- •Ситуационные задачи для итоговой государственной аттестации
- •2010 – 2011 Учебный год Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача №3
- •Ситуационная задача №4
- •Ситуационная задача №5
- •Ситуационная задача № 6
- •Ситуационная задача № 9
- •Ситуационная задача № 10
- •Ситуационная задача №11
- •Ситуационная задача №12
- •Ситуационная задача №13
- •Ситуационная задача №14
- •Задача № 15
- •Ситуационная задача №16
- •Ситуационная задача №17
- •Ситуационная задача № 18
- •Ситуационная задача №19
- •Ситуационная задача № 20
- •Ситуационная задача № 21
- •Ситуационная задача № 22
- •Ситуационная задача №23
- •Ситуационная задача № 24
- •Ситуационная задача №25
- •Ситуационная задача № 26
- •Ситуационная задача №27
- •Ситуационная задача № 28
- •Ситуационная задача № 29
- •Ситуационная задача № 31
- •Ситуационная задача №33
- •Ситуационная задача №35
- •Ситуационная задача №36 Внутригодовая динамика заболеваемости дизентерией Зоне
- •Ситуационная задача № 37
- •Ситуационная задача № 38
- •Ситуационная задача № 39
- •Ситуационная задача № 40
- •Ситуационная задача № 42
- •Ситуационная задача № 43
- •Ситуационная задача № 44
- •Ситуационная задача № 45
- •Ситуационная задача № 46
- •В Австрии в 1976- 2002 гг.
- •Ситуационная задача № 47
- •Ситуационная задача № 48
- •Ситуационная задача № 49
- •Ситуационная задача № 50
- •Ситуационная задача № 51
- •Ситуационная задача № 52
- •Ситуационная задача № 53
- •Ситуационная задача № 54
- •Ситуационная задача № 55
- •3. Составьте план эпидемического расследования случаев легионеллеза. Ситуационная задача № 56
- •Ситуационная задача № 58
- •Распределение случаев заболевания по датам в воинских частях
- •Ситуационная задача № 59
- •Ситуационная задача № 60
Ситуационная задача №13
Частота встречаемости предполагаемого фактора риска F1 в анамнезе двух выборочных групп: больных болезнью Д (опыт) и больных другими болезнями (контроль):
Группы |
Численность групп |
Фактор F1 |
|
|
|
частота в анамнезе (%) |
достоверность различий |
Больные болезнью Д |
140 |
43,7 |
р<0,05 |
Больные другими болезнями |
120 |
35,5 |
|
а) F1 является фактором риска болезни Д, так как частота F1 в анамнезе больных опытной и контрольной групп различается с достоверностью > 95%
б) представленная информация не позволяет судить о репрезентативности данных
в) результаты могут рассматриваться как ориентировочные, а окончательные выводы можно будет сделать, если зиачи1ельно увеличить выборку
г) результаты могут рассматриваться как ориентировочные, а окончательные выводы можно будет сделать лишь при проведении когортного исследования
Правильный ответ: б
Ситуационная задача №14
Частота встречаемости предполагаемых факторов риска F1 и F2 в анамнезе двух выборочных групп: больных болезнью К (опыт) и больных другими болезнями (контроль). Выборки репрезентативны:
Группы |
Численность групп |
Фактор F1 |
Фактор F2 |
||
частота в анамнезе |
критерий t |
частота в анамнезе |
критерий t |
||
Больные болезнью К |
140 |
43,7 |
|
48,7 |
|
28,4 |
|||||
Больные другими болезнями |
120 |
35,5 |
1,4 |
3,4 |
а) доказано, чго F1 и F2 являются факторами риска болезни К
б) доказано, что только F2 является фактором риска болезни К
в) вывод о том, что F2 является фактором риска болезни К, ориентировочный
г) для окончательных выводов необходимо проведение когортного исследования
Правильный ответ: в,г
Задача № 15
При плановом обследовании на энтеробиоз детей и персонала детского сада яйца остриц обнаружены у 11 детей младшей группы. В группе 24 человека.
Задание.
Укажите, какие мероприятия необходимо провести по ликвидации очага энтеробиоза.
Ситуационная задача №16
В июле 1999 г. в гарнизонный госпиталь были госпитализированы два военнослужащих. У больного Ф., 19 лет. отмечена высокая температура, озноб, слабость, головная боль, боли в суставах, в животе, жидкий стул до 6 раз в сутки. Состояние больного тяжелое, выраженная гипотония (АД 90/50 мм рт.ст.), температура - 39,1°С. Диагноз при поступлении - острый энтероколит. Была проведена интенсивная терапия, после стабилизации состояния больной переведен для дальнейшего лечения в инфекционный центр (ИЦ). Однако через 4 часа после поступления в ИЦ у больного внезапно появился сильнейший озноб, возникли нарушения сознания, клонико-тонические судороги, определялись менингеальные симптомы (ригидность затылочных мышц, симптом Кернига и др.). Больной Ф. был отправлен в блок интенсивной терапии (с предварительным диагнозом: менингит), где проведены основные диагностические исследования. В ходе обследования диагноз менингита исключен. Биохимический анализ крови показал превышение содержания общего и непрямого билирубина. Была заподозрена малярия. При исследовании крови обнаружен плазмодий тропической малярии.
У военнослужащего М, 19 лет, заболевание протекало в более легкой форме. При исследовании крови на малярийный плазмодий у него был также обнаружен Pl.falciparum.
Эпидемиологическое расследование позволило установить, что оба военнослужащих никогда не выезжали в тропические страны, последний год проходили воинскую службу в области М, расположенной в средней полосе страны. В последние месяцы они выполняли хозяйственные работы в непосредственной близости от международного аэропорта.
Задание
Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных причинах возникновения и распространения случаев малярии.
Используя официальные инструктивно-методические документы, составьте план противоэпидемических мероприятий.
Обоснуйте необходимость планируемых управленческих решений и укажите порядок их осуществления.