- •Ситуационные задачи для итоговой государственной аттестации
- •2010 – 2011 Учебный год Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача №3
- •Ситуационная задача №4
- •Ситуационная задача №5
- •Ситуационная задача № 6
- •Ситуационная задача № 9
- •Ситуационная задача № 10
- •Ситуационная задача №11
- •Ситуационная задача №12
- •Ситуационная задача №13
- •Ситуационная задача №14
- •Задача № 15
- •Ситуационная задача №16
- •Ситуационная задача №17
- •Ситуационная задача № 18
- •Ситуационная задача №19
- •Ситуационная задача № 20
- •Ситуационная задача № 21
- •Ситуационная задача № 22
- •Ситуационная задача №23
- •Ситуационная задача № 24
- •Ситуационная задача №25
- •Ситуационная задача № 26
- •Ситуационная задача №27
- •Ситуационная задача № 28
- •Ситуационная задача № 29
- •Ситуационная задача № 31
- •Ситуационная задача №33
- •Ситуационная задача №35
- •Ситуационная задача №36 Внутригодовая динамика заболеваемости дизентерией Зоне
- •Ситуационная задача № 37
- •Ситуационная задача № 38
- •Ситуационная задача № 39
- •Ситуационная задача № 40
- •Ситуационная задача № 42
- •Ситуационная задача № 43
- •Ситуационная задача № 44
- •Ситуационная задача № 45
- •Ситуационная задача № 46
- •В Австрии в 1976- 2002 гг.
- •Ситуационная задача № 47
- •Ситуационная задача № 48
- •Ситуационная задача № 49
- •Ситуационная задача № 50
- •Ситуационная задача № 51
- •Ситуационная задача № 52
- •Ситуационная задача № 53
- •Ситуационная задача № 54
- •Ситуационная задача № 55
- •3. Составьте план эпидемического расследования случаев легионеллеза. Ситуационная задача № 56
- •Ситуационная задача № 58
- •Распределение случаев заболевания по датам в воинских частях
- •Ситуационная задача № 59
- •Ситуационная задача № 60
Ситуационная задача № 29
В одной из частей ограниченного контингента войск, ведущих боевые действия в сопредельном государстве, возникли случаи острых лихорадочных заболеваний. Военнослужащие обращались за медицинской помощью в БМП с жалобами на озноб, изнуряющие потоотделение, сильные головные боли, боли в мышцах, плохой аппетит, бессонницу, тошноту и общую слабость. У части из них отмечались боли в суставах. Число больных с указанной симптоматикой нарастало и быстро приобрело массовый характер. Больные помещались в изолятор ОмедБ, где понадобилось развернуть дополнительные койки. У некоторых на 3-4 день заболевания развилась очаговая пневмония. Исследования экспресс-методом в СЭЛ дивизии сывороток крови и мокроты, выделенных от больных, дали отрицательные результаты. Часть материала направлено в СЭУ вышестоящего уровня. В лаборатории центра Министерства обороны страны через несколько дней из мокроты выделен возбудитель лихорадки долины Рифт. При проведении серологических исследований нарастание титров антител установлено у 76,7% обследованных.
Задание
Оцените санитарно-эпидемиологическую обстановку в поисках и районе их размещения, определите возможные пути заражения личного состава данным заболеванием.
Используя официальные инструктивно-методические документы
а) оцените правильность и полноту противоэпидемических мероприятий, проведенных медицинской службой по локализации очага заболевания;
б) определите порядок необходимых мероприятий по ликвидации очагов возникшего заболевания.
Ситуационная задача № 30
Оцените пригодность иммунобиологических препаратов для вакцинации и правильность действия медицинского персонала в ниже представленных случаях.
В прививочном кабинете детской поликлиники для хранения вакцин используется бытовой холодильник, регулятор термометра установлен на режим максимального холода. На верхней полке холодильника при температуре +3°С, хранятся 3 упаковки полиомиелитной вакцины, 2 упаковки коревой вакцины и 4 упаковки АКДС вакцины. На средней полке холодильника уложены 2 упаковки вакцины БЦЖ и 1 упаковка паротитной вакцины. Коробки разложены на расстоянии 3-4 см друг от друга. На нижней полке лежат медикаменты для оказания неотложной помощи при возникновении побочных реакций на введение иммунобиологических препаратов. Согласно журналу учета и расходования вакцин и других препаратов, вакцины БЦЖ и АКДС получены 1,5 месяца назад.
В прививочном кабинете детской поликлиники к концу рабочего дня остались неиспользованными в открытых ампулах 4 дозы коревой вакцины, 10 доз полиомиелитной вакцины, 1 доза АКДС-вакцины. Медицинская сестра остатки иммунобиологических препаратов вылила в раковину, ампулы выбросила в мусорную корзину.
Медсестра прививочного кабинета при вскрытии коробки с коревой вакциной, не найдя инструкцию по применению данной серии препарата, использовала наставление, полученное с предыдущей партией вакцин 3 месяца назад.
Медсестра ДОУ обнаружив в коробке с вакциной против кори одну ампулу с трещиной, а в коробке с вакциной БЦЖ ампулу с неясной маркировкой выбросила их в ведро для сбора бытового мусора.
Задание
Оцените условия хранения вакцин и правомерность действий медицинских работников.