4.5. Кожный анализатор и его функции

Строение и функции кожного анализатора. Под кожным анали­затором понимают совокупность рецепторных образований, распо­ложенных в коже и обеспечивающих температурные, тактильные и болевые ощущения. Каждый вид ощущения воспринимается специ­альными рецепторами, которые отличаются строением и глубиной залегания в коже. Распределены они по всей поверхности кожи нерав­номерно.

Температурные рецепторы имеют важное значение в сохранении постоянства температуры нашего тела, т. е. одной из важных констант жизнедеятельности нашего организма. Существуют два типа темпе­ратурных рецепторов: воспринимающие холод и воспринимающие тепло. Рецепторы, воспринимающие холод (колбы Краузе), располо­жены ближе к поверхности кожи, и их количество в 10 раз больше тепловых (тельца Руфини). Температурный анализ способен к быстрой адаптации, а температурные ощущения, возникающие при изменении температуры кожи, зависят от исходной температуры, скорости из­менения температуры и площади кожи. Чувствительность темпера­турных рецепторов на первых этапах онтогенеза ребенка ниже, чем у взрослых.

Тактильные рецепторы обеспечивают восприятие механических воздействий, чувства давления, прикосновения, вибрации. Плотность расположения тактильных рецепторов на разных участках тела неоди­накова. Наибольшее их количество находится на губах, кончике языка и кончиках пальцев, с чем связано более высокое чувство осязания в этих участках кожи.

Чувствительность тактильных рецепторов у детей ниже, чем у взрослых, однако у младших школьников осязание развито лучше, чем у взрослых, чему способствует тонкость кожи. Уменьшение порога и рост чувствительности происходят постепенно, достигая максимума к 17—27 годам. Кроме того, большое значение имеет род занятий и тренировка тактильной чувствительности, в процессе которой при исключении действия сильных раздражителей чувствительность по­вышается, а при действии сильных, наоборот, понижается.

Болевые рецепторы обеспечивают восприятие боли. Эти рецеп­торы представлены свободными нервными окончаниями и возбужда­ются при действии любого сверхсильного раздражителя, информируя мозг об опасности. Болевой раздражитель вызывает комплекс вегета­тивных рефлекторных реакций: увеличение пульса, давления, сахара в крови, выделение биологически активных веществ (гормонов, ме­диаторов). Свойство адаптации к боли как общее свойство всех ре­цепторов также существует, но выражено в значительно меньшей степени. Ощущение боли возникает при участии подкорковых и корковых нервных структур. Участие корковых структур объясняет индивидуальные различия в восприятии болевого раздражителя оди­наковой силы. Болевые рецепторы у новорожденных детей имеют более низкую чувствительность, чем у взрослых, которая быстро воз­растает к 5 — 7 годам.

Кожа и ее функции. Кожа человека образует покров тела и явля­ется одним из пяти органов чувств, так как в ней заложены многочис­ленные рецепторы (болевые, тепловые, холодовые, тактильные), обеспечивающие восприятие различных внешних раздражителей и приспособление организма к окружающей среде. Кожа предохраняет организм от вредных влияний, участвуя в теплорегуляции, в обмене веществ, в выделительной функции, препятствует проникновению микробов, обладает иммунными свойствами.

Кожа состоит из поверхностного слоя — эпидермиса и глубокого — собственно кожи. Эпидермис у детей всех возрастов тоньше, чем у взрослых, его клетки постоянно отмирают и слущиваются, а их место занимают новые. Этот процесс у детей протекает более энергично. В глубоком слое эпидермиса имеется слой пигментных клеток. Собст­венно кожа образована соединительной тканью, в ней проходит густая сеть кровеносных сосудов, обеспечивающих питание и обменные процессы. У детей капиллярная сосудистая сеть развита особенно хорошо, благодаря чему их кожа имеет более розовый цвет. На грани­це эпидермиса и собственно кожи находятся сосочки, в которых за­ложена густая сеть капилляров, содержащих рецепторы, чувствитель­ные к температурным колебаниям, что обеспечивает изменение просвета сосудов и сказывается на степени теплоотдачи. Собственно кожа переходит в слой подкожной клетчатки, состоящей из волокон соединительной ткани, промежутки между которыми заполнены жи­ровыми клетками. Подкожная клетчатка защищает организм от из­лишних потерь тепла и от механических повреждений, а также явля­ется запасным питательным материалом. В подкожной клетчатке и частично в собственно коже располагаются потовые железы и корни волос (волосяные луковицы).

В коже находятся потовые и сальные железы, выводные протоки которых открываются чаще всего в волосяной мешочек, смазывая волосы и кожу. Потовые железы расположены в глубоком слое собст­венно кожи и в подкожной клетчатке, их количество составляет около 2,5 млн, особенно их много на ладонях и подошвах ног, в подмышеч­ных впадинах.

На поверхности кожи имеются волосы. В волосе различают корень, погруженный в толщу кожи, и стержень, выступающий над ее поверх­ностью. Утолщенная часть корня носит название луковицы. К корням подходят гладкие мышечные волокна, сокращение которых припод­нимает волосы над кожей, а сама кожа становится «гусиной». Цвет волос обусловлен находящимся в них пигментом, потеря которого придает волосам седой оттенок. Ресницы и брови растут в основном на первом году жизни, а к 3—5 годам достигают своего максимума.

