42. Технологии социальной работы с лицами с ограниченными возможностями жизнедеятельности.

В ФЗ «О соц. защите инвалидов в РФ» от 19.05.95г. говорится «Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функции организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами, приводящих к ограничен, жизнедеят-сти и вызывающее необх-сть его соц. защиты».

Признание лица инвалидом осущ-ся Госуд. службой медико-соц. экспертизы.

Инвалидность – это социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и вызывающая необходимость его социальной защиты. Социальная защита инвалидов – система гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Мед-соц экспертиза – определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничения жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-соц. экспертиза проводится с участием соц. работника.

В задачи мед-социальных экспертных комиссий (МСЭК) входит:

- определение группы инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

- разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;

- изучение уровня и причин инвалидности населения;

- участие в разработке комплексных программ профилактики инвалидности, медико-социальной реабилитации и социальной защиты инвалидов;

- определение степени утраты профессиональной трудоспособности лиц, получивших трудовое увечье или профессиональное заболевание;

- определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством РФ предусматривается предоставление льгот семье умершего.

Основанием для признания гражданина инвалидом является:

- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствием травм или дефектами;

- ограничение жизнедеятельности;

- необходимость осуществления мер социальной защиты инвалида.

В России все инвалиды делятся на неск. групп:

1) по возрасту (дети, взрослые);

2) по происхожд-ю (инвал. с детства, инвал. войны, инвал. труда, инвал. общего заболев-я;

3) по степени трудоспособн. - 1 гр. (нетрудоспособно, 2 гр. (временно нетруд., труд, в огран. сферах), 3 гр. (труд, в щадящих условиях труда);

4) по характеру заболевания (инвалиды мобильные, инвалиды маломобильные и неподвижные).

Инвалидность 1 гр. устанавл. на два года, 2 и 3 гр. на один год.

Реабилитация инвалидов – система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма.

Основная цель ранней соц.-реабилитац-й работы - обеспечение соц-ного, эмоцио-ного, интеллект-ного и физического развития ребенка, имеющего нарушения, и попытка максимальн. раскрытия его потенциала для обучения. Система реабилитации предусматр-ет значит-ный набор услуг, оказыв-х не только детям, но и их родителям, семье в целом — приобрет спец знаний, психол. поддержка, помощь в орг-ции отдыха, оздоровл-я.

Соц. работник проводит взаимные консультации. При этом родители имеют возможность высказаться и о недостатках и проблемах, и об успехах и достиж-х ребенка. Если ребенок способен участвовать в диалогах специалистов и родителей, он может предложить свое решение проблемы. Интерес к достоинствам ребенка стимулирует родителей к разработке индивид-ных реабилитац. планов. Появляется уважение к родителям и создается атмосфера доверия. Следует поощрять родителей обменив-ся знаниями, признавать успехи ребенка, понимать важность тех или иных занятий, проявлять инициативу. Эксперту нельзя злоупотреблять своей позицией, подчеркивать важность своих знаний, это приведет к зависимости от него родителей, снижению их самостоят-сти и уверенности в себе. Соц. раб. должен делиться своими чувствами, демонстрир. открытость. Важно участие отца в реабилитац процессе, наличие у него знаний и умений способствует тому, что мужчина остается в семье.

Согласно ст. 20 ФЗ «О соц. защите инвал. в РФ» инвалидам предоставл-ся гарантии в вопросах обеспеч-я их занятости и трудоуст-ва. Ст.21 ФЗ устанавл-ся квота для приема на работу инвалидов. Трудоуст-во на квотируемые рабоч. места .производится работодателем по направлению органов СЗН. В соответствии с медицин, рекоменд-ями администрация юридич. лица обязана установить инвалидам неполный рабочий день, а для инвалидов 1 и 2 гр. устанавл-тся сокращен, продолж-сть рабоч. времени - не более 35 час. в неделю с сохран. полной оплаты труда. Содействие гос-ва в обеспеч. жизнедеят. инвалидов может осущ-ться в предоставлении юрид. лицам налоговых льгот согласно п. 1 ст.239 Налогового кодекса РФ.

На основании ФЗ «О соц. обслуж. граждан пожил, возраста и инвалидов» от 17.05.1995г. инвалидам предоставл. соц.-бьгговое и медико-соц. обслуж-ние на дому, осуществл. КЦСОН); полустац-ное обслуж-ние (предоставл-е соц.-бытовых, культурных, мед. услуг); стац-ное обслуж-ние (кто не может себя самостоят-но обслуживать); срочное соц. обслуж-ние (по принципу скорой помощи: обеспеч-е питанием, экстрен-я мед.-псих, помощь, разовая помощь промышл. товарами).

Функц-ют реабилитац. центры для инвалидов, предназнач-ные для профес. образ-ния и трудового обучения, соц. адаптации, мед. обслуж-я, устройства инвалидов молодого возраста, неспособных или ограниченно способных к самостоят, жизни в обществе. Все лица, имеющие показания к пребыванию в центре, принимаются независимо от наличия родственников, обязанных содержать их по закону. В таких центрах инвалиды получают мед помощь, организацию их адаптации к новым условиям, получают проф. обучение в соотв-вии со специальн. программами, учебн. пособиями, получают матер.-технич. обеспечение (жилье, мебель, одежда, обувь, инвентарь и др.), организацию питания, консультативную помощь по правовым вопросам, обеспечение инвалидов специализир. изделиями, облегчающими их труд и быт. Лица, получившие проф. подготовку с вручением диплома (свидетельства, справки), считаются закончившими обучение в центре. Инвалиды в РЦ обучаются в рамках госуд. образоват. стандартов.

Профилактика инвалидности как система мер по предупреждению инвалидности:

- медико-социальная экспертиза;

- реабилитация инвалидов (медицинская, профессиональная, социальная), нацелена на восстановление здоровья, его профессиональных и социальных связей;

- социальное обслуживание инвалидов;

- создание безбарьерной среды, обеспечение нормальной жизнедеятельности инвалидов в различных сферах обитания.

Практическая реализация данных направлений основывается на следующих документах:

- Международные документы (Декларация о правах инвалидов, 1975 г., Конвенция и рекомендации о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов, 1983 г. и т.д.);

- Внутригосударственные юридические акты федерального значения (Конституция РФ, ФЗ «О соц. защите инвалидов в РФ», 1995 г.; «О соц. обслужив, граждан пожилого возраста и инвалидов», 1995 г.; «Об основах соц. Обслуживания населения в РФ», 1995, «О ветеранах», 1995 г., указы и распоряжения);

- Законодательные акты субъектов РФ, постановления и распоряжения Губернаторов краев и областей, распорядительные документы муниципальных органов власти и управления;

- Приказы и распоряжения руководителей конкретных соц. служб и учреждений.

Виды соц. обслуживания инвалидов:

1. Соц. обслуживание на дому (организация питания, помощь в приобретении медикаментов, юридическая помощь). 2. Стационарное обслуживание (обеспечение ухода и мед. помощь).

3. Полустационарное обслуживание, комбинированное обслуживание на дому и в спец. учреждениях (услуги соц. бытовые, медицинские, обеспечение участия граждан в посильной трудовой деятельности, поддержание активного образа жизни.

4. Социально-консультативная помощь (консультации, психолого-педагогическая помощь).

5. Срочное соц. обслуживание разового характера.

Принципы соц. обслуживания:

1) адресность,

2) доступность,

3) добровольность,

4) гуманность,

5) приоритетность (защита всех, кто не может сам это сделать в силу возраста),

6) конфиденциальность (ст. 13 ФЗ),

7) профилактическая направленность.