Тема 3.

Охрана людей от заражения туберкулезом.

Проявление болезни туберкулез у человека. Пути инфицирования туберкулезом.

Туберкулез — опасное заболевание, трудно поддающееся лечению. Для здоро­вых людей большую опасность представляют больные животные с открытой формой туберкулеза. Люди могут заразиться при употреблении инфицированного молока и приготовленных из не­го продуктов {масла, сыра, сметаны и др.) или аэрогенным путем. Основной источник возбудителя туберкулеза у животных – человек, больной легочной формой туберкулеза и выделяющий микробактерии из дыхательных путей. Заражение происходит через воздушно-капельный механизм передачи: частички мокроты, носоглоточной слизи при кашле, чихании, разговоре и др.

Заражение человека от животных и птиц происходит с пищей, через молоко, молочные продукты, мясо, яйца. Возможна передача возбудителя через различные предметы бытовой обстановки и обихода.

Восприимчивость человека очень высокая к туберкулезу. Чаще болеют дети первых двух лет жизни, подростки, пожилые люди в возрасте 60 лет и старше. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Инкубационный период длится 3-12 недель. Болезнь чаще всего начинается с очага пневмонии. В случае внелегочного туберкулеза микробактерии выделяются при поражении кишечника, мочеполовых органов, глаз, слизистой оболочки рта, молочных желез, кожи. При костно-суставном туберкулезе микробактерии во внешнюю среду не выделяются.

Мероприятии, осуществляемые при выявлении животных больных туберкулезом.

• Персонал, обслуживающий животных в неблагополучных по ту­беркулезу хозяйствах, должен быть ознакомлен с правилами лич­ной профилактики, проинструктирован и привит против туберку­леза.

• Через каждые 6 мес. администрация хозяйства обеспечивает медицинский осмотр с обязательным рентгенологическим иссле­дованием лиц, обслуживающих животных.

• После диспансерного обследования работников ферм администрация укомплектовывает постоянную бригаду, штат которой утверждается руководителем хозяйства.

• Подростков, не достигших 18 лет, беременных и кормящих женщин от работы отстраняют.

• Для записи указаний и предложений санитарного надзора и ветеринарной службы на не­благополучной по туберкулезу ферме заводят специальный сани­тарный журнал.

• Ветеринарные работники, зооинженеры, брига­диры и руководители хозяйств обеспечивают выполнение этих ука­заний и предложений, а работники животноводства соблюдают правила личной гигиены при уходе за скотом.

• В животноводчес­ких помещениях должны быть рукомойники с водой и дезрастворами, мыло, полотенца и аптечки первой помощи.

• Запрещается на скотном дворе принимать пищу, пить и ку­рить.

• На каждой ферме неблагополучного по туберкулезу хозяйства зооветеринарные специалисты и специалисты медицинских орга­нов здравоохранения должны проводить массовую разъяснитель­ную работу среди работников животноводства и населения о сущ­ности и распространении туберкулеза, мерах личной профилакти­ки и борьбы с ним.

• Мясо туберкулезных животных при любой форме туберкулез­ного процесса рассматривают как опасное для человека. Поэтому животных, положительно реагирующих на туберкулез, направля­ют для убоя на мясокомбинат автотранспортом или по железной дороге с соблюдением условий, предусмотренных в п. 4 «Правил ветеринарного осмотра убойных животных и ветеринарной экс­пертизы мяса и мясных продуктов», утвержденных Министерством аграрной политики Украины. По действующему в настоящее время законодательству мясо животных, реагирующих на туберкулез и имеющих хотя бы незна­чительные патологоанатомические изменения в органах и тканях, подлежит термической обработке. При отсутствии туберкулезных поражений в лимфоузлах и тканях туша после созревания выпус­кается без ограничений. При истощении и любой форме поражения органов и лимфа­тических узлов, а также при генерализованном процессе туберку­леза, тушу и органы направляют на техническую утилизацию. При отсутствии истощения и наличии туберкулезного поражения в од­ном из органов или лимфатическом узле тушу после удаления по­раженного органа направляют для обезвреживания, а шпик и внутренний жир перетапливают. Пораженные туберкулезом орга­ны независимо от формы поражения подвергают технической ути­лизации.

• Шкуры выпускают без дезинфекции.

• Молоко от живот­ных, положительно реагирующих на туберкулин, обезвреживают кипячением с последующим использованием его внутри хозяйства на корм скоту. Молоко от коров оздоравливаемых групп обезвре­живают в хозяйстве в пастеризаторах поточного действия при тем­пературе 90 С в течение 5 мин, или при температуре 85 °С в те­чение 30 мин, после чего молоко можно отправлять па молокоза­вод, где его подвергают пастеризации при обычном режиме и в дальнейшем перерабатывают без ограничений. Молоко от живот­ных с клиническими признаками туберкулеза подвергают кипяче­нию в течение 10 мин и используют для кормления животных.

• Пастбищные участки, на которых выпасались больные тубер­кулезом животные, а также территорию, где находилась туберкулезная птица, считают благополучными в отношении туберкулеза на юге страны только после истечения двух месяцев в летнее вре­мя, в остальных зонах Украины — по истечении четырех месяцев.

• Текущую и заключительную дезинфекции животноводческих помещений, выгульных площадок, инвентаря и оборудования не­обходимо проводить в соответствии с «Инструкцией по проведе­нию ветеринарной дезинфекции, дезинвазии, дезинсекции и дера­тизации», утвержденной Главным управлением ветеринарии Министерства аграрной политики Украины.

• Основными мерами, направленными на ликвидацию туберку­леза, являются, прежде всего, своевременное выявление больных животных, немедленное изолирование их от общего стада и про­ведение полного комплекса ветеринарно-санитарных мероприятий.