Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
эталоны задач ОСД 1 вариант.doc
Скачиваний:
30
Добавлен:
16.12.2018
Размер:
309.25 Кб
Скачать

План ухода

      1. Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Оценка результата

      1. Пациентка испытает дефицит знаний о заболевании

Пациентка получит необходимую информации о заболевании

  1. Попросить врача подробно обговорить с пациенткой о прогнозе, результате проведенной операции.

  2. Дать специальную литературу

  3. Попросить родственников и знакомых оказать моральную поддержку пациенту,

  4. Обучить пациента простейшему аутотренингу

  5. Оказать психологическую поддержку

  6. Давать пациентке разъяснения по всем проводимым процедурам, давая ему возможность выражать свои страхи и опасения

По необходимости

Однократно

Однократно

Однократно

По необходимости

По необходимости

Пациентка получила информацию о своем заболевании

Эталон ответа на задачу № 4 билета № 28.

Маркин Ю.М. 75 лет. поступает на лечении в терапевтическое отделении.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 90 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст, Т0 тела - 36.70. Рост – 182 см, вес – 80 кг. Аппетит хороший. Жидкости пьет до 1,5 л в сутки. Врачом назначена диета № 10. Пациент соблюдает назначенную диету. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Имеет съемные зубные протезы, но в данный момент времени забыл их дома. Родственники смогут принести протезы только через 2 дня.

Задание:

Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье и составьте план сестринского ухода (письменно)

            1. План ухода

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Итоговая оценка

У пациента нет с собой съемных зубных протезов

Пациент пользуется съемными зубными протезами

1. Сообщить родственникам о необходимости принести зубные протезы.

2. Проконсультироваться с врачом о назначении диеты (размельченной)

3-4 раза в день во время приема пищи

Через 1-2 дня пациент пользуется съемными зубными протезами

Эталон ответа на задачу № 4 билета № 29.

В терапевтическом отделении на лечении находится пациентка Самсонова К.Е. 27 лет.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 21 в минуту, ЧСС - 92 в минуту, регулярный АД - 110\85, Т0 тела - 36,70. Рост –165 см, вес - 70кг.

Пациентке отмечает боли в левой половине грудной клетки при кашле. В связи с этим старается кашлять как можно меньше. Кожные покровы бледноваты, теплота и чувствительность конечностей обычная. Кислород не назначен. Специальное положение в постели не требуется. Кашель несильный с хорошо отходящей мокротой

Задание:

Выявите проблемы пациента в потребности в нормальном дыхании и составьте план сестринского ухода (письменно)

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.