, психологическая дезориентация личности, формирующаяся из-за постоянного давления внешних и внутренних факторов профессиональной деятельности, и приводящая к формированию специфически-профессионального типа личности.
Наиболее подвержены профдеформации лица, работающие с людьми, например: работники правоохранительных органов, руководители, депутаты, социальные работники, педагоги, медики, продавцы, сами психологи.[1] Для них профдеформация может выражаться в формальном, функциональном отношении к людям.[2] Как в сфере социономических профессий, так и в технических профессиях профдеформации по-разному выражаются в зависимости от конкретной профессии: у учителей — в авторитарности и категоричности суждений; у психологов, психотерапевтов — в стремлении манипулировать другим человеком, навязывать определенную картину мира, не учитывая мотивов и целей самого человека; у программистов — в тенденции искать ошибки в различных жизненных ситуациях, склонности к алгоритмизации.
У управленцев профессиональная деформация может проявляться как рост агрессивности, неадекватности в восприятии людей и ситуаций, приводя к падению (или утрате) способности к эффективному общению, самосовершенствованию, развитию, вплоть до потери вкуса к жизни.
Частными случаями, способами проявления профессиональной деформации являются: Административный восторг, Синдром эмоционального «выгорания», Управленческая эрозия
30 «Синдром эмоционального сгорания»
«Синдром эмоционального сгорания» субъективно проявляется в чувстве психического истощения, вследствие чего снижается эффективность профессионального взаимодействия: врач уже не может полностью отдаваться работе, как это было прежде, снижается самооценка, деятельность субъективно воспринимается как недостаточно успешная. Возможно появление негативного отношения к пациентам, воспринимаемым как источник хронической психической травматизации. Взаимодействуя с больным, врач перестает принимать во внимание психологические феномены, связанные с заболеванием — внутреннюю картину болезни пациента с ее сложной структурой, формирующиеся механизмы психологической защиты и копинг-поведение, не реагирует на тревогу пациента, не замечает его депрессивных, суицидальных тенденций. В высказываниях врача о своих больных могут появиться цинизм, холодное равнодушие и даже враждебность. Этот своеобразный «кризис» врачебной деятельности может повторяться время от времени. Больные перестают обращаться к врачу за помощью, иногда предпочитая менее опытных и компетентных, но более доброжелательных. В период подобного кризиса врач нуждается в отдыхе, перемене деятельности, психологической «разгрузке», участии в профессиональных тренингах или в психотерапевтической помощи. У врачей-женщин эмоциональное истощение развивается в большей степени, чем у врачей-мужчин. «Сгорающих» описывают как сочувствующих, гуманных, мягких, увлекающихся, склонных идеализировать окружающих людей. Одновременно это лица эмоционально неустойчивые, с колебаниями настроения, интровертированные, лишенные достаточной степени эмоциональной поддержки.
При исследовании «синдрома эмоционального сгорания» были выделены три фазы. Первая — «фаза напряжения». Предвестником и механизмом, запускающим «синдром эмоционального сгорания», является фиксированное состояние тревожного напряжения, на фоне которого наблюдаются снижение настроения, раздражительность (признак ослабления контроля за эмоциональными реакциями и поведением в целом) и реакции депрессивного типа. Вторая фаза получила название «фазы сопротивления». Этот этап связан с появлением защитного поведения по типу «неучастия», стремления избегать воздействия эмоциональных факторов и тенденцией к ограничению собственного эмоционального реагирования в ответ на самые незначительные психотравмирующие воздействия. «Экономия эмоций», ограничение эмоциональной отдачи упрощает и сокращает процесс общения «врач-больной», привнося в него черты поверхностности и формализма. Подобная форма защиты может переноситься за пределы профессиональной деятельности, сокращая общение во всех сферах жизни, что приводит к регламентированности и избирательности межличностного взаимодействия. Третья фаза описывается под названием «фазы истощения». Она характеризуется снижением энергетического тонуса, выраженными психовегетативными нарушениями. Отмечается снижение настроения с чувством безнадежности, бесперспективности, повышенный уровень тревоги с признаками дезорганизации психической деятельности (снижением памяти, нарушением концентрации внимания и др.), склонность к соматизации в виде разнообразных соматических симптомов: различных болевых ощущений, нарушений со стороны сердечно-сосудистой и других физиологических систем.
31 Синдро́м хрони́ческой уста́лости (СХУ) — заболевание, получившие наибольшее распространение в цивилизованных странах. Заболевание характеризуется длительной усталостью, не устраняющейся даже после продолжительного отдыха. Возникновение СХУ связано с развитием невроза центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы, обусловленное угнетением деятельности зоны, отвечающей за тормозные процессы. Провоцирующими заболевание факторами является несбалансированная эмоционально-интеллектуальная нагрузка в ущерб физической деятельности. В группе риска находятся жители крупных городов (мегаполисов), предприниматели, люди с повышенной ответственностью при выполнении трудовой деятельности (авиадиспетчеры, операторы железнодорожного транспорта). Предрасполагающими факторами являются: неблагополучная санитарно-экологическая обстановка, хронические заболевания, в том числе и вирусные инфекции. Основная симптоматика заболевания в периоды обострения характеризуется возникновением апатии, депрессии, беспричинными приступами гнева, агрессии с частичной амнезией и др. СХУ известен под различными названиями: синдром поствирусной астении, синдром хронической усталости и иммунной дисфункции, миалгический энцефаломиелит[1].