Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
АЛГОРИТМЫ манипуляций по ТЕРАПИИ.doc
Скачиваний:
182
Добавлен:
09.09.2019
Размер:
508.93 Кб
Скачать

Алгоритм действия:

  1. Убедиться, что нет противопоказа­ний к применению данного инсулина.

  2. Убедиться в пригодности инсулина для подкожного введения.

  3. Подогреть флакончик с инсулином до температуры тела 36—37 °С .

  4. Взять инсулиновый шприц в упаков­ке, проверить годность, герметичность упаковки, вскрыть пакет.

  5. Вскрыть крышку флакончика, при­крывающую резиновую пробку

  6. Протереть резиновую пробку ват­ными шариками со спиртом однократно, отставить флакончик в сторону, дать высохнуть спирту.

  7. Помочь пациенту занять удобное положение.

  8. Набрать в шприц заданную дозу инсулина в ЕД из флакончика и до­полнительно набрать 1-2 ЕД инсули­на, надеть колпачок, положить в ло­ток.

  9. Обработать место инъекции после­довательно двумя ватными тампона­ми, смоченными спиртом: вначале большую зону, затем непосредствен­но место инъекции. Дать коже высо­хнуть.

  10. Выпус­тить воздух в колпачок.

  11. Взять кожу в складку I и II пальца­ми левой руки.

  12. Ввести иглу быстрым движением под углом 30 - 45° в середину подкож­но- жирового слоя на длину иглы, дер­жа ее срезом вверх.

  13. Освободить левую руку, отпустив складку

  14. Ввести медленно инсулин.

  15. Прижать сухой стерильный ватный шарик к месту инъекции и быстрым движением извлечь иглу.

  16. Накормить пациента.

  17. Продезинфицировать шприц и ват­ные шарики, снять перчатки и поло­жить в емкость для дезинфекции

Оценка достигнутых результатов: инсулин введен пациенту.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

МЕТОДЫ ПРОСТЕЙШЕЙ ФИЗИОТЕРАПИИ

Применение пузыря со льдом

Цель: Поставить пузырь со льдом на нужный участок тела.

Показания:

  1. Внутреннее кровотечение.

  2. Пост операционный и послеродовый периоды

  3. Ушибы впервые часы и сутки.

  4. Лихорадка (Период постоянства температуры).

  5. При укусах насекомых.

Противопоказания:

  • Острая сосудистая недостаточность (коллапс, шок)

  • Спастические боли

  • Заболевания и повреждения кожных покровов

Оснащение:

  1. Пузырь для льда.

  2. Кусочки льда.

  3. Полотенце – 2 шт.

  4. Емкость с водой температурой 14 – 16 оС

  5. Водный термометр

  6. Растворы дезинфицирующие с ветошью.

Техника безопасности: Не используется лед единым конгломератом во избежание переохлаждения или отморожения, а также возможных осложнениях

Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости постановки пузыря со льдом на нужное место, о ходе и продолжительности вмешательства.

Возможные проблемы пациента: Снижение или отсутствие кожной чувствительности, непереносимость холода и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

  1. Получить информированное согласие пациента

  2. Приготовьте кусочки льда.

  3. Положите пузырь на горизонтальную поверхность.

  4. Снимите крышку с пузыря и заполните пузырь кусочками льда на 1/2 объема и налейте 1 стакан холодной воды 14° – 16°.

  5. Выпустите воздух.

  6. Положите пузырь на горизонтальную поверхность и вытесните воздух.

  7. Завинтите крышку пузыря со льдом.

  8. Оботрите пузырь со льдом полотенцем.

  9. Оберните пузырь со льдом полотенцем в 4 слоя (толщина прокладки не менее 2 см).

  10. Положите пузырь со льдом на нужный участок тела.

  11. Оставьте пузырь со льдом на 20 – 30 минут.

  12. Снимите пузырь со льдом.

  13. Сделайте перерыв на 15 – 30 минут.

  14. Слейте из пузыря воду и добавьте кусочки льда.

  15. Положите пузырь со льдом (по показанию) к нужному участку тела еще на 20 – 30 минут.

  16. Обработайте пузырь в соответствии с требованиями санэпидрежима.

  17. Вымойте руки.

  18. Храните пузырь в сухом виде и открытой крышкой.

Оценка достигнутых результатов: Пузырь со льдом поставлен на нужный участок тела.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечания. При необходимости пузырь со льдом подвешивается над пациентом на расстоянии 2 – 3 см.