- •Предмет олигофренопсихологии. Объект изучения. Задачи.
- •История становления специальной психологии детей с ин.
- •1. Медико-клиническая линия.
- •Причины ин у детей и взрослых. Виды дефектов. Олигофрения, понятие олигофрении.
- •Условия нормального психического развития ребенка. Факторы отклоняющегося развития.
- •Деменции (понятие), причины и виды деменции.
- •Основные характеристики «первичные» и «вторичные» дефекты развития.
- •Характеристика умственной отсталости при олигофрении: тотальность, иерархичность, непрогрессирующий (непрогредиентный) характер.
- •Степени выраженности интеллектуального дефекта (по Крепелину).
- •Классификация олигофрении по м. С. Певзнер.
- •Структура дефекта, первично обусловленные нарушения, вторичные отклонения в развитии. Понятие о сложном нарушении развития.
- •Параметры психического дизонтогенеза при олигофрении в степени дебильности.
- •Взаимоотношения между первичным и вторичным дефектами.
- •Нарушение межфункциональных взаимодействий.
- •Параметры психического дизонтогенеза при олигофрении в степени имбицильности.
- •Параметры психического дизонтогенеза при олигофрении в степени идиотии.
- •Дореволюционный опыт создания в России воспитательных учреждений для детей с ин.
- •Основные концепции научной школы л. С. Выготского о компенсации интеллектуального дефекта.
- •Абилитация и реабилитация детей и интеллектуальными нарушениями.
- •Социальная адаптация, интеграция лиц с ин.
- •Функции медико-психолого-педагогических консультаций и комиссий по определению образовательного маршрута для детей с интеллектуальной недостаточностью.
- •Особенности ощущений и восприятия уо школьников. Пути коррекции.
- •Внимание и его особенности у уо школьников. Пути коррекции.
- •Особенности памяти уо школьников. Пути коррекции.
- •Особенности мышления уо школьников. Пути коррекции.
- •Особенности речевого развития уо школьников. Пути коррекции.
- •Особенности эмоциональной сферы, оценка и самооценка уо школьников. Пути коррекции.
- •Особенности воли уо школьников. Пути коррекции.
- •Виды деятельности. Особенности деятельности уо школьников.
- •Навыки и привычки, их роль в развитии личности уо ребенка.
- •Психология личности подростка, трудности социальной адаптации и их причины.
- •Зпр: понятие и классификация зпр; зпр церебрально-органического генеза как легкая интеллектуальная сниженность.
- •Общие черты психического развития младших школьников с зпр.
- •Дифференциальная диагностика зпр от сходных состояний.
- •Вопросы для подготовки к экзамену по дисциплине «Психология детей и ин»
-
Параметры психического дизонтогенеза при олигофрении в степени имбицильности.
Имбецильность — более легкая по сравнению с идиотией степень умственной отсталости. Больные обладают определенными возможностями к овладению речью, усвоению отдельных несложных трудовых навыков. Словарный запас у них крайне беден. Они понимают чужую речь, мимику и жестикуляцию в пределах их постоянного обихода. Наличие грубых дефектов памяти, восприятия, мышления, моторики и эмоционально-волевой сферы делает этих детей практически необучаемыми даже во вспомогательной школе. В правовом отношении, как и больные идиотией, они являются недееспособными, и над ними устанавливается опека родителей или заменяющих их лиц.
При имбецильности дети отстают в физическом развитии, отклонения заметны внешне. Могут присутствовать признаки телесных пороков развития: нарушения формирования головы, недоразвитие конечностей, пальцев, дефекты лица, ушей, глаз, гипогенитализм и др. Могут быть также такие неврологические симптомы, как параличи, парезы.
Имбецилы понимают окружающих, сами могут произносить отдельные слова и иногда даже короткие фразы. Речь состоит только из глаголов и существительных, косноязычна и грамматически неправильна. Как правило, речь состоит из очень коротких стандартных фраз, а словарный запас ограничен несколькими десятками слов (иногда до 200—300 слов). Мышление конкретно и примитивно, но последовательно, отвлечения недоступны, запас сведений крайне узок, резкое недоразвитие внимания, памяти, воли. Имбецилы могут образовывать представления, но образование понятий, как более высокий этап психической деятельности, им недоступен или резко затруднён. Воображение у них почти отсутствует.
