Раздел 3. Психокорекция как сфера деятельности практического психолога Тема 6. Психокоррекция в системе психологической помощи

1. Учебные вопросы лекции

Понятие психокоррекции; психокоррекция в системе психологической помощи. Цель, объект, предмет психологической коррекции. Специфика психокоррекционного процесса: принципы, формы, методы, содержание, структура. Требования к психологу, осуществляющему психокоррекционную работу. Оценка эффективности психокоррекции.

Психокоррекция в системе психологической помощи

Если попытаться обозначить хотя бы основные проблемы личности в современном мире, то получиться достаточно длинный перечень. Социальные проблемы, присущие современной культуре - терроризм, влияние средствами политики, возросшая роль СМИ, процессы глобализации и противоположные им тенденции, - с необходимостью вписываются в структуру личности, обнаруживаясь в форме тревоги, отчуждения и переживание чувства одиночества, агрессии и неумения противостоять манипуляции, поиска и потери смысла, проявляясь в нарушении механизмов саморегуляции, и росте числа психосоматических расстройств. Реальность сегодня эмоциогенна и стрессогенна. Но с другой стороны, очевидно, что реакцией и на возрастающий темп жизни, и на воздействие традиционно рассматриваемых как негативные социальных факторов, необязательно должна являться невротизация личности или болезнь. При этом конструктивным моделям поведения и способам деятельности можно научиться, в той же мере, в какой возможен поиск индивидуальной стратегии собственной жизни, способствующей максимальному раскрытию личностных потенциалов. Психологическая помощь в смысле выбора и построении жизненной траектории может сыграть важную роль, а психолог - выступить в качестве связующего звена, посредника между человеком - субъектом (познающим, действующим) и его богатыми внутренними резервами.

Означающее «психологическая помощь», в отличие, например, от понятия «профессиональная деятельность практического психолога», имеет выраженную ценностную, гуманистическую окраску, акцентирует значимость влияния позиции психолога на результат его сотрудничества с клиентом. Правда, дальнейшие размышления в этом направлении приводят к выводу о том, что некоторые области применения психологических знаний не имеют отношения к психологической помощи (речь идет, например, о техниках манипулирования массовым сознанием).

Психологическая помощь уже сегодня занимает в обществе определенную нишу; невозможно представить себе ни современную школу без штатного психолога, ни профотбор без использования психологических методов, ни политическую пропаганду или рекламу, не основанную на знании закономерностей воздействия на психику потребителя. Система психологической помощи представлена сегодня во многих сферах жизни и деятельности человека, однако вопрос «какой она должна быть?» по-прежнему решается неоднозначно. Традиционно психологическая помощь рассматривается как расширительное понятие, включающее в себя возможные сферы деятельности практического психолога: психопрофилактику, психодиагностику, психологическое консультирование, психологическую коррекцию, психотерапию, психологическое сопровождение.

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

Психодиагностика

Психопрофилактика

Психологическое консультирование консультирование

Психологическое сопровождение

Психологическая коррекция

Психотерапия

Сравнивая работу психолога-практика начала 90-ых гг. прошлого века с его деятельностью в настоящее время, можно заметить, что психологическая помощь в наши дни имеет более «психокоррекционную» (не «психодиагностическую», как раньше) направленность. Наряду с зарекомендовавшими себя с положительной стороны областями преимущественного использования психодиагностических методов (системы профотбора, например), основная масса услуг психолога, ориентированных на психически здоровую личность, имеет выраженный психокоррекционный компонент. Это значит, что помимо констатации фактов психической реальности (постановка психологического диагноза, прогнозирование), во внутренней жизни, в поведении, в отношениях и деятельности человека, обратившегося за психологической помощью, происходят целенаправленные неслучайные изменения, являющиеся результатом его сотрудничества с психологом. Коррекция является обязательным элементом деятельности профессиональных консультантов и психологов-тренеров, специалистов, занимающихся психологическим сопровождением, и психологов организаций (от детских садов до производственных коллективов); психокоррекцию осуществляют имиджеологи, юридические психологи, сотрудники МЧС, преподаватели психологии, психотерапевты.

