- •Основные термины
- •Приложение № 1 внутрибольничная инфекция
- •Постинъекционная гнойная патология при проведении инъекции
- •Основной путь профилактики вби - разрушение цепочки инфекции Структура сестринского персонала в лпу Главная сестра лпу (зам. Гл. Врача по сд)
- •Старшая медицинская сестра лечебного отделения
- •Сестра процедурного кабинета
- •Постовая сестра
- •Действия сестры при угрозе инфицирования
- •Алгоритм действия медперсонала в случае аварийной ситуации:
- •Правила безопасности сестры на рабочем месте
- •Обучение пациентов
- •Правила для пациентов и ухаживающих за ними
- •Правила для посетителей
- •Асептика антисептика
- •Методы применения антисептических средств
- •Местная антисептика
- •Способы обработки рук
- •3 Уровня обеззараживания рук (деконтаминации):
- •Мытье рук (социальный уровень)
- •Мытье рук (гигиенический уровень)
- •Мытье рук (хирургический уровень)
- •Антисептики, используемые для обработки рук
- •Антисептики кожные спиртсодержащие
- •Антисептики на водной основе
- •Антисептическая обработка рук
- •Обработка операционного поля
- •Меры индивидуальной защиты медперсонала при инвазивных процедурах
- •Условия безопасности медицинской сестры на рабочем месте
- •Перчатки
- •Возможные реакции
- •Альтернатива латексу
- •Подготовка
- •Процедура
- •I. Выполнение процедуры
- •Защита для глаз
- •Медицинские маски
- •Типы масок
- •Халаты и фартуки
- •Каждого пациента необходимо рассматривать как потенциально инфицированного вич и другими инфекциями, передаваемыми с кровью! Основные термины и понятия
- •Приложение № 1 дезинфекция
- •Методы очистки
- •Дезинфекция (Дезинфекция среднего уровня)
- •Усиленная дезинфекция (Дезинфекция высокого уровня)
- •Методы дезинфекции:
- •Режим мытья посуды в лечебном отделении
- •Дезинфекция имн
- •I. Дезинфекция клеенок, клеенчатых фартуков, грелок, пузырей для льда загрязненных кровью
- •II. Дезинфекция судна, мочеприемника
- •III. Дезинфекция и утилизация шприцев, игл и систем одноразового использования
- •Уборка режимных помещений и кабинетов
- •Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами
- •Отравление дезсредствами
- •Приготовление дезинфицирующих растворов
- •Приложение № 1 предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения
- •Правила по технике безопасности при работе с моющими комплексами Общие требования безопасности
- •Дезинфекция и предстерилизационная обработка, совмещенные в одном процессе
- •Контроль качества предстерилизационной обработки
- •Укладка стерилизационных коробок
- •Стерилизация изделий медицинского назначения
- •Необходимые условия
- •Центральное стерилизационное отделение
- •Правила техники безопасности при работе в цсо
- •Порядок работы с сухожаровым шкафом:
- •Правила по технике безопасности яри работе с сухожаровым шкафом
- •Необходимо соблюдать правила химической стерилизации
- •Контроль качества стерилизации
- •Упаковка и стерилизация резиновых изделий медицинского назначения: зондов, катетеров, перчаток
- •I. Упаковка перчаток.
- •II. Упаковка зондов, катетеров.
- •III. Стерилизация.
- •Надевание стерилизованной одежды
- •3. Надевают стерильный халат:
- •4. Надевание стерильных перчаток:
- •5. Одевание стерильного халата на хирурга:
- •6. Одевание стерильных перчаток на хирурга:
- •Накрывание стерильного стола
- •Литература для студентов
Процедура
Техника надевания стерильных и нестерильных перчаток отличается. В операционных надевание стерильных перчаток происходит после мытья рук и одевания стерильной одежды. Надевание нестерильных перчаток не требует строгой стерильности, но руки должны быть вымыты (или очищены) и хорошо высушены.
Рис.3. Надевание стерильных перчаток
Последовательность действий при надевании стерильных перчаток:
I. Выполнение процедуры
1. Разверните упаковку с перчатками (можно положить упаковку на стол).
2. Возьмите перчатку за отворот левой рукой так, чтобы ваши пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.
3. Сомкните пальцы правой руки и введите их в перчатку.
4. Разомкните пальцы правой руки и натяните перчатку на пальцы, не нарушая ее отворота.
5. Заведите под отворот левой перчатки 2, 3 и 4-й пальцы правой руки, уже одетой в перчатку так, чтобы 1-й палец правой руки был направлен в сторону 1-ого пальца на левой перчатке.
6. Держите левую перчатку 2, 3 и 4-м пальцами правой руки вертикально.
7. Сомкните пальцы левой руки и введите ее в перчатку.
8. Расправьте отворот вначале на левой перчатке, натянув ее на рукав, затем на правой с помощью 2 и 3-его пальцев, подводя их под подвернутый край перчатки.
Запомните! Правша надевает сначала правую перчатку, а снимает - левую.
1. Пальцами правой руки в перчатке сделайте отворот на левой перчатке, касаясь ее только с наружной стороны (а);
2. Пальцами левой руки сделайте отворот на правой перчатке также касаясь ее только с наружной стороны (б);
3. Снимите перчатку с левой руки, выворачивая ее наизнанку и держа за отворот (в, г);
4. Держите снятую с левой руки перчатку в правой руке (д);
5. Левой рукой возьмите перчатку на правой руке за отворот с внутренней стороны (е) и снимите перчатку с правой руки, выворачивая ее наизнанку (ж);
6. Обе перчатки (левая оказалась внутри правой) поместите в емкость с дезинфицирующим средством (если они многоразового использования) или выбросьте в непромокаемый мешок (з).
Использованные перчатки снимайте так, как показано на рис.4:
Защита для глаз
Защитные барьеры для глаз и лица необходимы, чтобы предохранить глаза от брызг крови или жидких выделений организма. Идеальная прозрачность и гладкость линз обеспечивает отсутствие преломляющего эффекта, что позволяет работать долгое в течение долгого времени без переутомления. Их возможно носить с обычными очками.
Медицинские маски
Маски необходимы во избежание воздушно-капельного переноса микроорганизмов, а также при наличии вероятности попадания в рот и нос жидких субстанций организма.
Защитные свойства маски теряются при неплотном прилегании к лицу. Маски следует заменять, когда они станут влажными, поскольку влажная теплая ткань - прекрасная питательная среда для размножения микроорганизмов, или через каждые 2 часа.
Нельзя опускать их на шею использовать повторно.
Высококачественные одноразовые маски намного эффективнее, чем марлевые.
Типы масок
-
Маска для чувствительной кожи лица, с покрытием из мягкого сатина, не обработанного красителями, что значительно снижает риск раздражения кожи.
-
Маска со специальной пленкой, обработана особым химическим составом для улавливания выдыхаемого воздуха, что существенно снижает запотевание стекол очков и микроскопов.
-
Противожидкостная маска с панорамническим прозрачным брызгозащитным экраном и специальной пленкой. Обеспечивает максимальную защиту от инфицирования.
-
Конусовидная маска обеспечивает повышенное удобство и лучшее прилегание.
-
Облегченная изолирующая маска с ушными петлями.
Рис.6. Снимая маску, держите ее за завязки.