3. Покажите технику выполнения подкожной инъекции. Назовите возможные осложнения

В плечо, складка треугольной формы, под углом 45, на 2/3 иглы.

Осложнения:

• Обр инфильтрата – реактивное размножение клеток тканей вокруг места механич травмы

• Абсцесс-гнойник

• Оставление отломанной игры в мягкий тканях

• Медикоментозная эмбония-попад масляной взвеси в просвет кровеностоно сосуда и его закупорка

• Повреждение нервных стволо

• Воздушная эмболия

Билет №20

1. Спид. Профилактика спИда и венерических заболеваний

Вызывается вирусом иммунодефицита человека.

Появился в 1981г в Америке.

Передаётся через:

• Кровь

• Сперму

• Влагалищные выделения

• Внутриутробно и через молоко матери

ВИЧ разрушает иммунные клетки человека (т-лимфоциты), которые отвечают за организацию и регуляцию иммунитета человека.

Организм теряет возможность вырабатывать антитела против опухолевых клеток и возбудителей заболеваний.

Инкубационный период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Через 3 года от 100 заболевших остаётся только 20 человек.

Симптомы: (Через 2-4 недели)

• Увеличение лимфатических узлов

• Длительная лихорадка

• Частые гнойничковые заболевания кожи

• Снижение массы тела

• Длительное расстройство стула

В инкубационном периоде происходит процесс разрушения иммунной системы человека.

2. Уход за здоровым ребёнком грудного возраста

??????????????

3. Покажите технику выполнения внутрикожной инъекции

Реакция манту, Натянуть кожу, вводить под углом 5, шприц 15 мм

Билет №21

1. Кровотечения. Виды. Неотложная помощь

Кровотечение – выхождение (вытекание) крови из кровеносного сосуда.

Причины:

- прямая травма

- патологические изменения в стенке сосудов

- наличие воспалительных, злокачественных и язвенных процессов

- нарушение химического состава крови

Интенсивность кровотечения зависит от:

- количества повреждённых сосудов

- от калибра сосудов

- от характера повреждения (полный или частичный разрыв)

- вида кровеносного сосуда

- АД человека

- состояния свёртываемости крови

- от того, куда изливается кровь: наружу или вовнутрь

Классификация кровотечений:

– первичное, - вторичное (возобновляется через несколько дней после ранения)

По анатомическому признаку

- артериальное; кровь будет фонтанировать, ярко-алого цвета, пульсирующая

- венозное кровотечение; кровь вишнёвого цвета, едва заметная пульсация, соответствует дыханию

- капиллярное кровотечение

- паренхиматозное кровотечение (печень, селезёнка и т.д.)

3. по клиническому течению:

- острое

- хроническое

4. по характеру проявления:

- явные или наружные

- скрытые

- наружные скрытые (внутренние явные)

- внутренние скрытые

- внутритканевое течение – кровоизлияние в межтканевые пространства (мышцы, жировую клетчатку) – гематомы

- смешанные

Характеристика:

1. Венозное – тёмно-вишнёвая кровь, едва заметная пульсация, соответствующая дыханию

2. Артериальное – кровь ярко-алого цвета, пульсирующая, фонтанирует

3. Лёгочное – ржавая мокрота, сгустки крови

4. Желудочно-кишечное – рвота цвета кофейной гущи, дегтеобразный стул цвета мясных помоев

ПМП при кровотечениях:

Способы временной остановки кровотечений:

• Фиксированное сгибание конечности

• Остановка при помощи закрутки

• Наложение жгута на конечность

• Придание возвышенного положения

• Пальцевое прижатие артерии

• Давящая повязка

При венозном кровотечении:

• Обработать раневую поверхность дез.средствами

• Наложить давящую повязку (поверх раны накладывают несколько слоёв марли, плотный комок ваты и туго бинтуют)

• Придать повреждённой конечности возвышенное положение

При артериальном кровотечении (пальцевое прижатии артерии, жгут):

• Жгут накладывают только при артериальном кровотечении

• Жгут накладывается на верхнюю треть плеча, на нижнюю - среднюю треть бедра

• На кожу накладывают салфетку, или полотенце

• Конечность поднимают вверх, жгут подводят под конечность, растягивают и обёртывают вокруг руки

• Концы жгута закрепляются, под последний тур закладывают записку, в которой написано ФИО пострадавшего, время наложения. Время снятия жгута

• При правильно наложенном жгуте артериальное кровотечение останавливается, конечность бледнеет, пульсация сосудов прекращается

• После наложения жгута провести иммобилизацию конечности

• Жгут накладывают на 1,5-2ч в тёплое время и на 1-1,5ч в холодное время

• Если за 2 ч не успели доставить в ЛПУ, то жгут постепенно снимается с пальцевым зажатием. Через 15-20 мин выше предыдущего места наложить жгут снова на 1,5 ч.