1) Позитивное толкование болезни

«Позитивный» (лат. positum — ранее данное, действительное) означает здесь исходящий из действительного. Позитивное толкование предполагает, в извест­ной степени, знание о страданиях и недугах, болях, заботах и печалях при болез­ни. Также сопоставляет его с менее традиционными для понимания и прак­тического подхода к заболеваниям, аспектами болезни: с ее функцией, ее смыс­лом и, вместе с этим, ее позитивными сторонами. Так, например, Anorexia nervosa может быть интерпретирована как «способность обходиться малыми средствами и разделять тяготы голода в мире» (ср.: ч.И, гл.1). Аналогично могут быть преобра­зованы все заболевания и симптомы.

2) Понятия

В этом разделе коротко, но понятно и общедоступно описывается картина бо­лезни.

3) Симптоматика

В разделе «Симптоматика» рассматриваются формы проявления и симптомы заболевания.

4) Транскультурный аспект и эпидемиология

Центральный для позитивной терапии транскультурный аспект описывает относительность понятия болезни, его зависимость от соответствующих культур­ных рамок. Транскультурные концепции, из которых динамика возникновения конфликта видна особенно отчетливо, является для читателей импульсом к апро­бированию альтернативного образа мышления. При некоторых (новейших) заболеваниях мы вынуждены ограничиваться данными об их частоте.

Данные по Германии относятся к землям бывшей ФРГ, не включая земель бывшей ГДР.

5) Обзор литературы

Здесь обсуждается концепция позитивной психотерапии на фоне новейших исследований в специальной психосоматике и психотерапии. Так, с одной сторо­ны, происходит актуальный обзор существующих на сегодняшний день направле­ний и моделей мышления, с другой — вскрываются возможности конструктивного взаимодействия. Объемный указатель литературы в конце книги обеспечивает читателю наряду с контролем цитируемых источников углубление знаний при их изучении.

6) Пословицы и народная мудрость

Чтобы наглядно продемонстрировать значение заболевания, раздел расска­зывает об отражении понятий здоровья и болезни в речи, в пословицах и поговор­ках.

7) Притчи

В своей практике, семинарах и докладах я всегда убеждался, что именно прит­чи и восточные истории вызывают особый интерес слушателей или пациентов.

Притчи являются для меня картинами в языке. Как таковые, они обеспечивают понимание и имеют главную дидактическую ценность. Многие люди чувствуют себя переутомленными, если они вынуждены оперировать абстрактными психо­терапевтическими идеями. Так как психотерапия находится в поле зрения не толь­ко специалистов, особая ее задача — быть понятной. Это убеждение привело меня к тому, чтобы образные мысли, притчи и сюжеты использовать для облегчения понимания в терапевтическом процессе.

8) Аспекты самопомощи (психопатофизиология)

Этот раздел стоит в позитивной психотерапии, можно сказать, у истоков те­рапевтических размышлений, так как пациент — это не только страдающий от болезни и подвергаемый лечению человек, но и центральная фигура в обращении с болезнью. Этот факт предполагает, что пациент и его близкие лично будут ин­формированы о болезни, и именно так, чтобы не создавалось впечатления неиз­менной участи, бессилия медицины, а чтобы способ описания болезни оставлял возможность для индивидуального выхода и перспектив.

Подход к самопомощи сформулирован так, чтобы терапевт мог доступным языком дать объяснения для пациента и его близких и побудить их к инициативе. При этом с точки зрения психопатофизиологии учитываются четыре элемента:

а) жалобы и физиология;

б) актуальный конфликт: четыре формы переработки конфликта — ситуа- ция психосоциального напряжения;

в) базовый конфликт: четыре формы измерений идеалов — условия раннего развития;

г) актуальная и базовая концепции: внутренняя динамика конфликта. Таким образом, рассматривается взаимосвязь между предъявляемыми жа- лобами, ситуацией психосоциального напряжения, условиями раннего развития и внутренней динамикой конфликта.