Вариант 6.

II уровень:

1. 1 – ЦНС.

2 – инсулин – снижает уровень глюкозы в крови.

3 – 1) тиреотропный гормон; 2) АКТГ; 3) соматотропный гормон; 4) глюкагон; 5) адреналин.

III уровень:

1. Двукратная нагрузка глюкозой.

Диагностическое значение – для оценки секреторной способности β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы.

IV уровень:

а) норма;

б) учитывая жалобы больного – о сахарном диабете;

в) однократную сахарную нагрузку.

Вариант 7.

II уровень:

1. Инсулин, глюкагон.

III уровень:

2. В печени происходит синтез и распад гликогена, вырабатывается инсулиназа, инактивируются глюкокортикоиды.

IV уровень:

а) нормальное содержание глюкозы в крови;

б) ч/з 1 час повышенное содержание глюкозы;

в) ч/ 2 часа – норма.

1. Нормальная гликемическая кривая.

2. Для диагностики скрытой формы диабета.

Приложение № 2. Формирование новых понятий, умений и навыков.

2.1. Вводное слово преподавателя.

Для диагностики целого ряда заболеваний: сахарный диабет, патологические состояния, связанные с недостаточностью функции печени и почек, некоторые эндокринные заболевания и другие, важно иметь объективное представление о состоянии углеводного обмена, кардинальным показателем которого служит содержание глюкозы в крови.

На занятии будет использован ортотолуидиновый метод, состоящий в определении интенсивности окрашивания раствора, возникающего при взаимодействии ортотолуидина с глюкозой. Этот метод специфичен, точен, дает возможность определять только «истинную» глюкозу. Он является унифицированным.

2. Изучение инструкции к выполнению практической работы.

2. Забор крови из пальца – работа в паре:

а) беседа с учащимися по выше указанной манипуляции.

Инструкция по выполнению практической работы № 36 по теме

«Обмен углеводов. Определение концентрации глюкозы в биологических жидкостях ортотолуидиновым методом».

Цели занятия:

1. Закрепить теоретические знания по теме «Химия и обмен углеводов».

2. Закрепить навыки и умения в заборе крови из пальца.

3. Провести биохимическое исследование – количественное определение концентрации глюкозы в биологических жидкостях ортотолуидиновым методом.

Исходный уровень знаний и умений.

Учащийся должен знать:

1. Классификацию углеводов.

2. Свойства глюкозы для обоснования выбора биохимического определения глюкозы.

3. Этапы обмена углеводов, их биологическая роль.

4. Патологические состояния обмена углеводов.

5. Сахарный диабет, биохимические симптомы, меры профилактики.

6. Технику приготовления растворов.

7. Технику дозирования и пипетирования растворов и реактивов для исследования.

8. Технику и меры предосторожности в работе на спектрофотометре.

9. Технику центрифугирования.

10. Технику термостатирования.

Учащийся должен уметь:

1. Работать с химической посудой, пипетками, дозаторами.

2. Работать с водяной баней, центрифугой, спектрофотометром, термостатом.

3. Сделать забор крови из пальца.

4. Приготовить опытную, калибровочную, контрольную пробы для определения концентрации глюкозы в биологических жидкостях.