Вспоминая с благодарностью: проф. Август бир Коток а., Иерусалим, Израиль

В следующем году исполняется 80 лет со дня опубликования проф. Августом Карлом Густавом Биром в "Мюнхенском медицинском еженедельнике" своей знаменитой статьи "Каковым должно быть наше отношение к гомеопатии?", с большим воодушевлением воспринятой всеми гомеопатами и их сторонниками. В этой связи мне хотелось бы напомнить как некоторые факты из биографии известного немецкого хирурга, так и содержание его статьи, ставшей предметом ожесточённых дискуссий.

Август Бир родился 24 ноября 1861 г. в небольшом гессенском городке Гельзене, в семье лесоустроителя. От отца Август унаследовал любовь к лесам, и при выборе профессии долго колебался между медициной и лесоведением. Он всё же выбрал медицину, и этот выбор в итоге принёс ему мировую известность. Бир учился в Берлине, Лейпциге и Киле. После государственного экзамена и получения диплома врача в Киле в 1886 г., молодой доктор там же начал свою работу ассистентом у известного хирурга Фридриха фон Эсмарха (1823-1908). У Эсмарха Бир работал до 1899 г. В 1888 г. он защитил диссертацию и получил степень доктора медицины. С 1899 по 1904 г. Бир заведовал кафедрой хирургии в Грейфсвальде, с 1904 по 1907 гг. - в Бонне. С 1907 г. и до самого выхода на пенсию в 1932 г. проф. Бир возглавлял хирургическую клинику Берлинского университета на Цигелылтрассе, завоевав у берлинских хирургов почётный титул "последний великий с Цигелыптрасе" (der letzte Grose aus der Ziegelstrase). Отойдя от медицинской практики, Бир окончательно вернулся к любви своей молодости - лесам. Ещё в 1912 г. в местечке Зауен неподалеку от Берлина Бир приобрёл лесной участок, дабы приступить, по собственным словам, к "большому эксперименту моей жизни - созданию идеального смешанного леса (Mischwald) по общим философским и биологическим законам, продиктованным медициной". Бир решил устроить свой собственный здоровый лес, применяя к нему принцип, которым он руководствовался в медицинской практике: . "Здоровье есть правильное смешение он руководствовался в медицинской практике: "Здоровье есть правильное смешение противоположностей, из которых состоит организм, а болезнь - их извращённое смешение...". Этот эксперимент со свойственной ему тщательностью и добросовестностью Бир начал сразу же после покупки участка, но полностью ему он посвятил себя после выхода на пенсию. Перенеся принципы рациональной медицины на устройство биосйстем и применяя их на практике, разумно "смешивая противоположности", Бир, фактически, был первым в мире экологом. Ныне существует Европейский фонд экологических и медицинских исследований им. проф. Августа Бира. Свои размышления о гармоничном устройстве мира Бир суммировал в философском трактате "Душа" ("Die Seele"), опубликованном в 1939 г. и поныне имеющимся в продаже в книжных магазинах. Учёный отказался поддержать нацистов, и интерес к его личности в Германии тех дней был немедленно утрачен. В 1945 г. среди беженцев его и его жену Анну случайно обнаружила советский военврач Валентина Гориневская, сама учившаяся у Бира в 1920-х гг. Она помогла им вернуться в Зауен, который каким-то чудом обошла война, и добилась для них питания из военной полевой кухни. В Зауене супружеская пара провела свои последние годы. Август Бир скончался 12 марта 1949 г. и был похоронен рядом с могилой своей жены на одной из полян "идеального смешанного леса". Когда советский хирург, генерал А. А. Вишневский, имя чьего отца носит известный институт хирургии в Москве, в 1972 г. захотел положить цветы на могилу проф. Бира, её в тот момент просто не удалось найти - всё заросло травой. Позднее труппа немецких врачей-энтузиастов привела могилы в порядок, а сегодня имя Бира носит одна из площадей Берлина. К концу жизни Бир был почётным членом 15-и научных обществ и почётным доктором 5 университетов.

Медицинское наследие проф. Бира огромно. Бир принадлежал к ныне почти исчезнувшему поколению врачей-энциклопедистов, отнюдь не замыкавших в рамках своей узкой специализации, так что его интерес к гомеопатии не был данью сиюминутному увлечению или конъюнктуре. Помимо медицины и лесоведения, кстати, он увлекался ещё теологией и древнегреческой философией. По его руководствам по хирургии учились несколько поколений врачей. Его именем названы несколько оригинальных методик оперативного и консервативного лечения (искусственная гиперемия, костнопластические ампутации с созданием опорной культи, лечение ранений сосудов и др.) и пункционная игла. Бир был автором до сих пор не утративших своей ценности научных трудов по теории и практике хирургии, по костному туберкулёзу и регенерации тканей. Бир считается фактическим основателем спортивной медицины (с 1920 по 1932 гг. он возглавлял Высшую спортивную школу при медицинском факультете Берлинского университета - первую такого рода в мире). Однако главной заслугой проф. Бира перед медициной, обессмертившей его имя, было введение в практику спинномозговой анестезии. Справедливости ради надо упомянуть, что предшественником Бира был американский невролог д-р Джеймс Л. Корнинг, который в 1885 г. описал наблюдавшуюся анестезию при введении кокаина в спинномозговой канал. Однако Корнинг использовал этот метод для лечения болей в нижних конечностях, не предлагая использовать его как метод анестезии при хирургических операциях. В течение 13 лет наблюдения Корнинга не вызывали никакого интереса, пока за дело не взялся Август Бир. Он разработал метод введение анестетика в субарахноидальное пространство, и стал регулярно применять его в своей клинике. Интересно, что прежде чем этот метод анестезии был поставлен им "на поток", Бир испытал его на себе самом 24 августа 1898 г. Анестезия прошло успешно, хотя впоследствии у Бира развилась тяжёлая головная боль - как и у 4-х из 6-и пациентов, которых он ранее прооперировал с использованием нового способа обезболивания. Убедившись на своём примере, что осложнения были вполне реальны, хотя и преходящи, Бир отложил его введение в каждодневную практику клиники, и лишь когда подобрал оптимальную концентрацию и количество анестетика, позволившие снизить число неблагоприятных реакций, он дал зелёный свет новому методу. А в 1907г. Бир предложил уже внутривенный наркоз. Нет нужды напоминать, что? означают эти методы для современной медицинской практики. Небезынтересно будет здесь добавить, что проф. Бир был блестящим педагогом, а его афоризмы немедленно становились крылатыми. Вот лишь некоторые из них: "Не будь такого количества профессоров, медицинская практика стала бы намного проще", "Хорошая мать часто ставит диагноз точнее, чем плохой врач", "Медицинские теории обычно ещё более странны, чем факты, на которых они основаны", "Ни одну операцию я не могу назвать полностью безопасной", "Учёные-медики - чудесные люди, лишь не позволяйте им лечить вас".

Чтобы понять, какое значение для судеб гомеопатии имела статья Бира, надо вспомнить положение мировой гомеопатии в 1920-х гг. А было оно очень трудным, если не сказать - выглядевшим совершенно безнадёжным. Кризис, начавшийся в европейской гомеопатии в конце 1870-х гг., всё более углублялся, особенно на фоне прогресса аллопатии, за которым стояли успехи бактериологии. Количество