- •Глава 1 методы исследования
- •Осмотр (inspectio)
- •Пальпация (palpatio)
- •Перкуссия (percussio)
- •Аускультация (auscultatio)
- •Методика и техника аускультации
- •Термометрия
- •I. Предварительное ознакомление с больным животным
- •II. Собственное исследование (status praesens)
- •Типы конституции и их клиническое значение
- •Кожные сыпи
- •Термометрия
- •Нормальная температура тела животных
- •Лихорадка
- •Гипотермия
- •Глава III исследование сердечно-сосудистой системы
- •Исследование сердца
- •Аускультация сердца
- •Происхождение и характер тонов сердца
- •Шумы сердца
- •Графические методы, применяемые при исследовании сердечно-сосудистой системы
- •Клиническое исследование периферических вен
- •Флебография
- •Аритмии (arhythmiae)
- •Кровяное давление
- •Функциональные методы исследования сердечно-сосудистой системы
- •Глава IV исследование дыхательной системы
- •Осмотр носовых отверстий и слизистой оболочки носа
- •Исследование верхнечелюстной и лобной пазух
- •Исследование воздухоносных мешков у лошадей
- •Исследование гортани и трахеи
- •Исследование мокроты
- •Исследование щитовидной железы
- •Частота дыхания
- •Ритм дыхания
- •Типы дыхания
- •Сила и симметричность дыхательных движений
- •Форма грудной клетки
- •Пальпация грудной клетки
- •Перкуссия грудной клетки
- •Изменение границ легких
- •Аускультация грудной клетки
- •Основные физиологические дыхательные шумы
- •Патологические шумы дыхания
- •Трахеальная перкуссия — плегафония
- •Фонометрия
- •Графические методы исследования дыхания
- •Пневмография
- •Пробный прокол грудной клетки
- •Функциональные методы исследования дыхательной системы
- •Клинические показатели подготовленности лошади (по н. С. Черепанов)
- •Глава V исследование пищеварительной системы общие замечания
- •Аппетит
- •Прием корма и питья
- •Исследование преджелудков жвачных
- •Исследование желудка лошади
- •Исследование кишечника
- •Желудочный сок лошади
- •Патологическая секреция при заболеваниях желудка лошади
- •Исследование нативного содержимого желудка
- •Глава VI исследование мочевой системы общие замечания
- •Исследование мочевого пузыря
- •Свойства нормальной мочи некоторых животных
- •Определение физических свойств мочи
- •Определение количества белка в моче кольцевой пробой Роберте -Стольникова
- •Упрощенные методы исследования мочи (с помощью фильтровальной бумаги)
- •Микроскопическое исследование осадков мочи
- •Функциональные методы исследования почек
- •Выделение индигокармина у клинически здоровых лошадей и крупного рогатого скота
- •Глава VII исследование нервной системы
- •И. П. Павлова
- •Патологические изменения чувствительности
- •Мышечный тонус и пассивные движения
- •Расстройства координации движений (атаксии)
- •Механическая возбудимость мышц
- •Параличи
- •Судороги и гиперкинезы
- •Фармакологическая методика
- •Глава VIII исследование системы крови значение гемодиализа и история развития гематологии
- •Ретракция кровяного сгустка
- •Реакция оседания эритроцитов (роэ)
- •Определение билирубина в сыворотке крови
- •Определение кальция в крови
- •Определение фосфора в крови
- •Определение количества гемоглобина
- •Определение цветного показателя
- •Подсчет форменных элементов крови
- •Нормальное количество эритроцитов в крови здоровых животных
- •Техника подсчета лейкоцитов
- •Нормальное количество лейкоцитов в кропи здоровых животных
- •Техника подсчета кровяных пластинок
- •Техника подсчета форменных элементов крови у птиц
- •Техника приготовления мазков
- •Диаметр (в микронах) эритроцитов разных видов животных
- •Лейкоциты
- •Лейкоцитарная формула здоровых животных
- •Учение Шиллинга о лейкоцитозе в свете нейрогенной теории
- •Лейкоцитарный профиль
- •Сетка для гематологического профиля лошади (по Домрачеву)
- •Определение функциональной) способности кровотворных органов
- •Оглавление
- •Глава I. Методы исследования (в. И. Зайцев)............ 13
- •Глава II. Общее исследование животного (в. И. Зайцев)......... 25
- •Глава III. Исследование сердечно-сосудистой системы (и. Г. Шарабрин)67
- •Глава IV. Исследование дыхательной системы (в. И. Зайцев) . . .... 107
- •Глава V. Исследование пищеварительной системы (а. В. Синее) ..... 149
- •Глава VI. Исследование мочевой системы (п. С. Ионов).......... 215
- •Глава VII. Исследование нервной системы (а. Б. Синев)........ 268
- •Глава VIII. Исследование системы крови (а. В. Васильев) ....... 311
Термометрия
Измерение температуры тела имеет большое практическое значение а считается обязательным в клинике при диагностике различных заболеваний. У больных животных, находящихся в стационарах, термометрия производится регулярно.