Страдающим имбецильностью удаётся привить основные навыки самообслуживания (сами одеваются, следят за собой, едят) и простейшие трудовые навыки, главным образом путём тренировки подражательных действий. При лёгкой и средней степени имбецильности больные могут учиться во вспомогательной школе, но обучить их удаётся немногому: элементарному счёту (в пределах нескольких единиц), написанию отдельных слов, чтению простых текстов.
Эмоции имбецилов более дифференцированы, чем у идиотов, они привязаны к родным, адекватно реагируют на похвалу или порицание. Имбецилы лишены инициативы, инертны, очень внушаемы, легко теряются при изменении обстановки, нуждаются в постоянном надзоре и уходе, при неблагоприятном окружении поведение может быть асоциальным. Интересы имбецилов крайне примитивны и ограничиваются в основном удовлетворением физиологических потребностей.
Сексуальное влечение у страдающих имбецильностью обычно понижено, но иногда наблюдается болезненно повышенное сексуальное влечение наряду с отсутствием сдерживающих моральных ограничений.
По поведению выделяется две группы имбецилов: вяло-апатичные, безразличные ко всему, кроме удовлетворения естественных потребностей (торпидные) и живые, подвижные, непоседливые (эректильные). По характеру также разделяются на две группы: злобно-агрессивные, упрямые и общительные, добродушные, приветливые, покладистые.
-
Параметры психического дизонтогенеза при олигофрении в степени идиотии.
Идиотия — самая глубокая степень олигофрении (умственной отсталости), в тяжёлой форме характеризующаяся почти полным отсутствием речи и мышления.
Больные, страдающие идиотией, с трудом могут ходить, у них нарушено строение внутренних органов. Людям, больным идиотией, недоступна осмысленная деятельность. Речь не развивается. Люди с идиотией произносят лишь отдельные нечленораздельные звуки и слова, не понимают речи окружающих, не отличают родственников от посторонних. На окружающую обстановку, людей обычно никак не реагируют, и даже ярким светом или громким звуком не привлечь и не задержать их внимание. С больными идиотией возможны лишь рудиментарные формы невербального общения. Мышление не развивается, реакция на окружающее резко снижена.
Часто идиотия сочетается с параличами, эпилептиформными припадками, эндокринными нарушениями, отставанием телесного развития, а также различными уродствами и дефектами.
Эмоциональная жизнь исчерпывается примитивными реакциями удовольствия и неудовольствия. Больные идиотией не могут смеяться или плакать, не могут радоваться. У одних преобладают вспышки немотивированного гнева, у других — вялость и безразличие ко всему окружающему.
Люди, больные идиотией, не способны к самостоятельной жизни: не владеют простейшими навыками самообслуживания, не могут одеться или раздеться, не могут самостоятельно есть, не отличают съедобное от несъедобного, всё тянут в рот, иногда даже не пережёвывают пищу, не отличают холодное от горячего, неопрятны, не испытывают беспокойства от мокрого белья, нуждаются в постоянном уходе и надзоре.
Чувствительность всех видов, включая болевую, у них понижена. Они могут никак не реагировать на телесные повреждения. У некоторых больных наблюдаются эпизодические проявления агрессии и аутоагрессии, например удары себя или окружающих, царапанье и укусы. Часто можно встретить расстройство влечений, проявляющееся в поедании нечистот или постоянном онанизме.
Двигательные реакции примитивны, бедны, слабо координированы Больные идиотией поздно и с трудом учатся ходить, их движения неуклюжи, в некоторых случаях они передвигаются лишь ползком. Характерны стереотипии — однообразные, стереотипные движения, например переминание с ноги на ногу, движения из стороны в сторону нижней челюстью, раскачивание туловища взад и вперёд, стереотипное кивание головой.
У больных идиотией встречается копрофагия (поедание собственных экскрементов). Также характерно непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Дети, страдающие идиотией, необучаемы и традиционно находятся (с согласия родителей) в специальных учреждениях (детских домах для глубоко умственно отсталых). Обычно они не доживают до 20 лет.
В МКБ-10 диагноз глубокой умственной отсталости (F73), что соответствует традиционному термину «идиотия», ставится при IQ ниже 20 и психическом возрасте ниже 3 лет у взрослых. У людей с идиотией также часто встречаются общие расстройства психического развития в наиболее тяжёлых формах, в особенности атипичный аутизм (F84.11).