План ухода

2. Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Оценка результата

3. Снижение настроения из-за того, что не может вести активный образ жизни, заниматься спортом,

Снижение настроения не будет

1. Попросить врача подробно обговорить с В.В. прогноз, результат проведенной операции.

2. Попросить родственников и знакомых оказать моральную поддержку пациенту, принести пациентке предметы для занятия любимым делом.

3. Обучить пациента простейшему аутотренингу по преодолению страха.

4. Оказать психологическую поддержку

5. Заинтересовать пациента каким-либо другим делом

6. Дать возможность пациенту заниматься физкультурой в пределах его возможности

7. Давать пациенту разъяснения по всем проводимым процедурам, давая ему возможность выражать свои страхи и опасения

По необходимости

По необходимости

Однократно

Однократно

Однократно

По необходимости

Снижения настроения не будет

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Итоговая оценка

Пациента беспокоят неудобства, которые он будет испытывать при введении назогастрального зонда

Пациента не испытывает дискомфорта

1. Объяснить пациенту необходимость введения назогастрального зонда

2. Разъяснить ход процедуры

3. Обеспечить максимальный комфорт

Сразу после введения назогастрального зонда и затем не реже чем через 2 часа.

Пациента не испытывает дискомфорта

Пациент употребляет

мало жидкости

(П) Риск обезвоживания

Пациент употребляет достаточное количество

жидкости (2 литра)

1.Объяснить необходимость употреблять достаточное количество жидкости.

2.Вводить пациенту жидкость через назогастральнй зонд 1,5-2 л день (чай, кофе, мин. вода, сок не любит)

8.00-13.00 - 600мл (200мл – кофе,200мл - мин. вода, 1 яблоко)

13.00-18.00 - 600 мл. (200мл – компота,200мл – чай,1 апельсин)

18.00 - 22.00 - 300мл (200мл – кефир,1 груша )

Следить за количеством выпитой жидкости. Определять количество выпитой жидкости за сутки вечером

Пациент употребляет достаточное количество жидкости