5. Алгоритм невідкладної допомоги при печінкової кольці.

Печінкова коліка

Скарги

- нудота, блювання, метеоризм

- раптова біль

Анамнез

- порушення дієти

- фізичне перевантаження

Об’єктивні дані

- біль в правому підребір’ї

- симптоми Ортнера, Мерфі, Кера

Обсяг допомоги

спазмолітична та знеболююча терапія (ренальган або баралгін, трамадол)

t, Ps, АТ, ЕКГ

(симптом ЖКХ чи дискінезії жовчних шляхів)

К 80

ПНМД

Нагляд поліклініки,

2. Конкретні цілі:

1.Аналізувати причини виникнення гострих і хронічних захворювань печінки, жовчного міхура та підшлункової залози.

2. Визначати основні біохімічні і патогенетичні механізми, які є об'єктом медикаментозного впливу при зазначеній патології.

3. Аналізувати фармакокінетичні та фармакодинамічні параметри гепатопротекторів, препаратів, які впливають на утворення та виділення жовчі, ферментів.

4. Вміти проводити вибір холеретиків та холекінетиків в залежності від клінічної ситуації.

5. Проаналізувати можливість виникнення побічних ефектів лікарських засобів з метою їх запобігання.

6. Проводити вибір схеми фармакотерапії (раціональної комбінації лікарських засобів) у конкретній клінічній ситуації, виходячи з рекомендацій, наведених у протоколах надання медичної допомоги за спеціальністю «Гастроентерологія».

7. Обґрунтовувати тривалість курсу основної та підтримуючої фармакотерапії.

8. Визначати критерії ефективності та безпеки застосування гепатопротекторів, препаратів, які впливають на утворення та виділення жовчі, ферментів.

9. Вивчити алгоритм ургентної диференційованої медикаментозної допомоги при нападі печінкової кольки, наведений в протоколах надання медичної допомоги за спеціальністю «Медицина невідкладних станів».

10. Виписати та проаналізувати рецепти на препарати, які застосовуються при гострих і хронічних захворювань печінки, жовчного міхура та підшлункової залози.

2. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція).

Назва попередніх дисциплін	Отримані навички
1. Латинська мова	Розділ «Фармакологічна термінологія та медицина». Володіти вмінням правильного написання препаратів латинською мовою згідно граматики. Володіти знанням про закінчення в родовому відмінку іменників та прикметників при виписування рецептів.
2. Нормальна фізіологія	Розділ «Фізіологія шлунково-кишкового тракту» - застосовувати знання щодо біохімічних аспектів функціонування печінки та підшлункової залози.
3. Біохімія	Застосування знань з біохімії для оцінки функціонального стану печінки та підшлункової залози та пояснення механізмів дії деяких препаратів.
4. Фармакологія	Розділ «Фармакологія гепатотропних та ферментних препаратів». Застосовувати знання з фармакокінетики та фармакодинаміки окремих препаратів.