Ногти — твердые роговые пластинки, играющие защитную роль. Каждый ноготь находится в ногтевом ложе и плотно сращен с кожей. В этом месте кожи имеется обильная сеть кровеносных сосудов и нервных окончаний, которые обеспечивают чувствительность и пи­тание ногтя. Собственных сосудов ногти не имеют.

Поддержание чистоты кожи, уход за ногтями — составляющий элемент здорового образа жизни. Чистая кожа обладает бактерицид­ными свойствами, а грязная, на поверхности которой скопились пот, кожное сало, а также попавшие на кожу вещества, подвергается раз­дражению и расчесам, что способствует развитию кожных болезней, экземы и гнойничков. При таких заболеваниях кожи, как чесотка и педикулез, стригущий лишай и эпидермофития, требуется изоляция больного и обязательное лечение. Предупреждение кожных заболева­ний связано с соблюдением гигиенических мероприятий по чистоте кожи, белья и одежды (нельзя пользоваться чужими головными убо­рами, расческами, мочалками и т.д., а также трогать чужих и бездом­ных домашних животных).

Закаливание. Закаливанием организма называется повышение его устойчивости к резким колебаниям климата за счет увеличения скорости реакции сосудов кожи на температуру (выработка условных рефлексов сосудов на время).

Важнейшие принципы закаливания — постепенность, непрерыв­ность, учет состояния здоровья ребенка. К средствам закаливания относятся воздух, солнце, вода. Увеличивать дозировку (силы) раздра­жителя следует постепенно. Первые закаливающие процедуры долж­ны быть такой силы и длительности, чтобы вызвать минимальные сдвиги в организме. Так, к водным процедурам и солнечным ваннам желательно переходить после того, как наступило привыкание к воз­душным ваннам; не следует приступать к обливанию, прежде чем не привыкли к обтиранию. Начатые процедуры не стоит прерывать без серьезных к тому оснований, чтобы не снижать уже полученные по­ложительные сдвиги в организме.

Закаливание воздухом — наиболее доступное средство закалива­ния. Поэтому необходимо приучить себя ходить в зимнее время в помещении, а в теплую погоду и на улице в облегченной одежде. По­лезно сочетать воздушные ванны с занятием гимнастикой, подвиж­ными играми, работой в саду и т.д. В летнее время после воздушной ванны можно купаться в бассейне, реке, море. Для взрослых рекомен­дуются закаливающие процедуры в бане (русская, финская), где вы­сокая температура воздуха (до 100 °С) чередуется с низкой (7 °С) температурой воды (прорубь, бассейн или душ).

Закаливание солнцем (солнечные ванны) следует проводить в утренние часы (9 —11 ч в средней полосе и 8 —10 ч на юге) при темпе­ратуре воздуха 20 — 30 °С на специальных площадках. Продолжитель­ность воздушных ванн постепенно день ото дня увеличивается с 10 до 40 мин и более. Для равномерного облучения всего тела следует через одинаковые промежутки времени поворачиваться, обращая к солнцу поочередно спину, бока, грудь. В зимнее время в средней полосе и особенно на Крайнем Севере, где отмечена ультрафиолетовая недо­статочность, рекомендуется облучать людей эритемными лампами дозой не менее 2 000 мкВт/мин • см².

Закаливание водой (различные водные процедуры) возбуждают нервную систему, а потому их следует проводить после утреннего сна. Вытирание кожи после любой водной процедуры сухим полотенцем обеспечивает хороший ее массаж. Влажное обтирание, которое мож­но начинать с трехмесячного возраста, — неплохое средство закали­вания, а обливание из лейки и душа усиливает эффект. Купание в открытых водоемах (бассейн, озеро, море, река) — одно из любимых закаливающих мероприятий. Начинать купаться следует в безветрен­ную погоду при температуре воздуха не ниже 25 °С и температуре воды не ниже 23 "С.

Требования к одежде и обуви. К одежде предъявляются следую­щие требования: она должна защищать от излишней потери тепла, не препятствовать теплоотдаче, соответствовать росту и размеру ребен­ка, быть удобной, прочной и легко очищаться от грязи. Ткань, из ко­торой выполнена одежда для детей и подростков, должна обладать теплопроводностью, воздухо- и паропроницаемостью, гигроскопич­ностью. Эти свойства ткани зависят от ее материала, строения и тол­щины, а также покроя и размера одежды. Плохая водо- и воздухопро­ницаемость у плотных тканей без пор. Хорошими теплозащитными свойствами и большой гигроскопичностью обладает шерсть, высокая влагоемкость у льна и хлопка. У синтетических волокон высокая теп­лопроводность и низкая гигроскопичность, поэтому они плохо греют и плохо удаляют влагу. Белье для детей и подростков должно быть воздухо- и паропроницаемым, обладать гигроскопичностью и хорошей испаряемостью. Этим свойствам отвечают шерстяные, хлопчатобу­мажные, льняные и шелковые ткани.

Обувь для детей и подростков приобретают легкую, удобную, не стесняющую движений, соответствующую форме и размеру стопы, каблук для девочек не более 3 см. Так как при ходьбе размер стопы увеличивается, то возникает ее утомление и отек, и обувь становится тесной. Тесная обувь нарушает кровообращение, вызывает деформа­ции пальцев, врастание ногтей, появление язв, мозолей, отморожений и развитие плоскостопия.