56 Причины аутизма

Причины появления черт аутизма у того или иного человека на настоящий момент до конца не выяснены. Большинство специалистов приI шли к единому мнению о большом значении | генетических факторов в развитии этой боI лезни. Но, как и большинство наследственных болезней, аутизм имеет сложное происхожде| ние, и его механизм перехода от родителей к деI тям также до конца не изучен.

В результате исследований специалисты-генетики установили пока только одно: появление I аутизма не моногенно, т.е. зависит не от одного, а от нескольких генов. Это значит, что генный комплекс обеспечивает передачу не самой патологии, а лишь предрасположенность к ее развитию и реализуется только при наличии провоцирующего фактора. Этот фактор может быть как экзогенного, так и эндогенного происхождения.

Экзогенные факторы развития — это самые разные инфекции,интоксикации,хирургические и психические травмы. Эндогенные факторы — особенности сложения ребенка, конституционные особенности, наследственные болезни, возрастной кризис и т.д.

Включение эндогенных и экзогенных факторов в причины появления черт аутизма позволяет объяснить клиническое разнообразие раннего детского синдрома аутизма.

Причины появления РДА рассматриваются врачами всего мира уже на протяжении 50 лет. Специалисты обратили особое внимание на по

ражение центральной нервной системы. У большинства детей, как показывают исследования, при аутизме обнаруживаются признаки органического поражения центральной нервной системы, происхождение которых пока установить не удалось.

В США и Западной Европе решающим фактором для появления раннего детского аутизма считается психогенный фактор. В России специалисты более сдержанно относятся к этой точке зрения. Специалисты считают, что психогенный аутизм возможен, но четких характеристик этих форм нет.

По общим современным представлениям исследователей психогенный фактор может:

1) быть основным для всех форм РДА;

2) являться вторичной причиной проявления черт аутизма в случаях сенсорных дефектов и других нарушений психического развития;

3) добавлять особые признаки в клиническую картину развития РДА при нормальном формировании интеллекта и самосознания.

В настоящее время специалистами всего мира продолжаются исследования по выявлению причин появления синдрома раннего детского аутизма и разрабатываются способы его лечения.

Эти исследования основаны на самых новейших достижениях медицинской науки и техники, но до сих пор не дали решающих окончательных результатов.

57 клинико-психолого-

ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

До окончательного выяснения причин появления синдрома раннего детского аутизма в клинической картине этого заболевания тоже не все может быть ясно. Известный специалист в этой области Л. Каннер выделил 3 основных признака РДА:

1) аутизм с характерными переживаниями;

2) однообразное, повторяющееся стереотипное поведение с элементами одержимости;

3) особые нарушения речевого развития. Клиническая картина не ясна из-за неопределенности в причинах происхождения РДА. Специалисты высказывают самые различные точки зрения на то, что такое основной дефект в психике, возникающий при РДА. Одни считают, что это сочетание низкого психологического тонуса и особой сенсорной и эмоциональной гиперстезии; другие утверждают, что это нарушение в восприятии окружающего мира; третьи выдвигают гипотезу о том, что главный дефект при аутизме — это нарушение соотношения процессов сна и бодрствования;четвертые выдвигают на передний план когнитивные и речевые нарушения.

Из всех приведенных точек зрения наиболее исследована и научно обоснована теория российских ученых В. В. Лебединского и О. С. Никольской, по которой главной причиной считается низкий психический тонус. Это означает, что взаимодействие с окружающим миром ограничено пресыщением. Оно наступает так быстро, что больной как бы выхватывает из окружаю- щей действительности отдельные, не связанные между собой фрагменты. При этом формирование целостной картины затрудняется, а при некоторых формах аутизма становится и совсем невозможным. Разорванный, фрагментарный мир, окружающий больного, и является причиной возникающих страхов.

Особо следует сказать о чувственном восприятии больных аутизмом. Многие обычные, легко переносимые большинством людей психические воздействия становятся для аутистов источниками неприятных ощущений и тревог. Больным тяжело переносить как эмоционально насыщенные явления, так и людей, их лица и взгляды. Некоторые больные аутизмом впадают в комплексы, страдают заниженной самооценкой, другие, напротив, имеют завышенную самооценку и совершенно по-другому реагируют на происходящие вокруг события.

При таком необычном восприятии окружающего мира, когда многие предметы и люди вызывают страх и волнения, аутичный барьер защищает ребенка от слишком эмоционального восприятия мира. По определению специалистов, ребенок «забирается в аутизм,как улитка в раковину», — там он чувствует себя намного спокойнее и приятнее. К сожалению, за созданным больной психикой аутичным барьером ребенок лишается многих жизненно необходимых факторов для последующего развития.