Констатируя широкую представленность психокоррекционных услуг и специалистов, достаточно успешно осуществляющих такого рода практику в современной системе психологической помощи, можно обозначить и противонаправленную тенденцию, что выражается в сохраняющемся конфликте между активным развитием практической психокоррекции и относительно слабой ее методологической базой. Следствием этого является недостаточная обеспеченность данной сферы учебно-методическими материалами и другие проблемами, связанные с подготовкой специалистов в области психокоррекционной работы. Обозначенная проблема может рассматриваться в двух аспектах: с точки зрения общей тенденции существования разрыва между психологической теорией и практикой (она из форм проявления кризиса в психологии) и применительно к психокоррекции как особому типу психологической помощи. По первой позиции можем лишь констатировать, что единая достаточно универсальная теория могла бы вывести практические и прикладные психологические исследования на качественно новый уровень. В теории и методике психокоррекционной работы дела обстоят не лучшим образом: студент-психолог может изучить основы психокоррекционной работы, скорее, в рамках курсов «Психологическое консультирование», «Педагогическая психология» и других, поскольку для специальности 020400 «Психология» в ГОСТе не предусмотрена дисциплина «Психологическая коррекция». По всей видимости, крайне малое количество вузовских учебников и методических материалов по данной дисциплине, содержательная «нерасчлененность» в психологической практике и преподавании психокоррекционной работы, психологического консультирования и психотерапии (хотя на уровне определений понятий они разводятся) связано в том числе и с отсутствием у психологической коррекции «официального статуса» дисциплины вуза, закрепленного в Гос. стандарте.

Понятие психологической коррекции

Отчасти неопределенная позиция данного вида психологической помощи объясняется нечеткостью и неоднозначностью применения термина «психологическая коррекция» как теоретиками, так и практикующими специалистами. Последние психокоррекционной считают ту часть своей работы, которая не является ни диагностикой, ни преподаванием, ни консультированием, зачастую, и ни развитием, при этом обычно подразумевается некое воздействие на объект коррекции. Чаще всего ситуация с психокоррекционной работой выглядит так: все понимают о чем идет речь, но не могут внятно сформулировать. Анализ тех немногих источников, которые напрямую посвящены проблематике психокоррекции, позволяет выявить ряд проблемных вопросов, ответы на которые не найдены или неубедительны, но поиск которых при этом является значимым и для практических психологов, и для преподавателей, и для разрабатывающих теорию психокоррекционной работы:

1. Каков предмет психокоррекции: только ли недостатки в психическом развитии, составляют его или в него могут быть включены другие элементы психической жизни?

2. Есть ли качественные различия между психокоррекционной работой и психотерапией или они проявляются только в статусе участников (больной/клиент, врач/психолог)?

3. Каково соотношение таких областей практической психологии как психологическое консультирование и индивидуальная психокоррекция – можем ли мы утверждать, например, что консультация по вопросу изменения какой-то неконструктивной модели поведения – это консультирование, а не коррекция?

4. Как можно определить разницу между понятиями «психокоррекционная группа», «группа развития личности», «психотерапевтическая группа»?

Какими будут ответы на эти вопросы, несомненно, зависит о многих факторов, в частности, от методологической установки исследователя. Возникновение термина «психокоррекция» в рамках дефектологии, видимо, влияет на его прочтение и после выхода за рамки аномального развития. В частности, в традиционном варианте толкования понятия:

«Психокоррекция – это система мероприятий, направленных на исправление недостатков психологического развития или поведения человека с помощью специальных средств психологического воздействия» (Осипова А.А., 2000), - акцентируется директивный подход психолога, осуществляющего коррекцию (исправление). От дефектологии данное определение отличает только наличие «специальных средств психологического воздействия».

В другом случае под психокоррекцией понимается «процесс восстановления психологического здоровья … в условиях направленной психологической помощи» (Хухлаева О.В., 2001). Очевидным преимуществом данного определения является позитивная установка (на психологическое здоровье), лежащая в его основе, а недостатком – то, что в этом случае трудно развести категории «психологическое консультирование» и «психокоррекция». Автор вводит для этого возрастной параметр: «Говорить же о коррекции возможно, по нашему мнению, только применительно к детям дошкольного и младшего школьного возраста, когда работа проводится, в основном, по внешнему запросу… », тогда как «начиная с психологической поддержки подростков, которые уже сами определяют запрос психологической помощи, необходимо употреблять термин психологическое консультирование» (Хухлаева О.В., 2001). Сложно с этим согласиться, поскольку достаточно большое количество психологических трудностей взрослых людей и подростков решается именно посредством коррекции – буквально – исправления недостатков (например, в поведении – это групповая коррекция неуверенного поведения, застенчивости).

С нашей точки зрения под психокоррекцией следует понимать вид психологической помощи, предполагающий формирование неслучайных позитивных изменений во внутреннем мире, поведении, общении, деятельности человека, как результат его взаимодействия со специалистом – психологом. В этом случае психокоррекция может затрагивать широкий спектр вопросов от исправления недостатков психического развития до помощи в поиске путей самореализации. Рассматривать проблематику личностного роста в рамках психокоррекционной работы имеет смысл только в случае расширительного толкования термина «психологическая коррекция». В случае если речь идет о психокоррекции как системе методов (только) исправления недостатков, закономерным является поиск средств повышения адаптивных возможностей личности. Однако рассмотрение человека в качестве целостного образования приводит к мысли о невозможности только избавления его от «мешающих» поведенческих моделей или способов взаимодействия с окружающими (вещной и социальной реальностью) без формирования новых стратегий самореализации. В этой связи изучение механизмов и путей личностного развития является необходимым. Кроме того, психокоррекция как один из способов психологической поддержки предполагает актуализацию личностных резервов в направлении саморазвития, если возникновение трудностей связано не столько с работой дезадаптивных механизмов психики, сколько с поиском возможностей продвижения по пути самоосуществления.

