31

Тема: Придбані вадивади серця

1. Конкретні цілі:

1. Вивчити фактори розвитку придбаних вад серця, навчиться діагностувати вади серця, визначати ступінь ураження клапанного апарату.

2. Уміти скласти програму обстеження хворого з придбаною вадою| серця.

3. Навчитися проводити диференціальну діагностику вад| серця.

4. Визначити тактику консервативного лікування, показники до проведення оперативного втручання.

2. Базовий рівень підготовки.

Назва попередніх дисциплін	Отримані навики
1.Нормальная анатомія 2. Нормальна фізіологія 3. Патологічна анатомія 4. Патологічна фізіологія 5. Біохиімія 6. Фармакологія 7. Пропедевтика внутрішніх хвороб	1. Збір скарг, анамнезу. 2. Проведення об'єктивного обстеження (пальпація, перкусія, аускультація - серця). 3. Трактування даних фізикального| дослідження серцево-судинної системи. 4. Інтерпретація даних обов'язкових і додаткових лабораторних, інструментальних. 5. Уміння своєчасне розпізнавати ускладнення вад серця.

Завдання для діагностики початкового рівня знань

1. Піднімаючий куполоподібний верхівковий поштовх має місце при:

1. Недостатності мі трального клапана

2. Мітральному стенозі

3. Недостатності клапана аорти

4. Стенозі гирла аорти

5. Атерослеротічеськом кардіосклерозі

2. «Котяче муркотання» систоли в II міжребір я справа спостерігається при:

1. Мітральному стенозі

2. Стенозі гирла аорти

3. Недостатності мітрального клапана

4. Недостатності клапана аорти

5. Гіпертонічній хворобі

3. Діастолічекоє «котяче муркотання» на верхівці серця спостерігається при:

1. Стенозі гирла аорти

2. Мітральному стенозі

3. Стенозі гирла легеневої артерії

4. Атерослеротічеськом кардіосклерозі

5. Недостатності мітрального клапана

4. При недостатності клапанів аорти зміщена назовні:

1. Права межа відносної тупості серця

2. Ліва межа відносної тупості серця

3. Права і ліва межі відносної тупості серця

4. Верхня і ліва межі відносної тупості серця

5. При недостатності мітрального клапана зміщена назовні:

1. Верхня і ліва межі

2. Права і верхня межі

3. Права і ліва межі

6. Чи змінюється площа абсолютної тупості при мітральному стенозі:

1. Немає

2. Так

7. Ослаблення I тону на верхівці серця має місце при:

1. Недостатності мітрального клапана

2. Стенозі гирла аорти

3. Гіпертонічній хворобі

4. Мітральному стенозі

5. Недостатність клапана аорти

8. Посилення I тону на верхівці серця вислуховується за наявності:

1. Недостатності мітрального клапана

2. Стенозу гирла аорти

3. Гіпертонічній хворобі

4. Мітрального стенозу

5. Недостатності клапана аорти

9. Ослаблення II тону над аортою вислуховується за наявності:

1. Недостатності клапана аорти

2. Надмірного фізичного навантаження

3. Атеросклерозу аорти

4. Стенозу гирла аорти

5. Гіпертонічній хворобі

10. Ослаблення II тону над легеневою артерією вислуховується за наявності:

1. Мітрального стенозу

2. Недостатності клапана легеневої артерії

3. Емфіземи легенів

4. Недостатності мітрального клапана

5. Низькому тиску в малому крузі кровообігу

11. Посилення II тону над легеневою артерією вислуховується за наявності:

1. Мітрального стенозу

2. Недостатності клапана легеневої артерії

3. Емфіземи легенів

4. Недостатності мітрального клапана

5. Низькому тиску в малому колі кровообігу

12. «Ритм перепела» вислуховується за наявності:

1. Стенозу гирла аорти

2. Недостатності клапана аорти

3. Недостатності мітрального клапана

4. Мітрального стенозу

5. Стенозу гирла легеневої артерії

13. Чи посилюється I тон при «ритмі переспівала»:

1. Так

2. Немає

14. При якій ваді вислуховується шум систоли на верхівці серця:

1. Мітральний стеноз

2. Недостатність мітрального клапана

3. Стеноз гирла аорти

4. Недостатність клапана аорти

5. Недостатність трикуспідального| клапана

15. При якій ваді вислуховується шум діастоли на верхівці серця