Контрольні питання

 

1. Які принципи побудови патопсихологічного дослідження?

2. Які правила дотримуються при організації патопсихологічного експерименту?

3. Чи є експеримент основним методом патопсихологічних досліджень?

4. Які тести одержали широке поширення в клінічній практика?

5. Чи можна вважати клінічним діагнозом результат досліджень за допомогою ПДП або результат, отриманий із використанням інших особистісних?

6. Які проективні методики широко використовуються в клінічній практика, чому?

 

Література до теми

 

1. Блейхер В. М., Крук И. В., Боков С. Н. Практическая патопсихология. – Ростов н/Д.: “Феникс”, 1996. – 448 с.

2. Божович Л. И. Личность и ее формирование в детском возрасте. – М., 1968.

3. Бурлачук Л. Ф. Исследование личности в клинической психологии. – К.: Вища школа, 1979. – 174 с.

4. Бурлачук Л. Ф., Морозов С. М. Словарь-справочник по психологической диагностике. – К.: Наукова думка, 1989. – 200 с.

5. Выготский Л. С Избранные психологические исследования. – М., 1960.

6. Габриял М. Т. Вопросы экспериментальной патопсихологии. – М., 1965.

7. Зейгарник Б. В. Патопсихология. – М.: Апрель Пресс, изд-во ЭКСМО-Пресс, 2000. – 576 с.

8. Зейгарник Б. В., Кабаченко Т. С., Поперечная Л. Н., Рубинштейн С. Я., Халфина А. Б. Психологический подход к профессиональным рекомендациям больным // “Невропатология и психиатрия им. С. С. Корсакова”. – 1974. - № 12.

9. Иванова И. И., Асеев В. Г. Методология и методы психологического исследования. – В кн.: Методологические и теоретические проблемы психологии. – М., 1969.

10. Кабанов М. М., Личко А. Е., Смирнов В. М. Психологическая диагностика и коррекция в клинике. – Л.: Медицина, 1983. – 312 с.

11. Киященко Н. К. Апробация методики ТАТ. – В сб.: Вопросы экспериментальной патопсихологии. – М., 1965.

12. Рубинштейн С. Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт применения их в клинике. – М.: Медицина, 1970. – 215 с.

13. Соколова Е. Т. Проективные методы исследования личности. – М.: Изд-во Моск. ун-та, 1980. – 176 с.

Тема 3 Порушення свідомості

Ціль заняття: роздивитися поняття свідомості у філософії, п сихіатрії і психології. Розкрити психологічну характеристику окремих видів порушеної свідомості: приголомшеного, деліріозного, онейроїдного (сновидного), сутінкового і його різновид - псевдодеменцію. Роздивитися форму порушення самосприйняття - деперсонзалізацію.

План

1. Поняття свідомості у філософії, психіатрії і психології.

2. Психологічна характеристика окремих видів порушеної свідомості: приголомшеного, деліріозного, онейроїдного, сутінкового.

3. Порушення самосприйняття. Деперсоналізація.

 

Свідомість може розглядатися в різних аспектах. У філософії воно має широке значення, використовуючись у плані протиставлення ідеального матеріальному, із погляду походження, із погляду відбитка.

У більш вузькому значенні свідомість - це людський відбиток буття, відбиток у соціально вироблених формах ідеального.

Поняття свідомості в психіатрії не збігається з його філософським і психологічним утриманням. Воно є скоріше “робочим”. Головний сучасний психіатр Снежневський А. В. говорить, що “якщо підходити до свідомості у філософському змісті, то ми природно повинні сказати, що при всякому психічному захворюванні вища форма відбитка світу в нашому мозку порушується”. Тому клініцисти користуються умовним терміном порушення свідомості, маючи у виді особливі форми його розлади.

Одним із найбільше поширених синдромів порушення свідомості є синдром оглушення, що характеризується різким підвищенням порога для всіх зовнішніх подразників, утрудненням утворення асоціацій.

Деліріозне потьмарення свідомості різко відрізняється від приголомшеного. Орієнтування в оточуючому при ньому теж порушена, проте вона полягає не в ослабленні, а в напливах яскравих уявлень, що безупинно виникають шматках спогадів. Виникає не просто дезорієнтировка, а помилкове орієнтування в часу і просторі.

Онейроїдний стан свідомості характеризується вигадливою сумішшю відбитка реального світу й спливаючих у свідомості яскравих почуттєвих уявлень фантастичного характеру. Хворі чинять міжпланетні подорожі, надаються серед “жителів Марса” і ін.

Якщо при делірії відбувається відтворення деяких елементів, окремих фрагментів реальних подій, то при онейроїді хворі нічого не пам'ятають із того, що відбувалося в реальній ситуації, вони згадують іноді лише утримання своїх мрій.

Синдром сутінкового стана свідомості характеризується раптовим настанням, нетривалістю і настільки ж раптовим припиненням, унаслідок чого його називають транзиторним, тобто минущим.

Приступ сутінкового стана свідомості кінчається критичним, нерідко з наступним глибоким соном. Характерною рисою сутінкового стана свідомості є наступна амнезія.

Різновидом сутінкового стана свідомості є псевдодеменція. Вона може виникнути при важких деструктивних змінах у центральній нервовій системі і при реактивних станах і характеризується гостро наступаючими розладами судження, інтелектуально-мнестичними розладами.

Поряд із різноманітними формами порушення свідомості як відбитка навколишньої дійсності в клініці зустрічається своєрідна форма порушення самопізнання - деперсоналізація.

Деперсоналізація характеризується почуттям відчуженості власних думок, афектів, дій, свого “Я”, що сприймаються як би з боку. Частим проявом деперсоналізації є порушення “схеми тіла” - порушення відбитка в нашій свідомості основних якостей і засобів функціонування власного тіла, його окремих частин і органів.