- •Основные термины
- •Приложение № 1 внутрибольничная инфекция
- •Постинъекционная гнойная патология при проведении инъекции
- •Основной путь профилактики вби - разрушение цепочки инфекции Структура сестринского персонала в лпу Главная сестра лпу (зам. Гл. Врача по сд)
- •Старшая медицинская сестра лечебного отделения
- •Сестра процедурного кабинета
- •Постовая сестра
- •Действия сестры при угрозе инфицирования
- •Алгоритм действия медперсонала в случае аварийной ситуации:
- •Правила безопасности сестры на рабочем месте
- •Обучение пациентов
- •Правила для пациентов и ухаживающих за ними
- •Правила для посетителей
- •Асептика антисептика
- •Методы применения антисептических средств
- •Местная антисептика
- •Способы обработки рук
- •3 Уровня обеззараживания рук (деконтаминации):
- •Мытье рук (социальный уровень)
- •Мытье рук (гигиенический уровень)
- •Мытье рук (хирургический уровень)
- •Антисептики, используемые для обработки рук
- •Антисептики кожные спиртсодержащие
- •Антисептики на водной основе
- •Антисептическая обработка рук
- •Обработка операционного поля
- •Меры индивидуальной защиты медперсонала при инвазивных процедурах
- •Условия безопасности медицинской сестры на рабочем месте
- •Перчатки
- •Возможные реакции
- •Альтернатива латексу
- •Подготовка
- •Процедура
- •I. Выполнение процедуры
- •Защита для глаз
- •Медицинские маски
- •Типы масок
- •Халаты и фартуки
- •Каждого пациента необходимо рассматривать как потенциально инфицированного вич и другими инфекциями, передаваемыми с кровью! Основные термины и понятия
- •Приложение № 1 дезинфекция
- •Методы очистки
- •Дезинфекция (Дезинфекция среднего уровня)
- •Усиленная дезинфекция (Дезинфекция высокого уровня)
- •Методы дезинфекции:
- •Режим мытья посуды в лечебном отделении
- •Дезинфекция имн
- •I. Дезинфекция клеенок, клеенчатых фартуков, грелок, пузырей для льда загрязненных кровью
- •II. Дезинфекция судна, мочеприемника
- •III. Дезинфекция и утилизация шприцев, игл и систем одноразового использования
- •Уборка режимных помещений и кабинетов
- •Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами
- •Отравление дезсредствами
- •Приготовление дезинфицирующих растворов
- •Приложение № 1 предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения
- •Правила по технике безопасности при работе с моющими комплексами Общие требования безопасности
- •Дезинфекция и предстерилизационная обработка, совмещенные в одном процессе
- •Контроль качества предстерилизационной обработки
- •Укладка стерилизационных коробок
- •Стерилизация изделий медицинского назначения
- •Необходимые условия
- •Центральное стерилизационное отделение
- •Правила техники безопасности при работе в цсо
- •Порядок работы с сухожаровым шкафом:
- •Правила по технике безопасности яри работе с сухожаровым шкафом
- •Необходимо соблюдать правила химической стерилизации
- •Контроль качества стерилизации
- •Упаковка и стерилизация резиновых изделий медицинского назначения: зондов, катетеров, перчаток
- •I. Упаковка перчаток.
- •II. Упаковка зондов, катетеров.
- •III. Стерилизация.
- •Надевание стерилизованной одежды
- •3. Надевают стерильный халат:
- •4. Надевание стерильных перчаток:
- •5. Одевание стерильного халата на хирурга:
- •6. Одевание стерильных перчаток на хирурга:
- •Накрывание стерильного стола
- •Литература для студентов
Приготовление дезинфицирующих растворов
Цель: Приготовить 10% р-р хлорной извести.
Оснащение:
-
Длинный хирургический халат.
-
Резиновый фартук.
-
Респиратор (или 8-слойная маска).
-
Очки.
-
Шапочка.
-
Резиновые перчатки.
-
Весы или мерная емкость.
-
Сухая хлорная известь 1 кг.
-
Эмалированная емкость с крышкой.
-
Бутыль из темного стекла с притертой пробкой.
-
Деревянная лопатка.
-
Этикетка.
-
Холодная вода -10 литров.
-
Марлевая салфетка или сито.
