- •1. Стафилококки.
- •2. Стрептококки и их роль в патологии
- •3. Менингококки
- •4. Возбудитель гонореи – гонококки.
- •5. Энтеропатогенные кишечные палочки и вызываемые ими заболевания.
- •6. Возбудители дизентерии.
- •7. Сальмонеллы и вызываемые ими заболевания
- •8. Бактерии рода Кампилобактер, их роль в патологии
- •9. Бактерии рода Хеликобактер, их роль в патологии.
- •10. Возбудители Брюшного Тифа и паратифов а и в.
- •11. Возбудитель холеры. Вибрион Эль-Тор
- •12. Возбудитель чумы.
- •13. Возбудитель туляремии
- •14. Возбудитель бруцеллеза
- •15. Возбудитель сибирской язвы
- •16. Возбудители анаэробной раневой инфекции (газовой гангрены)
- •17. Возбудитель столбняка.
- •18. Возбудитель ботулизма
- •19. Бактероиды
- •20. Возбудитель дифтерии
- •21. Возбудитель коклюша.
- •22. Возбудитель туберкулеза.
- •23. Возбудитель сифилиса.
- •24. Возбудитель системного клещевого боррелиоза (болезни Лайма)
- •25. Возбудитель лептоспироза.
- •26. Возбудитель сыпного тифа и болезни Брилля.
- •27. Возбудитель Ку-лихорадки.
- •28. Хламидии и вызываемые ими заболевания.
- •29. Микоплазмы.
- •30. Вирус гриппа
- •31. Вирус кори.
- •32. Вирус эпидемического паротита
- •33. Вирус бешенства.
- •34.Вирус полиомиелита.
- •35. Вирус гепатита а.
- •36. Вирус гепатита в.
- •37. Вирусы гепатитов с, d, e, f, g.
- •38. Ротавирусы.
- •39. Коронавирусы.
- •40. Вирус клещевого энцефалита.
- •41. Вирус краснухи.
- •42. Вирус простого герпеса.
- •43. Вирус ветряной оспы – опоясывающего лишая.
- •44. Цитомегаловирус.
- •45. Вирус иммунодефицита человека.
17. Возбудитель столбняка.
Общая характеристика
1.Столбняк — инфекция, возникающая после различных травм и ранений в связи с загрязнением ран почвой, содержащей столбнячную палочку(Clostridiumtetani).
Морфология и культуральные свойства:
Имеет жгутики, подвижна.
Грамположительная
подвижная палочка 4—8 мкм в длину и 0,4—0,6 мкм в ширину с закругленными концами.
Образует крупные споры, в результате этого приобретает вид барабанной палочки.
Споры окрашиваются плохо.
Облигатные анаэробы
На МПА и желатине в строго анаэробных условиях возбудитель растет медленно образуя тонкие прозрачные колонии с ровными или шероховатыми краями
Ферментативная активность:
Низкая. Основые продукты метаболизма – уксусная масляная пропионовая кислоты и этанол
Слабые протеолитические свойства
Факторы патогенности:
Экзотоксины – тетаноспазмин и тетанолизин.
Тетаноспазмин – подавление высвобождения тормозных нейромедиаторов (глицина) в синапсах.
Тетанолизин – гемолитический и кардиотоксическое дейтсвие
Антигенная структура:
О-АГ, Н-АГ (10 сероваров)
Резистентность:
Вегетативная форма бактерий столбняка малоустойчива к воздействию температуры и химических агентов, тогда как их споры обладают значительной устойчивостью. Споры отличает высокая устойчивость к хим и физ факторам. 8-10 часво в 1% р-ре сулеми и 5% р-ре фенола, а также кипячение в теч 0.5-1ч.
Патогенность:
Входные ворота – бытовые и произв травмы (обычно колотые). Возбудитель остается в ткани и продуцирует экзотоксин, который поступает в кровь и распространяется по всему организму по кровеносным и лимфатическим сосудам. Токсин фиксируется на поверхности отростков нейронов спинного и продолговатого мозга, проникает в них. Механизм связан с подавлением тормозных медиаторов.
