Вирусоспецифические антигены

Синтез этих антигенов детерминирован вирусным геномом. Роль вирусов в этиологии рака была доказана еще в начале XX века.

1908г. - У. Элерман, О. Банг вызывали лейкемию у здоровых кур путем введения им фильтрата крови от больных лейкемией кур.

1933г. - Р. Шоуп доказал вирусную природу некоторых опухолей млекопитающих.

В настоящее время известно > 200 ДНК и РНК - содержащих вирусов, способных вызвать малигнизацию у животных. У человека онкогенные вирусы вызывают злокачественные трансформации нормальных клеток. Вирус Эпштейна-Бар - возбудитель лимфомы Беркита у человека; папиломовирус карцинома шейки матки, ВИЧ – лимфомы, саркому Капоши.

В геноме онкогенных вирусов обнаружен специфический ген- онкоген, являющийся индуктором и стимулятором злокачественной трансформации клетки.

КАНЦЕРОГЕННЫЕ ВИРУСЫ
Вирусы	Ассоциированные новообразования
ВГВ (HBV) ВГС (HСV) ВТЛЧ (HTLV-I) ВПЧ (HPV) 16, 18 ВЭБ (EBV) I тип ВИЧ (HIV) I тип	Гепатоцеллюлярный рак Гепатоцеллюлярный рак Т-клеточный лейкоз взрослых Рак шейки матки Лимфома Беркитта Рак носоглотки Лимфогранулематоз Рак желудка Саркома Капоши Лимфомы
КАНЦЕРОГЕННЫЕ БАКТЕРИИ И ПАРАЗИТЫ
Helicobacter pylori Schistosoma haemotobium Opistorchis viverrini	Рак желудка Рак мочевого пузыря Холангиоцеллюлярный рак

Интеграция онкогена в геном клетки хозяина является предпосылкой злокачественной трансформации клеток.

Антигены опухолей, индуцированных химическими канцерогенами.

Химические канцерогены: бензпирен, нитраты и др. Отличительной особенностью антигенов опухолей, индуцированных химическими канцерогенами, является их низкая иммуногенность для организма опухоленосителя. Некоторые вещества сами не вызывают канцерогенного эффект, но этот эффект вызывают образующиеся в организме их производные. Например, нитраты не индукторы канцерогенеза, но в клетках они превращаются в нитриты, затем в нитрозамины, которые являются сильными канцерогенами. Низкая чужеродность антигенов опухолей человека, вызванных химическими канцерогенами обусловлена тем, что они состоят из гликолипидного гаптена, присоединенного к неизмененному белку хозяина. Такой белок не способен полноценно активировать Т-хелперы и включить В клетки в антителогенез.

Эмбриональные антигены (эа)

К ЭА относят соединения, выявляемые в органах и тканях в период внутриутробного развития, а также опухолях взрослых людей. В период внутриутробного развития они являются дифференцировочными и необходимы для дифференцировки органов и тканей. ЭА вырабатываются в опухолевых клетках вследствие реэкспрессии молчащих генов, вызванных раковой трансформацией. Наиболее изученными являются РЭА и альфа – фетопротеин. Уровень РЭА повышен в сыворотке крови больных раком толстой кишки, поджелудочной железы, желудка и коррелирует с прогнозом заболевания. Повышение содержания РЭА обнаруживали у 13,6% курящих и только у 1,8 – некурящих.

Производственные процессы, канцерогенность которых для человека доказана (группа 1)

Вид производства	Вещество (фактор), которое, скорее всего, является канцерогенным	Злокачественная опухоль
Алюминевая промышленность Газификация угля Коксование угля Литейная промышленность Производство ауромина Обувная промышленность Мебельная промышленность Производство изопропилового спирта Производство фуксина Резиновая промышленность Добыча гематита (подземная)	ПАУ ПАУ ПАУ ПАУ, кремневая пыль, пары металла Аурамин Бензин Древесная пыль Диизопропил сульфат, изопропиловые масла Фуксин, ортотолуидин Ароматические амины, растворители Радон	Рак легкого, мочевого пузыря Рак легкого, кожи, мочевого пузыря, мошонки Рак легкого, почки Рак легкого Рак мочевого пузыря Лейкоз, лимфома Рак полости носа Рак носовых пазух, легкого гортани Рак мочевого пузыря Рак легкого, мочевого пузыря, желудка, толстой кишки, простаты, кожи, гемобластоза Рак легкого

Альфа-фетопротеин, 1-й белок, появляющийся во внутриутробном развитии, вырабатывается в желточном мешке, фетальной печенью. В норме обеспечивает иммуносупрессию во время беременности. У больных раком печени его уровень резко повышен. ХГТ вырабатывается в плаценте на ранних сроках беременности. Уровень ХГ резко > при трофобластических опухолях, особенно хориокарциноме (диагностический тест).