Последовательность действий медсестры с обеспечением безопасности окружающей среды:
-
Наденьте второй халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор или восьмислойную маску.
-
Возьмите 1 кг сухой хлорной извести.
-
Высыпьте ее осторожно в эмалированную емкость, измельчите ее деревянной лопаткой.
-
Перемешайте все и осторожно вливайте холодную воду (9 л) до отметки 10 л.
-
Закройте крышкой и поставьте на 24 часа (в течение этого времени несколько раз перемешайте) для выделения активного хлора, получится маточный р-р.
-
Перелейте через 24 часа полученный р-р через 4 слоя марли в бутыль из темного стекла с маркировкой «10% р-р хлорной извести».
-
Закройте пробкой.
-
Поставьте на этикетке дату приготовления р-ра, концентрацию, свою должность и ФИО.
-
Снимите защитную одежду.
-
Вымойте руки с мылом.
Примечание: 10% р-р можно хранить 5-7 суток в темном месте.
Формула приготовления хлорной извести:
Y = (% кол-во литров). Y - количество осветленного р-ра хлорной извести.
Приготовление рабочих растворов хлорной извести:
10 л 0,5% = 500 мл 10% р-ра хлорной извести на 9,5 литра воды;
10 л 1% = 1 литр 10% р-ра хлорной извести на 9 литров воды;
10 л 2% = 2литра 10% р-ра хлорной извести на 8 литров воды.
Рабочий раствор хлорамина (готовится перед применением)
1% =10 г хлорамина на 990 мл воды;
2% = 20 г хлорамина на 980 мл воды;
3% = 30 г хлорамина на 970 мл воды;
5% = 50 г хлорамина на 950 мл воды.
Мыльно-содовый 2% раствор = 20 г СМС = + 100 г соды + 880 мл Н2О
|
|
Дезинфекция при вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции |
|
||||||
|
Наименова-ние исполь-зуемого дезсредства |
Поверхность помещений и приборов, аппаратов |
Предметы ухода за больными |
Посуда (без остатков пиши) |
Сан-тех. оборудование |
Убороч-ный инвентарь |
ИМН |
Дезинфекция совмещенная с ПСО |
|
|
Сульфа-хлорантин Д |
0,2% 60 мин |
0,2% 120 мин |
0,2% 60 мин |
0,2% 60 мин |
0,2% 120 мин |
0,2% 120 мин |
|
|
|
Перекись водорода |
4% 60 мин |
4% 60 мин |
4% 60 мин |
4% 60 мин |
4% 60 мин |
4% 60 мин |
|
|
|
Хлормикс |
0,015% 60 мин |
0,06% 90 мин |
0,015% 15 мин |
0,03% 120 мин |
0,2% 120 мин |
0,06% 90 мин |
|
|
|
Ника - септ (рН 9,0-11,0) |
3% 60 мин |
3% 1 20 мин |
3% 60 мин |
3% 60 мин |
3% 60 мин |
5% 120 мин |
3% 60 мин |
|
|
Ника - дез (рН 2,5-3,5) |
5% 60 мин |
5% 90 мин |
5% 30 мин |
5% 60 мин |
5% 90 мин |
5% 120 мин |
5% 120 мин |
|
|
Ника-экстра М (рН 8,0-10,0) |
|
|
|
|
|
|
ПСО ИМН 0,3; 0,5% 15 мин |
|
|
Септодор- форте (рН 5,9) |
0,2% 60 мин |
|
- |
не предусмотрено |
0,2% 60 мин |
0,4%60 мин 0,5% 30 мин 0,7% 15 мин |
0,4% 60 мин |
|
|
Новодез- форте (рН 6,0) |
0,2% 30 мин |
|
0,2% 60 мин |
не предусмотрено |
|
0,2% 30 мин 0,3% 30 мин 0,7% 15мин |
0,3% 90 мин |
|
|
Эффект-форте (рН 7,0-9,0) |
2,5% 90 мин |
2,5% 120 мин |
2,5% 60 мин |
2,5% 60 мин |
2,5% 120 мин |
2,5% 60 мин |
2,5% 60 мин |
|
|
Дезолон (рН 8,6-11,4) |
2% 60 мин |
2% 60 мин |
1% 60 мин |
2% 60 мин |
3% 180 мин 5% 120 мин
|
8% 60 мин |
8% 60 мин |
|