Первоначальное действие на периферические нервы, вызывая местные тетанические сокращения мышц.
Клиника:
Инкубационный период 6-14 дней. Легкая форма характеризуется периодическими спазмами в пораженной области. Генерализованный столбняк хар-ся мышечными спазмами и другими проявлениями как разбитость, тахикардия, аритмия, менингит, гипокалицемия. Судорожный синдром (опистотонус – мышцы позвоночника, сардоническая улыбка – подобие оскала).
Иммунитет: естественный отсутствует. Постинфекционный не формируется
Диагностика:
На анализ гной • кусочки тканей;• инородные тела;• обрывки одежды;• тампоны, закладываемые в рану при перевязке;• перевязочный материал, содержащий выделения из раны; на бактериоскопию, бактериологию (на среду Китта-Тароци), и биологический метод
Лечение: антитоксическая терапия. Противостолбнячная сыворотка или донорский противостолбнячный Ig
Профилактика: при травмах обработка раны.
Для создания искусственного иммунитета – столбнячный анатоксин
18. Возбудитель ботулизма
Общая характеристика
Ботулизм – острая пищевая токсикоинфекция, протекающая с преимущественным поражением ЦНС и ВНС.
Вызывается патогенной клостридией – Clostridium botulinum.
Морфология и культуральные свойства:
Палочки с закругленными концами
Подвижные, перитрихи
При неблагоприятных условиях образуют субтерминально расположенные споры (напоминают теннисную ракетку)
Грамположительные (молодые культуры), 4-5 суточные грамотрицательно
Строгие анаэробы
На кровяном агаре с глюкозой образуют очень мелкие сероватые или желтоватые мутные колонии с зоной гемолиза
На печеночном агаре – сероватые окруженные зоной разжиженного желатина
Хорошо растут на жидких средах – Китта-Тароци
Температурный оптимум 25-35 рН 7.4-7.6
Ферментативная активность:
4 группы по биохим активности: бактерии 1 группы – проявляют выраженные протеолитические свойства, гидролизуют желатину и эскулин, ферментируют глюкозу и мальтозу. Проявляют липазную активность
2 группы – проявляют сахаролитическую активность
3 группы – липазная активность
4 группы – гидролизуют желатину
Факторы патогенности:
Сильный экзотоксин – ботулотоксин – проявляет нейротоксическое действие, и гемолизирующее действие.
Антигенная структура:
Н-АГ (группоспецифические)
О-АГ (типоспецифические)
Резистентность:
Споры способны длительное время сохранятся в окружающей среде, регионах с теплым климатом способны прорастать и размножаться. Высокая устойчивость спор к физ и хим факторам. Инактивация при автоклавировании при 160-170 в течение 60-120 мин
Патогенность:
Токсин поступает в кровь и распространяется по всему организму. Действие на интегральные синаптические белки. Избирательно поражают альфа-моторные нейроны передних рогов спинного мозга, что обусловливает параличи мышц
Клиника – инкуб период 24 часа, но может от 4 до 96. Проявления завися от природы продукта ставшего причиной отравления, количества накопившегося в нем и поступившего в организм токсина. Первые признаки расстройство ЖКТ, головная боль, нервно-паралитические явления. Парез и паралич мышц шеи, конечностей, дых мускулатуры и сердечной мышцы в результате смерть.
Иммунитет: после заболевания иммунитета не остается
Диагностика: остатки пищ продуктов, промывные воды, рвотные массы на обнаружение токсина и выделение возбудителя.
Ботулотоксин определяют в биопробе на животных.
Лечение:
По Безредко дробно лечебная доза сыворотки. После лабораторного выявления типа возбудителя вводят сыворотку против данного типа
Профилактика:
Специфическая – полианатоксин.
Контроль за производством консервов.