- •3.1. Средства коррекции иммунных реакций, противоаллергические средства.
- •План лекционного занятия
- •Тема 3.1. Средства коррекции иммунных реакций, противоаллергические средства.
- •I. Организационный момент.
- •II. Актуализация опорных знаний студентов.
- •1. Строение и функции иммунной системы человека.
- •2. Аллергия и механизм развития аллергической реакции.
- •3. Гистамин и гистаминовые рецепторы.
- •4. Блокаторы гистаминовых рецепторов (н1) – понятие, классификация, механизм действия, общая характеристика группы.
- •5. Стабилизаторы мембран тучных клеток – понятие, классификация, механизм действия, общая характеристика группы.
- •6. Функциональные антагонисты медиаторов аллергии.
- •7. Анафилактический шок.
- •8. Понятие об иммунотропных средствах.
- •9. Иммуносупрессорные средства – понятие, классификация, механизм действия, характеристика представителей группы.
- •10. Иммуностимулирующие средства – понятие, классификация, механизм действия, общая характеристика представителей группы.
- •IV. Закрепление.
- •V. Подведение итогов.
- •VI. Задание на дом.
2. Аллергия и механизм развития аллергической реакции.
В настоящее время достаточно часто встречается состояние повышенной чувствительности организма при повторном введении антигена. Такое состояние называется аллергия, реакция организма – аллергическая, а антигены, вызывающие такую реакцию – аллергены.
Одной из ведущих причин возникновения аллергии является наследственная предрасположенность. В этом случае у человека генетически заложена вероятность повышенного образования антител.
Большое значение имеют нарушения работы какой-либо системы органов, что в конечном итоге приводит к сбоям иммунной системы. Например, при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, язвенная болезнь, заболевания печени) облегчается проникновение аллергенов в организм и/или замедляется их удаление.
При наличии предрасполагающих факторов аллергическая реакция развивается при воздействии разнообразных аллергенов. Большинство аллергенов можно разделить на группы:
пыльцевые
пищевые
биологические (бактерии, вирусы, грибы, гельминты, простейшие)
бытовые (частицы пыли, насекомых, волосы, шерсть, отмершие клетки)
промышленные (химические вещества)
лекарственные
физические факторы (тепло, холод, радиация, излучение)
П ри действии на организм чужеродных веществ активируется система иммунитета, и образуются антитела (иммуноглобулины), которые фиксируются на тучных клетках. При повторном попадании в организм этого антигена происходит его взаимодействие с антителами (IgE) на поверхности тучных клеток. Это вызывает дегрануляцию тучных клеток и выделению из них медиаторов аллергии и воспаления: гистамина, брадикинина, простагландинов и др.
В результате действия медиаторов аллергии на ткани и органы развиваются аллергические реакции, которые могут проявляться в виде бронхоспазма, расширения капилляров и покраснения кожи, увеличения проницаемости капилляров и развития отека, снижения артериального давления и т.д. Реакции гиперчувствительности подразделяются на:
реакции немедленного типа (проявляются через несколько минут после повторного контакта с аллергеном). К этому типу реакций относятся анафилактический шок; ангионевротический отек, сывороточная болезнь, крапивница, зуд, сенная лихорадка, поллиноз.
реакции замедленного типа (проявляются через 2-3 сут и более). К этому типу реакций относятся реакция отторжения трансплантата, контактный дерматит, аутоиммунные реакции.
Лечение аллергических заболеваний (реакций немедленного типа) начинают с установления природы аллергена (пыльца растений, шерсть животных, лекарственные вещества, компоненты пищи) и прекращения контакта с ним. Если природа аллергена не установлена и не удается избежать контакта с ним, используют лекарственные препараты, которые воздействуют на разные стадии развития аллергической реакции (противоаллергические средства). В качестве противоаллергических средств назначают:
антигистаминные препараты, блокирующие гистаминовые Н1-рецепторы;
средства, препятствующие дегрануляции тучных клеток;
глюкокортикоиды;
симптоматические средства.
подавление иммуногенеза проводят препаратами из группы иммуносупрессоров (при аллергических реакциях замедленного типа).