1. Тема: Гипертоническая болезнь.

2. Цель занятия: научиться диагностировать эссенциальную АГ и симптоматические АГ. Научиться обследованию больных с данной патологией, разобрать этапы диагностического поиска. Научиться принципам дифференциальной диагностики при повышении артериального давления. Проводить выбор рациональной индивидуальной терапии. Познакомиться с осложнениями артериальной гипертензии и неотложными мероприятиями при них.

3. Базисные знания:

1. Структурные и функциональные особенности сосудов большого и малого кругов обращения

2. Механизмы системы, влияющие на регуляцию артериального давления в организме

3. Роль центральных нарушений регуляции АД, симпатической нервной системы, гуморальных и гормональных прессорных (ренино-ангиотензин, альдостерон) и депрессорных (кинины, простагландины) факторов в возникновении и прогрессировании АГ.

4. Значение нарушений метаболизма натрия в возникновении АГ.

5. Патогенез АГ

4. Основные вопросы темы:

1. Определение эссенциальной АГ, этиология, патогенез

2. Классификация ГБ по ВОЗ. Стадийность течения заболевания.

3. Ведущий, основной и вытекающий синдромы, патогенез их развития и взаимосвязь.

4. Основные, дополнительные и вспомогательные методы обследования при АГ. Этапы диагностического поиска.

5. Дифференциальный диагноз между симптоматическими и эссенциальной А Г.

6. Принципы комплексного лечения АГ, подбор индивидуальной терапии.

5. Практические навыки: при сборе анамнеза уметь выявлять особенности поражения сердечно-сосудистой системы, оценить данные рентгенограмм грудной клетки, ЭКГ, ЭХО-КС и др. дополнительных методов обследования. Правильно сформулировать диагноз. Определять план обследования и индивидуального лечения больного.

6. Перечень препаратов для выписки рецептов: капотен, эналаприл, метопролол, небиволол, фуросемид, арифон, верапамил, алтиазем РР, лозартан, коринфар, нитропруссид натрия.

7. Литература:

1. А.И. Мартынов, НА. Мухин, В.С. Моисеев Внутренние болезни, М.,Гэотар-МЕД,2002,2 т.

2. В. И. Маколкин, В. И. Подзолков. Гипертоническая болезнь. М. 2000 г.

3. Русский медицинский журнал №8 2000 г.

4. Шулутко Б.И., Макаренко С.В. «Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней» (второе издание) «Элби-СПб» Санкт-Петербург 2004 г., 800 стр.

5. Материалы лекций.

6. Ф. Аронсон, Дж. Вард, Г. Винер «Наглядная кардиология» ГЭОТАР-Медиа 2005г.,119с.

Федеральное агентство здравоохранения и социального развития

Кировская государственная медицинская академия

«Утверждаю»

Зав. кафедрой внутренних болезней

д.м.н., профессор_________ Чичерина Е.Н.

«____» _____________ 2008 г.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА №5

для студентов IV курса педиатрического факультета

на практическое занятие по внутренним болезням

1. Тема: Атеросклероз. Ибс: стабильная стенокардия.

2. Цель занятия: Научить студентов клиническому обследованию больных с данной патологией, разобрать этапы диагностического поиска. На основании данных клинического, лабораторного и инструментального исследования уметь выявлять синдромы, начиная с ведущего. Знать все диагностические критерии. Проводить выбор рациональной терапии.

3. Базисные знания:

1. Строение сердца.

2. Патофизиологические механизмы нарушения коронарного кровообращения.

3. Морфологическая сущность атеросклероза.

4. Патогенетические механизмы формирования атеросклероза.

5. Патогенез развития ИБС.