Задача № 25

В инфекционное отделение ЦРБ в течение суток поступили 3 члена одной семьи с диагнозом «острый гастроэнтерит», которые накануне употребляли в пищу мясной салат, купленный в буфете общественного питания.

Задания:

1. Укажите метод диагностики, который нужно использовать.

2. Назовите исследуемый материал, который необходимо использовать для проведения микробиологического исследования.

3. Перечислите микроорганизмы, которые чаще всего могут вызывать это заболевание.

4. Укажите, каким путем могли инфицироваться члены этой семьи.

5. Перечислите питательные среды, которые вы приготовите для проведения исследования.

Эталон ответа к задаче № 25

1. Оптимальным методом диагностики при расшифровке данного заболевания является бактериологический.

2. Материалом для исследования могут служить испражнения, рвотные массы, промывные воды желудка, а также остатки пищи.

3. Чаще всего острый гастроэнтерит вызывают сальмонеллы.

4. Очевидно, что члены семьи заразились при употреблении мясного салата, т.е. алиментарно.

5. Для проведения исследования желательно приготовить среду обогащения (селенитовый бульон и др.) и дифференциально-диагностические среды (Эндо, Плоскирева, висмут-сульфитный агар).

Задача № 26

Санитарно-микробиологическое исследование питьевой воды и оценка ее качества.

Задания:

1. Назовите микробиологические показатели, определяемые в воде.

2. Правила забора питьевой воды централизованного водоснабжения для проведения исследования.

3. Опишите методику определения ОМЧ (питьевой воды) и что для этого необходимо подготовить.

4. Назовите методы определения общих и термотолерантных колиформных бактерий.

5. Перечислите питательные среды, которые используются для определения общих колиформных бактерий.

Эталон ответа к задаче № 26

1. Микробиологические показатели:

• термотолерантные колиформные бактерии;

• общие колиформные бактерии;

• общее микробное число;

• колифаги.

2. При взятии проб воды из кранов их предварительно пломбируют (обжигают пламенем горящего тампона, смоченного спиртом), затем полностью открывают и в течение 10 минут воду спускают. Воду наливают в бутыли с соблюдением стерильности в объеме 0,5 л.

3. Два объема по 1 мл исследуемой пробы вносят в 2 стерильные чашки Петри и заливают 6-8 мл расплавленного и остуженного агара, перемешивают, после застывания на горизонтальной поверхности помещают в термостат вверх дном и инкубируют при 37°С 24 часа.

4. Можно использовать: 1) метод мембранной фильтрации (предпочтительнее); 2) титрационный метод.

5. Глюкозо-пептонная или лактозо-пептонная среды, среда Эндо.

Задача № 27

У больного заподозрен туберкулез легких.

Задания:

1. Укажите материал, который необходимо взять для исследования.

2. Назовите методы диагностики, которые можно применить в данном случае. Выделите ускоренные методы диагностики.

3. Назовите метод окраски мазка, который вы используете для микроскопии в световом микроскопе.

4. Опишите характер мазка приготовленного из исследуемого материала при туберкулезе.

5. Перечислите методы обогащения материала, которые можно применить.