Вопрос 27. Гигиена труда: определение, задачи. Классификация факторов производственной среды и трудового процесса. Профессиональные заболевания. Система мер профилактики на производстве.

Гигиена труда — это раздел гигиены, изучающий условия и характер труда, их влияние на здоровье и функциональное состояние человека и разрабатывающая научные основы и практические меры, направленные на профилактику вредного и опасного воздействия факторов производственной среды и трудового процесса на работающих.

Гигиена труда изучает: формы и методы организации труда и отдыха, состояние организма в процессе трудовой деятельности, характер и особенности рабочих движений, положений тела при работе, инструменты и орудия труда, применяемое сырье, технологию процессов, техническое оборудование, готовые и промежуточные продукты, отходы производства с точки зрения их воздействия на работающих и окружающее население; физические, химические и биологические факторы производственной среды и физиологические изменения у работающих под влиянием этих факторов и трудовых процессов. Наряду с практическими мероприятиями по оздоровлению условий труда гигиена труда разрабатывает и научные основы для регламентирования санитарных условий труда на производстве.

Задачи гигиены труда: разработка санитарно-гигиенических мероприятий по оздоровлению условий труда; обобщение опыта промышленно-санитарного надзора; научное обоснование нормативной документации по охране труда — законов, норм, правил.

Сейчас действует новое руководство Р 2.2.2006-05 для оценки условий производственной среды(физических, химических, биологических факторов) и трудового процесса (тяжести и напряженности труда)

Классификация факторов производственной среды и трудового процесса: 1. Производственной среды (физические, химические, биологические) 2. Трудового процесса (тяжесть труда, напряженность труда).

Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая преимущественную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и функциональные системы организма, обеспечивающие его деятельность.

Напряженность труда – характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку преимущественно на ЦНС, органы чувств и эмоциональную сферу работника.

Проф.заболевания – заболевания, в возникновении которых решающая роль пренадлежит воздействию неблагоприятных факторов условий среди и трудового процесса.

Лечебно-профилактические меры: Диспансеризация работающих, предварительные при поступление на работу и периодические медицинские осмотры. Закон №90, 555 и методические рекомендации. Сейчас диспансеризация проводится медицинскими организациями.

Вопрос 28. Диспансеризация работающего населения: понятие, задачи, организационно-распорядительные документы. Организация и порядок проведения периодических и предварительных медицинских осмотров.

Диспансеризация работающего населения. Важнейшей задачей периодических медицинских осмотров, что означает диспансеризацией рабочих, является выявление не только начальных форм проф.заболеваний но и общих, в том числе производственно обусловленных, заболеваний, снижающие трудоспособность и могут стать противопоказанием к продолжению работы в профессии.

Цент проф.патологии субъекта РФ ежегодно анализирует результаты периодических мед.осмотров и обследований, проведенных в течение года на территории субъекта РФ и представляет ежегодный отчет в условном порядке в орган здравоохранения субъекта РФ и координационный центр профилактики министерства здравоохранения и соц.развития РФ.

Порядок проведения диспансеризации по результатам период.осмотра.

Формируют группы работников: 1. Здоровые, не нуждаются в реабилитации. 2. Практически здоровые, имеющие нестойкие функциональные изменения различных органов и систем. 3. Имеющие начальные формы общих заболеваний. 4. Имеющие выраженные формы общих заболеваний, какие являются или не являются противопоказанием для продолжения работы в профессии. 5. Имеющие признаки воздействия на организм вредных производственных факторов. 6. Имеющие признаки прф.заболеваний.

Диспансерное наблюдение. Подвергаются первые 3 группы работников. А с выраженными формами общих заболеваний направляются на реабилитацию в мед.организации, лечебно-реабилитационные профилактории. Далее экспертиза проф.пригодности. Работники после этапа проф.реабилитации годные к проф.труду, подлежат диспансерному наблюдению в группе лиц с начальными формами общих заболеваний. 5 и 6 группы направляются в цент проф.патологии субъекта РФ для решения вопроса об установлении связи заболевания с профессией. В случае неустановления связи с профессией работники присоединяются к 3 группе.

Этапы диспансеризации. 1. Мероприятия по профилактики заболевания у 1 и 2 групп непосредственно в предприятии или санатории, профилактории. 2. Мед.реабилитация лиц из группы риска: часто или длительно болеющие простудными заболеваниями, 2 и 2 группы, с доклиническими признаками проф.заболевания путем организации подлежат диспансер.наблюдению и регулярной профилактике и лечению с обязательным включением санитарно-курортного этапа оздоровления. 3. Реабилитация больных с проф.заболеваниями, в том числе инвалидов в следствие этих заболеваний в условиях центров реабилитации фонда соц.страхования РФ, отделений реабилитации профилакт.центров, либо здравниц, сан-курортных баз, имеющих лицензию на этот вид деятельности.