В указанном контексте родовым является понятие «психологическая помощь», которая включает в себя как исправление недостатков в развитии, так и формирование новых, более продуктивных форм самовыражения. Результатом психокоррекционной работы в первом случае является повышение адаптивных возможностей, а во втором - возможностей, связанных с личностной самореализацией.

Таким образом, целью психологической коррекции является восстановление психологического здоровья обратившегося за помощью. Значимым является то, что психокоррекционная работа должна осуществляться «многоканально»: во взаимодействии психолога и клиента, клиента и его социального окружения и самостоятельной коррекции своей личности, но именно в ситуации движения по пути самореализации ведущая роль должна принадлежать самокоррекции личности.

Объектом психологической коррекции являются психически здоровые люди, самостоятельно не справляющиеся с психологическими трудностями и люди, находящиеся в пограничном состоянии (то есть имеющие разные уровни психологического здоровья). Соответственно, предметом психокоррекции будут выступать сами психологические трудности – в зависимости от ситуации это могут быть нарушения в поведении, в межличностном взаимодействии, неблагоприятно сказывающиеся на психологическом здоровье состояния, неудовлетворенность своей карьерой и личной жизнью и т.д.

Этические требования к психологу, осуществляющему психокоррекцию

К основным правам клиента психологической службы относится: а) право на получение квалифицированной психологической помощи, б) право на информированное согласие о вступлении, продолжении и окончании отношений «клиент (клиенты) - психолог», в) право на выбор психолога, г) право на нераспространение обсуждаемой личной информации.

Профессиональные и этические обязанности и права психолога, осуществляющего психокоррекцию - это: а) обязанность предоставить компетентную психологическую помощь, б) конфиденциальность, в) право на передачу клиента другому психологу в случае невозможности оказания компетентной помощи г) конфиденциальность психологической коррекции и ее ограничения: обязанность предостеречь и защитить потенциальных жертв и самого клиента в случае реальной опасности клиента для других или для себя самого. 

Профессиональные требования

Практика психологической коррекции требует определенного уровня подготовки. Такая подготовленность включает фундаментальную психологическую подготовку и специальную подготовку в области конкретных методов психологической коррекции.

А.А. Осипова выделяет три элемента профессиональной готовности к психологической коррекции: теоретический компонент (теория психокоррекции); практический компонент (владение методами и методиками коррекции); личностная готовность (уровень собственно психологического здоровья).

"Присутствие" и "истинность" психолога в контакте с клиентом является главным условием развития "присутствия" и "истинности" клиента. Два измерения "присутствия" - открытость опыту и экспрессивность – справедливы и для индивидуальной, и для групповой психокоррекции.

Характеристики психокоррекционного процесса

1. Ориентированность на клинически здоровую личность, имеющую психологические трудности и желающую изменить себя, свою жизнь.

2. Опора на «сильные стороны» личности.

3. Акцент на актуальных трудностях и стратегиях их преодоления.

4. Направленность на психологическое здоровье и положительную динамику в развитии личности.

5. Личностный вклад психолога, осуществляющего психокоррекцию.

Виды психологической коррекции

А.А. Осипова предлагает классифицировать психокоррекционные мероприятия по ряду критериев, к которым она относит: характер направленности, содержание, форму работы с клиентом, наличие программ, характер управления воздействием, продолжительность, масштаб решаемых задач. Доработав и модифицировав предлагаемую указанным автором схему, мы получили следующую таблицу:

	Критерии	Виды психокоррекции
	Глубина воздействия	Симптоматическая психокоррекция Каузальная психокоррекция	краткосрочное ситуативное воздействие с целью ликвидации «острого» симптома
			направлена на искоренение причины психологического дискомфорта
	Содержание	Коррекция психических процессов Коррекция психических состояний. Коррекция направленности и установок личности. Коррекция межличностных отношений. Коррекция поведения
	Форма работы с клиентом	Индивидуальная и групповая коррекция
	Программа	Программированная и импровизированная психокоррекция
	Характер управления	Директивная психокоррекция Недирективная психокоррекция	Предполагает отношения руководства, ведущую позицию психолога, принятие большей ответственности за результат взаимодействия.
			Предполагает партнерские отношения между психологом и клиентом, высокий уровень ответственности клиента за результаты психологической коррекции
	Длительность	Краткосрочная и долгосрочная психокоррекция
	Широта охвата	Общая психокоррекция Частная психокоррекция Специальная психокоррекция	коррекция личности в целом
			отдельные психокоррекционные методы (сказкотерапия)
			коррекция, направленная на преодоление отдельных недостатков (агрессии)