Методы пренатальной диагностики.

Ультразвук. Применяют для установления точного срока беременности, с целью исключения смерти плода, для определения многоплодной беременности. Кроме того, этот метод позволяет распознать анэнцефалию, микроцефалию, гидроцефалию, некоторые случаи спинномозговых грыж, синдром Дауна.

Амниоцентез. Прямая пункция полости матки на сроке 15-16 недель беременности, совершаемая после УЗИ, с целью получения образца околоплодных вод. В амниотической жидкости выявляют альфа-фетопротеин, повышенный или пониженный уровень которого указывает на наличие грубых аномалий развития плода. Кроме того, с помощью данного метода диагностируется синдром Дауна и различные ферментопатии.

Фетоскопия (амниоскопия). Осмотр плода с целью выявления грубых аномалий развития на 18-20 неделях беременности.

Исследование крови плода. Для получения образца хромосом для генетического анализа.

Такое большое количество методов ранней диагностики способствует получению боле обширной информации о природе умственной отсталости и приводит к улучшению коррекционной работы с умственно отсталыми людьми. Информация о физическом и психическом развитии лиц с умственной отсталостью способствует более детальному изучению таких детей и помогает скоординировать деятельность врачей, педагогов и психологов, работающих с ними.

Существование психологических и педагогических показаний для абилитации отстающих в своем развитии детей привело к созданию специальной отрасли психологии и педагогики, которая изучает психические расстройства и аномалии развития с целью выработки путей их преодоления.

Такой отраслью является лечебная педагогика, т. е. педагогическое воздействие наличность отстающего в развитии или больного ребенка (подростка) с лечебной целью. Объект лечебной педагогики - все дети с отклонениями в развитии, имеющие трудности во время обучения в школе, при воспитании в семье и школе, дети, педагогически и социально запущенные. Эффективность усилий лечебной педагогики связана с использованием успехов возрастной физиологии, детской и подростковой психиатрии, медицинской и специальной психологии, патопсихологии, психогигиены, индивидуальной и семейной психотерапии. Так, например, коллективная психотерапия всегда является комбинацией психотерапевтических и лечебно-педагогических методов. Психотерапия всегда содержит элементы воспитания, а лечебная педагогика сопровождается психотерапевтическим воздействием.

Задачи лечебной педагогики - коррекция поведения, ликвидация связанной с отставанием в развитии педагогической и социальной запущенности, стимуляция эмоциональной, интеллектуальной и социальной активности, направленной на появление возможности и желания учиться (педагогическая абилитация), или же приобретение профессиональных навыков. Задачей лечебной педагогики отстающих в развитии детей является стимуляция и коррекция развития эмоциональной, познавательной сферы, психомоторики, речи, личности ребенка.

Основной принцип лечебной педагогики - единство лечебного и педагогического процессов. Разрабатывая коррекционную педагогическую программу, следует учитывать этиологию отставания развития, степень его выраженности, основные клинические проявления ведущего нарушения, форму психического недоразвития, сохранные и компенсаторные возможности ребенка, степени социальной и педагогической дезадаптации, а также возраст ребенка. Кроме того, необходим индивидуальный подход к каждому ребенку, учитывающий своеобразие развития, состояние как психического, так и соматического здоровья и особенности характера. Важно сочетать индивидуальную коррекционную воспитательную работу с оздоровлением окружающей микросоциальной среды.

Требования, предъявляемые отстающим в развитии детям и подросткам, должны соответствовать их психическим и физическим возможностям, что должно способствовать подъему настроения, повышению самооценки и веры в способности.

Вопросы и задания.

1. Общие принципы диагностики умственной отсталости.

2. Основные видя и методы диагностики умственной отсталости.

3. Медико-генетическое консультирование и пренатальная диагностика умственной отсталости.

4.Дайте определение понятий социальная адаптация, абилитация и реабилитация, коррекция и компенсация, интеграция.

5.Раскройте основные задачи и направления лечебной педагогики.

6.В чем заключается единство лечебного и педагогического процессов.