Подробное описание термометрии и анализ ее данных приводятся в разделе «Термометрия».
СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
При недостаточности описанных выше способов диагностики для определения болезни прибегают к различным инструментальным клиническим и лабораторным методам исследования. Одни из них имеют общее значение (рентгенологический метод), другие (электрокардиография, измерение кровяного давления, зондирование желудка, катетеризация и др.) применяются для исследования только одной системы.
Все методы специальных исследований излагаются в соответствующих разделах настоящего курса. Клиническое значение их огромно: они нередко позволяют не только уточнить диагноз, но и углубить понимание патологического процесса.
ПОДХОД К ЖИВОТНЫМ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ.
МЕТОДЫ ИХ ФИКСАЦИИ И УКРОЩЕНИЯ
Успешность результатов клинического исследования, иногда опасного для врача, во многом зависит от умелого подхода к животным, который должен быть решительным и в то же время осторожным. При спокойном и ласковом обращении большинство животных спокойно переносит необходимые манипуляции, наоборот, проявляемая грубость или удары вызывают большей частью непокорность и строптивость. Если ласковое обращение не достигает цели, прибегают к методам фиксации и укрощения.
Животных исследуют обязательно с помощником или их владельцем, которые должны следить за их поведением и держать. Среди домашних животных особое внимание уделяют подходу к лошади.
Лошадь. Прежде чем подойти к лошади, ее нужно окликнуть и, наблюдая за положением ушей и выражением лица, приближаться с той стороны, куда животное повернуло голову, чтобы предупредить его испуг своим внезапным появлением. Беспокойных лошадей успокаивают окликом, ласковыми словами и поглаживанием.
Подойдя к голове лошади, берут в правую руку уздечку. Чтобы обезопасить себя от удара тазовой конечностью, на последнюю накладывают петлю или поднимают голову лошади кверху; в этих условиях центр тяжести тела переносится на тазовые конечности, что затрудняет нанесение ими ударов. Если животное проявляет беспокойство, рекомендуется взять одной рукой лошадь за ухо, а другой рукой удерживать уздечку.
Другим методом фиксации лошади является поднятие грудной конечности, которую держат свободно, не отводя вперед, назад или в сторону.
Для укрощения беспокойных лошадей применяют на губу или на ухо закрутки разных систем.
Крупный рогатый скот. Среди крупного рогатого скота сравнительно редко встречаются строптивые животные. К ним подходят сбоку, берут обеими руками за рога и поворачивают голову в сторону или поднимают. У сопротивляющихся животных сдавливают двумя пальцами правой руки носовую перегородку или удерживают рукой хвост, обведенный вокруг одной из тазовых конечностей с внутренней стороны на наружную.
У животных, бьющих задними ногами, стягивают веревочной петлей тазовые конечности выше скакательного сустава или используют путки.
Крупный рогатый скот укрощают носовыми щипцами Гармса, а также закруткой на бедро; злым быкам вдевают специальные кольца в нижнюю часть носовой перегородки.
Свинья, При клиническом исследовании свиней обращают внимание на их поведение, особенно на положение ушей и хвоста. Дав животным корм, осторожно подходят к ним, почесывают их спину, а затем быстрым движением рук схватывают за уши. Поросят и подсвинков поднимают за тазовые конечности. У свиней перевязывают бинтом или тесьмой верхнюю и нижнюю челюсти.
Для укрощения взрослых свиней применяют веревочную петлю, накладываемую позади верхних клыков, или закрутку Михалика (необходима Осторожность в отношении кормящих свиноматок и старых боровов); исследовать их рекомендуется в тесном помещении, например в станке.
Собака. Особую осторожность проявляют при исследовании собак, наблюдая все время за поведением их; у владельца собаки необходимо выяснить особенности ее темперамента. Ласковым обращением и поглаживанием по спине удается довольно быстро приобрести расположение большинства собак. Однако при их исследовании используют, как правило, намордники, а при их отсутствии перевязывают верхнюю и нижнюю челюсти тесьмой или бинтом, укрепив концы его на затылке узлом.
Кошка. Исследуемых кошек владельцы удерживают на столе за передние лапы. Чтобы предотвратить царапание и нанесение укусов, кошек обертывают полотенцем или помещают в кожаный мешок, оставляя свободной часть тела, подлежащую исследованию. У кошек целесообразно также перевязывать верхнюю и нижнюю челюсти, как у собак.
Кур, индеек, гусей и уток лучше всего ставить на стол, поручая другому лицу удерживать одной рукой их крылья, а другой фиксировать у кур и индеек ноги, а у гусей и уток — голову. Последняя должна быть обращена в сторону от исследующего.
СХЕМА КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Чтобы получить наиболее ценные результаты, больных животных исследуют клинически, рассматривая один орган за другим в определенной последовательности. Такая система обеспечивает полный охват и законченность исследований, уменьшает возможность случайного пропуска важных симптомов и облегчает анализ обнаруженных изменений и объективную оценку их.
Клиническое исследование животных проводится по следующей схеме.