4.2.3. Анализ показателей деятельности родильного дома

Задача 1. Условие. В городе N проживает 32000 женщин старше 15 лет. Стационарную медицинскую помощь женскому населению по гинекологической и акушерской службам оказывает родильный дом. Данные о составе коечного фонда и фактических показателях работы родильного дома приведены в таблице 11.

таблица 11

Показатели	К-во коек	Число койко-дней	Число госпитализаций
всего	330	96000	11428
Физиологическое отделение	60	16800	2800
Обсервационное отделений	60	16800	2211
Отделение патологии малых сроков беременности	30	8400	750
Отделение патологии больших сроков беременности	30	8400	346
Отделение новорожденных	60	19200	2400
Отделение патологии новорожденных	30	9600	711
Гинекологическое отделение	60	16800	2211

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.

Задача 2. Условие. В городе N проживает 32000 женщин старше 15 лет. Состав больных в стационаре, сроки, исходы лечения приведены в таблице 12 .

таблица 12

Наименование	взрослые			Дети до 17 лет включительно
	выписано	Проведено выписанными койко-дней	умерло	Выписано	В том числе в возрасте до года	Проведено выписанными койко-дней	умерло	В том числе в возрасте до года
Всего	4099	31722	0	337	266	2022	6	6
Новообразования	154	1284
из них злокачественные	2	10
Болезни мочеполовой системы	649	4644		6		44
Беременность роды и послеродовый период	3294	25784		65		468
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде				263	263	1491	6	6
Врожденные аномалии				3	3	19

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.

Задача 3. Условие. Из роддома выписано 4099 пациенток, в том числе 2548 из гинекологического отделения. Было прооперировано всего 2078, в том числе 1687 пациенток по поводу заболеваний гинекологического характера, 391 операция выполнена пациенткам госпитализированным в акушерские отделения. Из всех операций было совершено 15 реляпаротомий. Имело место 19 послеоперационных осложнений, в том числе: нагноение операционной раны – 8, послеоперационные кровотечения -2, расхождение швов – 3, послеоперационный перитонит – 2, спаечная кишечная непроходимость – 4. Умерло после операции -4. Число общих анестезий 1606.

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.

Задача 4. Условие. Показатели работы родильного дома в 2001 - 2005 г.г. приведены в таблице 13.

таблица 13

Наименование	2001 г.	2002 г.	2003. г.	2004 г.	2005 г.
К-во коек всего	260	245	250	210	245
в т.ч. акушерских	120	135	130	110	120
в т.ч. гинекологических	60	55	60	50	55
Для новорожденных	80	55	60	50	70
Средняя длительность работы койки в году	325	320	324	330	328
Число койко-дней	84500	78400	81000	69300	80360
Число госпитализаций	6983	6644	6585	5331	6810
Средняя длительность пребывания на койке	12,1	11,8	12,3	13,0	11,8

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.

Задача 5. Условие. В родильном доме за год принято 2 560 родов, родилось живыми 2552 ребенка, мертвыми - 28 детей. В первые 168 часов жизни умерли 30 новорожденных, в том числе:

- от синдрома респираторных нарушений – 13; от внутричерепной травмы – 9; от врожденных пороков развития – 7; от гемолитической болезни - 1.

Зарегистрировано 845 случаев болезней у новорожденных. Недоношенными родилось - 180 детей.

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.

Задача 6. Условие. В стационаре родильного дома развернуто акушерское отделение на 65 коек. За год в данное отделение было госпитализировано 1 800 беременных, принято 1 800 родов. Суммарно выполнено 18 000 койко-дней. Родилось живыми 1 796, мертвыми - 9 детей. Умерли в первые 168 часов после родов 15 детей.

Зарегистрированы следующие осложнения родов и послеродового периода:

- 20 случаев кровотечений в связи с преждевременной отслойкой и предлежанием плаценты; 220 случаев аномалий родовой деятельности; 1 случай разрыва промежности 3-й степени; 4 случая сепсиса.

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.

Задача 7. Условие. В родильном доме на 300 коек в течение года всеми больными проведено 96000 койко-дней; количество поступивших 8188, выписанных 8158 и умерших 2. Доставлено скорой медицинской помощью 3587 пациентов, по направлению женской консультации 4321, попутным транспортом 12. Повторно госпитализировано в данном году 112.

Задание. Рассчитайте все возможные показатели, постройте графики.

Решение задачи. Выводы.