Контрольні питання

1. Назвіть основні порушення сприйняття.

2. Чим відрізняються ілюзії від галюцинацій?

3. Чим відрізняються галюцинації від псевдогалюцинацій?

4. Що ви знаєте про агнозіях?

5. Яка головна особливість обманів почуттів при психічних захворюваннях?

6. Чи спричиняє зміна мотиваційного компонента зміна структури сприйняття?

7. Які особливості виникають у хворих при патологічному процесі змістобудування?

 

Література до теми

1. Блейхер В. М., Крук И. В., Боков С. Н. Практическая патопсихология. – Ростов н/Д. : “Феникс”, 1996. – 448 с.

2. Вітенко І. С. Основи загальної і медичної психології. – К.: Вища школа, 1991. – 272 с.

3. Гиляровский В. А. Учение о галлюцинациях. – М.: Изд-во АМН СССР, 1949. – 199 с.

4. Зейгарник Б. В. Патопсихология. – М.: Апрель Пресс, изд-во ЭКСМО-Пресс, 2000. – 576 с.

5. Кандинский В. Х. О псевдогаллюцинациях. – М.: Медгиз, 1952. – 152 с.

6. Лурия А. Р. Высшие корковые функции человека. – М.: изд-во МГУ, 1962. – 431 с.

7. Практикум по патопсихологии / Под ред. Зейгарник Б. В. и др. . – М.: Изд-во МГУ, 1987. – 183 с.

8. Ротенберг Е. Т. Нарушение личностного компонента восприятия психически больных // Невропатология и психиатрия им. С. С. Корсакова. – 1971. - № 6.

9. Рубинштейн С. Я. Основы общей психологии. – М.: Учпедгиз, 1946. – 704 с.

10. Сидоров П. И. Введение в клиническую психологию. – М.: Академический Проект, Екатеринбург: Деловая книга, 2000. – 416 с.

Тема 5 Порушення пам'яті

Ціль заняття: розглянути психологічні механізми порушення пам'яті. Розкрити особливості таких форм недостатності пам'яті як порушення безпосередньої пам'яті, порушення динаміки мнестичної діяльності, порушення опосередкованої пам'яті, а також порушення мотиваційного компонента пам'яті.

План

1. Клінічна і психологічна феноменологія. Психологічні механізми порушення пам'яті.

2. Порушення безпосередньої пам'яті.

3. Порушення динаміки мнестичної діяльності.

4. Порушення опосередкованої пам'яті.

5. Порушення пам'яті як прояв зміненої мотиваційної сфери.

 

Структура процесу запам'ятовування і відтворення складна. Вона містить у собі ті особливості, що властиві будь-якій формі людської діяльності: опосредкованість, цілеспрямування, умотивованість. Тому і розпад мнестичної діяльності може приймати різноманітні форми. Розлади пам'яті є досить частим симптомом при захворюваннях мозку.

У дослідженні патології пам'яті найбільше важливими є такі питання:

-будівля мнестичної діяльності, опосередкованого і неопосредкованого, довільного і мимовільного запам'ятовування;

-динаміка мнестичного процесу;

-мотиваційний компонент пам'яті.

У зв'язку з цим виділяють такі форми недостатності пам'яті:

-порушення безпосередньої пам'яті;

-порушення динаміки мнестичної діяльності;

-порушення опосередкованої пам'яті;

-порушення мотиваційного компонента пам'яті.

Порушення пам'яті, пов'язаної з поточними подіями, є одним із найбільше досліджуваних розладів безпосередньої пам'яті. При цьому порушенні щодо збереженої залишається пам'ять на події далекого минулого. Синдром порушення пам'яті на поточні події був описаний С. С. Корсаковим і одержав його ім'я. Даний вид порушень пам'яті часто сполучиться з конфабуляціями (заповненням провалів у пам'яті подіями, що не існували,) у відношенні поточних подій і їхній дезорієнтировкою у місці і в часу. Хворі з такими порушеннями пам'яті не пам'ятають подій недавнього минулого, але фотографічно відтворюють ті події, що відбулися з ними багато років тому.

При психічних захворюваннях пізнього віку часто відзначається прогресуюча амнезія. Це таке порушення пам'яті, коли розлад поширюється не тільки на поточні події, але і на минулі. Хворі не пам'ятають минулого, плутають його з дійсним, зміщають хронологію подій. Характерної стає дезорієнтировка в часу і просторі. При амнестичній дезорієнтировці минулі фахові навички можуть бути перенесені в даний час.

У психічно хворих може мати місце і порушення динаміки мнестичної діяльності. Хворі протягом якогось часу добре запам'ятовують матеріал (10 слів), а потім дуже незабаром узагалі нічого взагалі не можуть відтворити, після другого або третього пред'явлення згадують 5-6 слів, після п'ятого - 2-3 слова, а після шостого пред'явлення - 7-8 слів.

Порушення динаміки мнестичної діяльності варто розглядати як прояв переривчастості всіх психічних процесів, як індикатор нестійкості розумової працездатності, а ні як порушення пам'яті у вузькому змісті слова.

Мотиваційний компонент є невід'ємним у будівлі і протіканні процесів пам'яті, його порушення особливо виявляються в хворих з ендогенними захворюваннями (шизофренією). У хворого порушується особистісне відношення до навколишнього світу. Він запам'ятовує тільки те, що вважає потрібним і важливим. У хворих шизофренією порушення мотиваційної сторони виражаються в запам'ятовуванні одяги, форми, цвіти. Здорові люди запам'ятовують образ людини. Змінене відношення до навколишнього і своїм можливостям призводить до розпаду структури психічної діяльності. Дослідження показують, що в хворих із різноманітними формами патології змінюється і закономірність відтворення завершених і незавершених дій.