Задача № 12

При лабораторном исследовании мокроты больного в микропрепарате обнаружены тонкие, длинные, окрашенные в красно-рубиновый цвет палочки, располагающиеся в виде «кос».

Задания:

1. Назовите возбудителя заболевания.

2. Укажите метод диагностики, которым выявлен возбудитель.

3. Опишите этот метод обнаружения возбудителя.

4. Назовите этапы окраски по Цилю-Нильсену.

5. Назовите фактор, который придает микроколлониям вид «кос».

Эталон ответа к задаче № 12

1. Туберкулезная палочка – М. tuberculosis.

2. Ускоренный метод микрокультур Прайса.

3. Мокроту наносят на несколько стерильных предметных стекол. Подсушивают стекла, сухие мазки погружают на 15–20 мин в 2% раствор серной кислоты, затем промывают раствором хлорида натрия и помещают в кровяную среду. Инкубируют при t 37-38°С . Результаты учитывают на 1, 15 и 30-й день. Мазки окрашивают по Цилю-Нильсену. Положительными будут посевы, в которых на стекле выявляются микроскопические колонии в виде "жгутов", "кос" и "пауков".

4. На фиксированный мазок кладут фильтровальную бумагу и наливают на нее карболовый фуксин Циля, мазок подогревают над пламенем горелки до появления паров, охлаждают, затем, добавив новую порцию красителя, опять подогревают (2-3 раза). Снимают фильтровальную бумагу. Препарат обесцвечивают путем погружения или нанесения на него 5% раствора серной кислоты и тщательно промывают водой. Докрашивают мазок водно-спиртовым раствором метиленового синего 3-5 мин., промывают водой, высушивают.

5. Вид "кос" микроколониям придает липидная фракция микобактерий (корд-фактор – димиколат трегалозы).

Задача № 13

В лабораторию поступили испражнения от больного с подозрением на дизентерию.

Задания:

1. Перечислите микроорганизмы, которые могут явиться причиной данной инфекции.

2. Перечислите питательные среды, которые следует приготовить для проведения исследования.

3. Назовите метод лабораторной диагностики, который необходимо применить.

4. Перечислите известные Вам элективные питательные среды для культивирования шигелл.

5. Характер роста дизентерийных бактерий на средах, содержащих лактозу.

Эталон ответа к задаче № 13

1. К настоящему времени известно 4 вида шигелл: S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii, S. sonnei.

2. Для проведения исследования необходимо подготовить среды Плоскирева, Левина, Эндо.

3. В данном случае применяют бактериологический метод исследования.

4. Среды, содержащие желчь (среда Плоскирева, среда Левина, Эндо).

5. На средах, содержащих лактозу, дизентерийные бактерии растут, образуя бесцветные полупрозрачные колонии (цвета среды).

Задача № 14

Получено задание на определение степени загрязненности воздуха родильного дома.

Задания:

1. Цели санитарно-бактериологического контроля воздуха в ЛПУ.

2. Назовите санитарные показатели, которые необходимо определить.

3. Назовите санитарно-показательные микроорганизмы воздуха родильного дома.

4. Перечислите и опишите методы забора воздуха, которые можно использовать.

5. Перечислите питательные среды, которые необходимо использовать.