60. Костная основа полости носа, её сообщения.

Полость носа (cavum nasi), занимающая центральное положение в лицевом отделе черепа, спереди открывается грушевидной апертурой (apertura piriformis), ограниченной носовыми вырезками (правой и левой) верхнечелюстных костей и нижним краем носовых костей. В нижней части грушевидной апертуры выступает вперед передняя носовая ость, продолжающаяся кзади в костную перегородку носа. Костная перегородка носа (septum nasi osseum), образованная перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником, расположенным внизу на носовом гребне, делит полость носа на две половины. Задние отверстия полости носа, или хоаны (choanae),сообщают полость носа с полостью глотки. Каждая хоана ограничена с латеральной стороны медиальной пластинкой крыловидного отростка, с медиальной - сошником, сверху - телом клиновидной кости, снизу - горизонтальной пластинкой нёбной кости. Полость носа имеет три стенки: верхнюю, нижнюю и латеральную. Верхняя стенка полости носа (paries superior) спереди образована носовыми костями, за ними - носовой частью лобной кости, сзади - решетчатой пластинкой решетчатой кости и нижней поверхностью тела клиновидной кости. Сверху в носовую полость свисают ячейки решетчатой кости. Нижняя стенка полости носа (paries inferior) сформирована нёбными отростками верхнечелюстных костей и горизонтальными пластинками нёбных костей. По срединной линии эти кости образуют носовой гребень, к которому присоединяется костная перегородка носа, являющаяся медиальной стенкой для правой и левой половин полости носа. Латеральную стенку полости носа (paries lateralis) образуют носовая поверхность тела, и лобный отросток верхнечелюстной кости, носовая кость, слезная кость, решетчатый лабиринт решетчатой кости, перпендикулярная пластинка нёбной кости, медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости. На латеральной стенке полости носа выступают три изогнутые костные пластинки - носовые раковины, расположенные одна над другой. Верхняя и средняя носовые раковины принадлежат решетчатому лабиринту, а нижняя носовая раковина представляет собой самостоятельную кость. Носовые раковины разделяют боковой отдел полости носа на три узкие продольные щели - носовые ходы: верхний, средний и нижний. Верхний носовой ход (meatus nasi superior) находится между верхней носовой раковиной сверху и средней носовой раковиной снизу. Этот носовой ход короткий, расположен в задней части полости носа. В него открываются задненижние и передние ячейки решетчатой кости. Средний носовой ход (meatus nasi medius) располагается между средней и нижней носовыми раковинами. Он значительно длиннее и шире верхнего носового хода. В средний носовой ход открываются передние и средние ячейки решетчатой кости, апертура лобной пазухи посредством решетчатой воронки и полулунная расщелина (hiatus semilunaris), ведущая в верхнечелюстную пазуху. Находящееся позади средней носовой раковины клиновидно-нёбное отверстие (foramen sphenopalatnum) сообщает средний носовой ход с крыловидно-нёбной ямкой. Через это отверстие из ямки в носовую полость проникает клиновидно-нёбная артерия и нервы (носовые ветви крылонёбного узла). Нижний носовой ход (meatus nasi inferior) самый длинный и самый широкий, ограничен сверху нижней носовой раковиной, а снизу - твердым нёбом - носовыми поверхностями нёбного отростка верхнечелюстной кости и горизонтальной пластинки нёбной кости. Латеральную стенку нижнего носового хода образует нижняя часть стенки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. В передний отдел нижнего носового хода открывается носослезный канал, начинающийся в глазнице (ямке слезного мешка) и содержащий носослезный проток. Пространство в виде узкой сагиттально расположенной щели, ограниченное перегородкой полости носа с медиальной стороны и носовыми раковинами, составляет общий носовой ход.