- •Введение
- •Глава I что такое инсульт
- •Причины инсульта
- •Понятие о параличе (парезе)
- •Болезнь и психика
- •Глава II как организовать уход за больным
- •Адаптация к жизни
- •Глава III нарушения речи Афазия и ее формы
- •Звуки речи
- •Сенсорная афазия
- •Моторная афазия
- •Слова Амнестическая, акустико-мнестическая афазия
- •Предложение Динамическая и семантическая афазии
- •Письмо и чтение
- •Афазия и мышление (интеллект)
- •Дизартрия
- •Формы дизартрии
- •Нарушение неречевых функций
- •Глава IV восстановление речевой функции Почему возможно восстановление способности говорить и что такое «компенсация»?
- •Восстановление речевой функции у «безречевых» больных
- •Восстановление способности произносить звуки речи
- •Упражнения по закреплению звуков речи (автоматизация)
- •Восстановление понимания речи
- •Упражнения для восстановления понимания речи Диалогическая речь Фразы I степени сложности для ответа словами «да», «нет», утвердительным или отрицательным жестом
- •Фразы II степени сложности для ответа одним-двумя словами
- •Упражнения на восстановление способности улавливать смысловые искажения
- •Упражнения для восстановления фонематического слуха
- •1. Выработка обобщенного образа звука речи
- •2. Дифференциация слов, близких по длине и ритмической структуре Слова с дизъюнктными1 фонемами
- •Слова с оппозиционными1 фонемами
- •Тексты для дифференциации слов с оппозиционными фонемами
- •Восстановление словаря
- •Упражнения для накопления обиходного словаря Предметный словарь
- •Глагольный словарь
- •Выработка обобщенных понятий
- •Омонимы
- •Антонимы и синонимы
- •Метафоры и пословицы
- •Фразеологизмы
- •Восстановление фразовой речи
- •Грамматика
- •Лицо глагола
- •Время глагола
- •Числительные1
- •Упражнения по восстановлению грамматического строя речи Оценка грамматической нормативности
- •Грамматические формы единственного и множественного числа
- •Значение местоимений
- •Слова с пространственным значением
- •Значение вопросительных слов
- •Примеры «смыслового обыгрывания» слов
- •Фразовая речь
- •Исправление искажений во фразе
- •Фразы, различающиеся по интонации и логическому ударению1
- •Логико-грамматические обороты речи
- •Восстановление чтения и письма Системные дислексии (алексии) и дизграфии (аграфии)
- •Первичные дислексии и дизграфии
- •Упражнения для стимулирования глобального чтения Чтение идеограммных слов и фраз
- •Глобальное чтение отдельных неидеограммных слов и фраз
- •Упражнения для неглобального чтения Восстановление оптико-пространственного образа буквы
- •Синтез букв в слоги
- •Синтез слогов в слова
- •Слова с различной ритмической структурой
- •Слова с одинаковой ритмической структурой
- •Слова и фразы с одинаковыми элементами
- •Послоговое ритмизированное чтение
- •Тексты для чтения 1-й степени сложности
- •Тексты с преобладанием глагольной лексики
- •Тексты с преобладанием предметной лексики
- •Как научиться лучше запоминать и быстрее находить слова?
- •Приложение
- •1. Что такое инсульт?
- •2. Каковы причины инсульта?
- •3. Отчего возникают тромбоз, эмболия, спазм?
- •4. От чего зависит тяжесть инсульта? что значит микроинсульт?
- •5. Можно ли предотвратить инсульт?
- •6. Влияет ли на частоту инсультов курение?
- •7. Насколько опасен алкоголь?
- •8. Какие погрешности в диете грозят инсультом?
- •9. Можно ли заметить какие-нибудь предвестники инсульта?
- •10. Может ли переутомление вызвать инсульт?
- •11. Чем определяются последствия инсульта?
- •12. Почему рука восстанавливается хуже, чем нога?
- •13. Что такое реабилитация —восстановление?
5. Можно ли предотвратить инсульт?
Обеспечение полноценного кровоснабжения головного мозга — это и есть профилактика инсульта. Необходимо уберечь от заболевания сосуды, обеспечить их бесперебойную работу. В этом поможет тот комплекс мероприятий, который именуется здоровым образом жизни.
Каждый человек имеет возможность уменьшить, если не исключить, факторы риска: нервные перегрузки, курение, гиподинамию (недостаток движения), ожирение, алкоголизм. Колоссальное значение имеет своевременное лечение заболеваний, поражающих сосуды. Отсюда вытекает важность регулярных врачебных осмотров.
6. Влияет ли на частоту инсультов курение?
Безоговорочно — да! Оставляя в стороне фактор канцерогенности табачного дыма, каждому человеку необходимо знать, что содержащийся в этом дыму никотин вызывает спазм сосудов.
У молодых людей одна выкуренная сигарета вызывает тридцатиминутный спазм мозговых сосудов. Этим объясняется головокружение, подташнивание, которые появляются у начинающих курить после первых затяжек.
7. Насколько опасен алкоголь?
Вряд ли можно найти в организме орган или ткань, для которых алкоголь был бы безвреден. Говоря о его вредоносном воздействии на сосуды, напомним читателю лицо человека «с похмелья»: кожа отечна, в синюшных и багровых пятнах. Ткань мозга «выглядит» так же, а ведь ее клетки во много раз «нежнее» клеток кожи.
8. Какие погрешности в диете грозят инсультом?
Основные требования к диете — это ее сбалансированность по соотношению белков, жиров, углеводов, достаточная витаминная обеспеченность, полноценность минерального состава.
Любые излишества (в том числе и излишние воздержания) вредны. С возрастом, когда явления атеросклероза более вероятны, следует отдавать предпочтение молочнокислым продуктам, растительным жирам, уменьшая количество животных, меньше употреблять крепкие бульоны, студень, печень, икру. Концентрированные настои чая, отвары кофе увеличивают нагрузку на сердце. Особенно противопоказаны они для людей с гипертонической болезнью. Поваренная соль также вредна: она способствует удержанию воды в тканях организма, что вызывает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу.
9. Можно ли заметить какие-нибудь предвестники инсульта?
В некоторых случаях предвестники инсульта проявляются в кратковременном онемении («мурашках») конечностей, их слабости или неловкости, появлении пятен или звездочек перед одним из глаз, звоне или «закладывании» уха, тошноте, головокружении, пошатывании и т.п. Эти состояния относят к преходящим нарушениям мозгового кровообращения, но успокаиваться на том, что «все прошло», нельзя. Такие состояния должны насторожить, побудить обратиться к врачу и аккуратно выполнять его рекомендации по профилактике инсульта.
В большинстве случаев имеется возможность оперативным путем восстановить нормальное кровоснабжение в поврежденном сосуде, избавив больного от грозящего инсульта.
10. Может ли переутомление вызвать инсульт?
Защитные механизмы в организме человека очень сильны. Однако при непомерных нагрузках их можно «сорвать». Представим себе человека, сосуды которого в какой-то степени склерозированы. Кровообеспечение его головного мозга нормализовано за счет немного повышенного давления, помогающего крови продвигаться по несколько суженному руслу. При нагрузке (даже незначительной) нетренированное сердце может не справиться, давление крови в склерозированных сосудах мозга упасть, кровоток снизиться, возможно, до критического состояния, т.е. до развития инсульта.
Все, что неблагоприятно влияет на организм — отрицательные эмоции, резкие перемены погоды, другие вредности внешней среды, болезненные состояния и т.д., — может привести к срыву компенсации системы кровообращения, неполноценной по какой-либо из многочисленных причин.