Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Л_17 Антиаллергические и иммунотропн средства.doc
Скачиваний:
49
Добавлен:
14.08.2019
Размер:
327.17 Кб
Скачать

2. Аллергия и механизм развития аллергической реакции.

В настоящее время достаточно часто встречается состояние повышенной чувствительности организма при повторном введении антигена. Такое состояние называется аллергия, реакция организма – аллергическая, а антигены, вызывающие такую реакцию – аллергены.

Одной из ведущих причин возникновения аллергии является наследственная предрасположенность. В этом случае у человека генетически заложена вероятность повышенного образования антител.

Большое значение имеют нарушения работы какой-либо системы органов, что в конечном итоге приводит к сбоям иммунной системы. Например, при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, язвенная болезнь, заболевания печени) облегчается проникновение аллергенов в организм и/или замедляется их удаление.

При наличии предрасполагающих факторов аллергическая реакция развивается при воздействии разнообразных аллергенов. Большинство аллергенов можно разделить на группы:

  • пыльцевые

  • пищевые

  • биологические (бактерии, вирусы, грибы, гельминты, простейшие)

  • бытовые (частицы пыли, насекомых, волосы, шерсть, отмершие клетки)

  • промышленные (химические вещества)

  • лекарственные

  • физические факторы (тепло, холод, радиация, излучение)

П ри действии на организм чужеродных веществ активируется система иммунитета, и образуются антитела (иммуноглобулины), которые фиксируются на тучных клетках. При повторном попадании в организм этого антигена происходит его взаимодействие с антителами (IgE) на поверхности тучных клеток. Это вызывает дегрануляцию тучных клеток и выделению из них медиаторов аллергии и воспаления: гистамина, брадикинина, простагландинов и др.

В результате действия медиаторов аллергии на ткани и органы развиваются аллергические реакции, которые могут проявляться в виде бронхоспазма, расширения капилляров и покраснения кожи, увеличения проницаемости капилляров и развития отека, снижения артериального давления и т.д. Реакции гиперчувствительности подразделяются на:

  • реакции немедленного типа (проявляются через несколько минут после повторного контакта с аллергеном). К этому типу реакций относятся анафилактический шок; ангионевротический отек, сывороточная болезнь, крапивница, зуд, сенная лихорадка, поллиноз.

  • реакции замедленного типа (проявляются через 2-3 сут и более). К этому типу реакций относятся реакция отторжения трансплантата, контактный дерматит, аутоиммунные реакции.

Лечение аллергических заболеваний (реакций немедленного типа) начинают с установления природы аллергена (пыльца растений, шерсть животных, лекарственные вещества, компоненты пищи) и прекращения контакта с ним. Если природа аллергена не установлена и не удается избежать контакта с ним, используют лекарственные препараты, которые воздействуют на разные стадии развития аллергической реакции (противоаллергические средства). В качестве противоаллергических средств назначают:

  • антигистаминные препараты, блокирующие гистаминовые Н1-рецепторы;

  • средства, препятствующие дегрануляции тучных клеток;

  • глюкокортикоиды;

  • симптоматические средства.

  • подавление иммуногенеза проводят препаратами из группы иммуносупрессоров (при аллергических реакциях замедленного типа).