Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
бюджетная система з.о.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
17.11.2019
Размер:
327.68 Кб
Скачать

5. Расходы бюджета на охрану здоровья

Забота о здоровье людей - одна из важнейших социальных функций государства. Право на охрану и первую медицинскую помощь имеют граждане практически всех демократических государств. Такое право определено и в Конституции Украины.

Но во многих странах с развитой рыночной экономикой бюджетное финансирование охраны здоровья ограничено. Как правило, оно охватывает систему профилактических мероприятий и первую медицинскую помощь. Медицинские услуги в основном оплачиваются через систему медицинского страхования. В Украине эта система пока не введена.

В развитых странах действуют две базовые модели финансирования здравоохранения. Первая - государственная, по которой финансирование осуществляется из государственного бюджета. Такую модель применяют Великобритания, Канада, Италия, Австралия. Вторая модель является смешанной бюджетно-страховой, которая предусматривает финансирование целевых программ и оплату медпомощи малообеспеченным, социально незащищенным слоям населения (пенсионерам, детям, студентам, инвалидам) за счет государства и органов местного самоуправления. За тех, кто работает, платят предприятия и учреждения. Эта модель характерная для Финляндии, Швеции, Норвегии, где государство финансирует до 70 процентов всех затрат на здравоохранение, США - до 50 процентов.

Смешанная система построена по такой схеме. Первую медпомощь пациентам предоставляют семейные врачи. Когда семейный врач настаивает на госпитализации, тогда вступает в действие второе звено - больницы, консультационные пункты и диагностические центры, которые финансируются из страховых фондов.

Обе системы, и прежде всего смешанная, нацелены на достижения полного равновесия между источниками средств, которые тратятся на здравоохранение и эффективностью деятельности медицинских учреждений.

Учреждения здравоохранения — это предприятия, учреждения и организации, задачей которых является обеспечение разных потребностей населения в области здравоохранения путем предоставления медико-санитарной помощи, включая широкий спектр профилактических и лечебных мероприятий или услуг медицинского характера, а также выполнение других функций на основе профессиональной деятельности медицинских работников.

В соответствии с бюджетной классификацией к учреждениям здравоохранения принадлежат:

— больницы широкого профиля;

— специализированные медицинские учреждения;

— поликлиники и амбулатории;

— специализированные поликлиники;

— общие и специализированные стоматологические поликлиники;

— фельдшерско-акушерские пункты;

— санитарно-эпидемиологическая служба.

Бюджетное финансирование охраны здоровья независимо от бюджетного уровня осуществляется на формульной основе. В основе определения объемов финансирования лежит смета. Смета составляется по сетевым показателям.

При планировании расходов учреждений охраны здоровья особое внимание обращается на защищенные статьи расходов, которые должны финансироваться в полном объеме. В Украине к таким статьям относят: оплату труда, начисления на зарплату, приобретение медикаментов и перевязочных материалов, обеспечение продуктами питания.