Задача №2

Хворий 42 років скаржиться на тупі болі у лівій поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,5⁰С. Об’єктивно: стан задовільний, шкірні покриви бліді, АТ-110/70 мм. рт.ст. Пульс –70 ударів на хвилину. Живіт м’який, безболісний, симптом Пастернацького негативний. У загальному аналізі сечі питома вага –1008, лейкоцитів 10-15 у полі зору, білок – 0,06 г/л, еритроцитів 1-2 у полі зору. При посівах сечі висіяно золотистий стафілокок. Мікробне число-10000/мл.

Як ви оціните ступінь бактеріурії у цього хворого?

А.Хибна.

В.Справжня.

С.Сумнівна.

D.Виражена.

Е.Помірна.

Задача №3

Хворий 35 років скаржиться на болі у поперекових ділянках, періодичне підвищення температури тіла. Спостерігається у терапевта з приводу сечокислого діатезу, хронічного пієлонефриту, останні два тижні приймав протизапальні препарати, сечогінні трави. У загальному аналізі крові – помірна анемія – лейкоцитарна формула не змінена. Аналізи сечі - питома вага-1018, лейкоцити-20-30 у полі зору, білок-0,08 г/л, еритроцити-2-3 у полі зору.

На користь якого захворювання нирок свідчать зміни в сечі у цього хворого?

А. Нефротичний синдром.

В. Нефритичний синдром.

С. Сечовий синдром.

D.Тубулопатія.

Е.Гостро нефритичний синдром.

Задача №4

Хворий 61 року скаржиться на тягнучі, тупі болі в обох поперекових ділянках. Спостерігається у терапевта з приводу хронічного пієлонефриту. Об’єктивно: стан задовільний. Живіт м’який, безболісний у правому підребер’ї, симптом Пастернацького негативний.У загальному аналізі крові –помірна анемія – лейкоцитарна формула не змінена. Аналізи сечі - питома вага-1018, лейкоцити-5-7 у полі зору, білок-0,06 г/л, еритроцити-1-2 у полі зору. Проба Нечипоренка: лейкоцити –3000, еритроцити – 2000.

Як ви оцінюєте зміни в сечі цього хворого?

А.Підвищена кількість лейкоцитів та еритроцитів.

В. Підвищена кількість лейкоцитів, еритроцитів-норма.

С. Підвищена кількість еритроцитів, лейкоцитів -норма.

D.Нормальна кількість лейкоцитів та еритроцитів.

Е. Підвищена кількість лейкоцитів, еритроцитів – знижена.

Еталони відповідей: 1В, 2А, 3С, 4А.

Джерела інформації необхідні для вИхідного рівня знань-умінь.

1. О.В. Синяченко, Г.А. Игнатенко. Пропедевтика внутренних болезней: Учебное пособие.- Донецк: Донеччина, 1999, С. 10-50, 160-170.

2. К.И. Кульчицкий, И.И.Бобрик Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Киев. " Вища школа",2000, С. 265-278.

3. А.Д. Линденбратен, И.П. Королюк Медицинская радиология.-М.: Медицина. 2000.С. -273-276.

Зміст навчання. Перелік теоретичних питань до вивчення теми:

1. Поширеність запальних захворювань сечовидільної системи.

2. Результати клінічних обстежень при запальних захворюваннях сечовидільної системи.

3.Провідні симптоми при запальних хворобах сечовидільної системи.

4.Тактика ведення пацієнтів із запальними хворобами сечовидільної системи, профілактика ускладнень, прогноз.