Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
методичка для фельдшеров.doc
Скачиваний:
41
Добавлен:
11.07.2019
Размер:
598.53 Кб
Скачать

III. Лп миотропного действия

1.ЛП, влияющие на ионные каналы:

  • Блокаторы кальциевых каналов (БКК):

БКК I класса: - верапамил (изоптин, финоптин, лекоптин)

БКК II класса: - нифедипин (кордафлекс, кордипин, коринфар,

нифекард, нифибене)

- амлодипин (норваск, стамло);

- амлодипин + лизиноприл («Экватор»)

- исрадипин (ломир) - лацидипил (лаципил)

- риодипин (форидон) - фелодипин (плендил)

- нимодипин (нимотоп,немотан) - нитрендипин (нитрепин)

БКК III класса: - дилтиазем (кардил, алгизем, дилтазем)

БКК IV класса: - циннаризин (стугерон)

  • Активаторы калиевых каналов:

- миноксидил (лонитен) - диазоксид (гиперстат)

2. Донаторы окиси азота:

- натрия нитропруссид (нанипрус, наприд)

3. ЛП смешанного действия с преобладанием миотропного эффекта:

- дигидралазин (апрессин) - папаверина г /хл

- дибазол - магния сульфат

Комбинированные препараты: папазол, андипал, теодибаверин

IV. ЛП, влияющие на водно-солевой обмен (диуретики):

- гипотиазид - фуросемид (лазикс)

- индапамид (арифон, индап)

- спиронолактон (верошпирон, альдактон)

Комбинированные препараты:

гипотиазид + триамтерен (Триампур-композитум)

фуросемид + спиронолактон (Лазилактон)

фуросемид + триамтерен (Фурезис-композитум)

гипотиазид + амилорид (Модуретик, Амилоретик)

ЛОКАЛИЗАЦИЯ ДЕЙСТВИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ

Седативные средства

Транквилизаторы

ЦНС

Центральные

α – адреномиметики:

Клофелин, Метилдофа

Сосудодвигательный центр(SS)

Ганлиоблокаторы:

Пентамин, Бензогексоний

β – адреноблокаторы:

Пропранолол, Атенолол

α – адреноблокаторы:

Фентоламин, Празозин

Миотропные спазмолитики:

Дибазол, Магния сульфат

Сужение периферических

сосудов

тахикардия

Повышение АД

ЛОКАЛИЗАЦИЯ ДЕЙСТВИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ СРЕДСТВ (продолжение)

ЦНС

Сосудодвигательный центр (SS)

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС)

Почки – ренин

Печень – ангиотензиноген

+

Ингибиторы АПФ:

Каптоприл, Эналаприл

Ангиотензин I

Слабый вазоконстриктор

АПФ

Ангиотензин II

Сильный вазоконстриктор

Блокаторы АТ1 рецепторов

(Сартаны): Лозартан

Повышение выработки альдостерона

Верошпирон

Сужение периферических сосудов

Задержка Na+ и воды в организме

Гипотиазид

Индапамид

Повышение АД, отёки

Ситуационные задачи:

Задача 1. Больному, страдающему гипертензией, был назначен лекарственный препарат. После применения, которого больной почувствовал сухость во рту, вялость, сонливость. Какой лекарственный препарат применял больной?

Назовите фармакологическую группу лекарственного препарата, фармакологические свойства, осложнения и меры их профилактики, показания для применения, противопоказания. Подберите аналоги.

Задача 2. Больному назначен лекарственный препарат «Эналаприл».

Назовите фармакологическую группу лекарственного препарата, фармакологические свойства, показания для применения. Проведите синонимическую замену.

Задача 3. Больному назначен лекарственный препарат «Верапамил».

Назовите фармакологическую группу лекарственного препарата, фармакологические свойства, показания для применения. Подберите синонимы и аналоги.

Литература: В.М.Виноградов «Фармакология с рецептурой». С-Пб.:

«Спецлит», 2002г. стр. 524 – 560.

М.Д. Машковский «Лекарственные средства». Изд.16 «Новая волна», 2010