1. Дайте название опухоли.

2. Доброкачественная она или злокачественная?

3. Обладает ли она органоспецифичностью?

4. С чем связаны изменения в лёгких?

Воспаление

1. Больной С. 40 лет обратился в поликлинику по поводу термического ожога тыльной поверхности правой кисти. При осмотре врач обнаружил резкую гиперемию кожи, отёк ткани, местами имеются отслоение эпидермиса и образование крупных пузырей, наполненных серозной жидкостью, субъективно сопровождающиеся жгучей сильной болью.

1. Какой вид экссудативного воспаления развился в коже?

2. Назовите исход этого воспаления?

3. Чем обусловлена выраженная краснота кожи?

2. Больная С. в течение длительного времени страдала отитом, лечилась от случая к случаю. При последнем обострении гнойного отита появились сильные головные боли, состояние больной резко ухудшилось и она умерла. На вскрытии в ткани мозга в области подкорковых узлов обнаружен участок округлой формы, ткань мозга в этой зоне расплавлена и заменена густой зеленоватого цвета жидкостью.

1. Какое осложнение гнойного отита развилось у больной?

3. Больной, страдавший гломерулонефритом, умер от хронической почечной недостаточности. На вскрытии обнаружен тусклый эпикард с серовато-жёлтыми наложениями, имеющими вид волосяного покрова; наложения легко снимаются. На плевре обоих лёгких также видны легко снимаемые сероватые плёнки. Стенка толстой кишки утолщена, на слизистой оболочке серо-жёлтая плёнка, которая с трудом отделяется от подлежащих тканей.

1. Какой вид экссудативного воспаления развился на эпикарде, плевре, слизистой оболочке толстой кишки?

2. Какие разновидности этого воспаления развились на эпикарде, плевре, слизистой оболочке кишки?

3. Каков состав экссудата?

4. Больной жалуется на тошноту, боли в эпигастрии после еды. При гастроскопии слизистая оболочка желудка гиперемирована, отёчна, покрыта большим количеством вязкой сероватой жидкости.

1. Какой вид экссудативного воспаления развился в желудке?

2. Какая разновидность этого воспаления имеет место?

5. Во время операции митральной комиссуротомии у больного ревматизмом была взята биопсия левого ушка сердца. При гистологическом исследовании в биоптате выявлены многочисленные гранулёмы.

1. Что такое гранулёма?

2. Опишите строение этой гранулёмы, её исход?

6. Больной обратился в поликлинику по поводу сильных болей во 2-м пальце кисти. Врач обнаружил покраснение и отёк пальца, на концевой фаланге – очаг округлой формы зеленоватого цвета. При вскрытии очага выделилось содержимое сливкообразной консистенции, образовалась полость.

1. Какой вид экссудативного воспаления?

2. Какая разновидность этого воспаления?

3. Каков состав экссудата?

4. Почему после удаления экссудата образовалась полость?

7. У больного страдавшего пороком сердца (недостаточность клапанов аорты), внезапно появилась бледность кожных покровов, резко упало артериальное давление, наступила смерть. При судебно-медицинском вскрытии обнаружен разрыв аневризмы в восходящем отделе аорты, интима аорты с множественными бугристостями и втяжениями.

1. Какова этиология процесса?

2. С каким патологическим процессом связано развитие аневризмы аорты (название)?

3. Каков клеточный состав инфильтрата в стенке аорты и в каких её слоях он локализуется?

4. Как изменяются эластические волокна в стенке аорты?

8. Больной поступил в тяжёлом состоянии, сознание спутанное, анамнез собрать невозможно. Больной умирает. На вскрытии мягкие мозговые оболочки утолщены, полнокровны, тусклые с зелёным оттенком

1. Какой патологический процесс развился у больного?

2. Какую картину можно увидеть при микроскопии?

9. У больного, страдающего хроническим гломерулонефритом, смерть наступила от уремии. На вскрытии обнаружено: фибринозный перикардит (волосатое сердце), двусторонний фибринозный плеврит и перитонит.

1. Какие формы фибринозного воспаления вы знаете?

2. Какая форма имеет в данном случае?

3. Возможные исходы фибринозного воспаления на серозных оболочках?

10. В период обострения туберкулёза лёгких больной умер. При патологоанатомическом исследовании обнаружены изменения в верхней доле правого лёгкого: она плотная, серо-жёлтая, на плевре плёнчатые наложения.

1. Как называются обнаруженные изменения в лёгких?

2. О каком типе тканевых реакций следует думать в данном случае?

3. Какой патологический процесс лежит в основе обнаруженных изменений?

11. Женщина 44 лет обратилась в челюстно-лицевое отделение института восстановительной хирургии

При осмотре видна грубая деформация спинки носа, в которой имеется костный дефект (седловидная форма носа). В анамнезе перенесённый сифилис.

1. Какие морфологические изменения костей спинки носа вызвали описанные изменения?

2. К какой разновидности продуктивного воспаления можно отнести этот процесс?

3. Для какого периода сифилиса характерны эти изменения?

12. Больной 45 лет в течение длительного времени лечился по поводу ревматического поражения сердца. Несмотря на проводимое лечение больной при резких явлениях сердечно-сосудистой недостаточности скончался. На аутопсии обнаружено резкое утолщение, сращение листков перикарда, полная облитерация полости перикарда. Перикард каменистой плотности. При гистологическом исследовании – в стенке перикарда отложения солей кальция.

1. В исходе какого типа воспаления возникли данные изменения?

2. Как называются описанные изменения в перикарде?

3. Причина смерти больного?

13. Больной М. поранил палец, возникло гнойное воспаление мягких тканей дистальной фаланги пальца. Через некоторое время рука резко отекла, припухла, на коже появились красные полосы, резко повысилась температура, появился озноб. Проведена операция: сделано несколько разрезов, из которых вытекала мутная густая жидкость. Мягкие ткани легко рвались, грязно-серого цвета. Взят кусочек на гистологическое исследование.

1. Что за процесс развился у больного?

2. Какая жидкость вытекала при вскрытии ткани?

3. Что можно увидеть в ткани при их гистологическом исследовании?

КПП

1. Больному была произведена резекция 1\3 печени по поводу травмы. Через 10 лет он погиб от инфаркта миокарда.

1. Какие изменения можно обнаружить в участке резекции печени и в оставшейся её части?

2. Какой из компенсаторно-приспособительных процессов имеет место в данном случае?

3. Какой вид этого процесса?

2. Больному удалена доля лёгкого по поводу хронического бронхита, осложнившегося развитием бронхоэктазов. При гистологическом исследовании удалённого лёгкого в стенке бронхов найдено хроническое воспаление, слизистая оболочка бронхов покрыта многослойным плоским эпителием.

1. Как называется процесс, характеризующий изменения эпителия бронхов?

2. Что способствовало развитию этого процесса?

3. К чему он может привести?