Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты осд.docx
Скачиваний:
10
Добавлен:
01.11.2018
Размер:
137.77 Кб
Скачать
  1. Проведите антропометрические измерения больному

Антропометрия – это совокупность методов и приёмов измерения человеческого тела. Проводя антропометрию. Палатная медсестра чаще всего измеряет массу тела и рост больного.

  1. Измерение массы тела – взвешивание. Всегда проводится в одних и тех же условиях (натощак, в нательном белье, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника, без обуви). Массу тела определяют при помощи медицинских весов.

  1. Измерение роста проводится ростомером. Пациент должен встать так. Чтобы его пятки, ягодицы и лопатки прикасались к ланке ростомера, а голова должна быть в таком положении, чтобы козелок уха и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии.

  2. Измерение окружности грудной клетки: сантиметровой лентой. Сзади – по нижним углам лопаток, спереди – по четвертому ребру. Руки пациента опущены, дыхание свободное, измерение проводится 3 раза:

  • Максимальный вдох

  • Максимальный выдох

  • Спокойный вдох

  1. Измерение окружности живота: сантиметровую ленту поместить сзади на уровне 3-его поясничного позвонка, спереди – на уровне пупка.

  2. Динамометрия – измерение силы различных мышечных групп человека.

  3. Спирометрия – измерение дыхательного объёма лёгких.

Билет №19

  1. Патология беременности. Токсикозы второй половины беременности

Токсикозы:

  1. Водянка – увеличение массы тела, отёки.

  2. Лечение: ограничение соли, калорийности пищи.

  3. Невропатия – АД стабильно. Изменения со стороны анализов мочи

  4. Преэклампсия – головные боли, судороги, двоение в глазах и все симптомы, сказанные ранее

  5. Эклампсия – от раздражителей приступы. Судороги, АД снижено, двоение в глазах – может привести к летальному исходу.

ПМП:

  • Поместить в прохладное тёмное помещение

  • Избавить от раздражителей

  • Вызвать СП

???

  1. Первичный туалет новорождённого

Первичный туалет новорожденного - одна из первых процедур, которая проводится медперсоналом сразу после рождения ребенка.

  1. Первой процедурой является отсасывание содержимого ротовой полости и носоглотки. Она проводится как только появляется головка ребенка в родовых путях, для предотвращения аспирации околоплодных вод. Отсасывание содержимого проводится с помощью стерильной резиновой груши или отсоса.

  2. Следующей процедурой является перевязка пуповины и ее обработка. Этот элемент ухода за новорожденным состоит из двух этапов. Сразу после рождения ребенка в течении первых десяти-пятнадцати секунд на пуповину накладывают два стерильных зажима Кохера. Расстояние между ними - 2 см. Пуповина между зажимами обрабатывается 5% спиртовым раствором йода или 96% этилововым спиртом и пересекается стерильными ножницами.

  3. Затем, ребенка заворачивают в стерильную теплую пеленку и помещают на пеленальный стол, который должен обогреваться сверху источником лучистого тепла. Это позволяет избежать охлаждения ребенка а так же уменьшает потери тепла с испаряющейся околоплодной жидкостью. После этого продолжают обработку пуповинного остатка, то есть переходят ко второму этапу. Пуповину обрабатывают салфеткой, смоченной в спиртовом растворе, а затем, сухой стерильной марлевой салфеткой. Далее, на расстоянии 0,2-0,3см от пупочного кольца на пуповину накладывают специальную скобу Роговина. На расстоянии 1,5см от скобы производят пересечение пуповины. Место пересечения обрабатывают 5% раствором калия перманганата, и накладывают стерильную марлевую повязку Чистяковой.

  4. Следующим этапом первичного туалета новорожденного является обработка кожи ребенка. Стерильной марлевой салфеткой, предварительно смоченной в стерильном вазелиновом или растительном масле, удаляется избыточнная первородная смазкаи и слизь.

  5. Не маловажным при проведении первичного туалета новорожденного является профилактика гонобленореии. она проводиться 20% раствором натрия сульфата (альбуцидом) сразу после рождения, в первые минуты жизни. Закапывают по одной капле раствора под конъюнктивы нижних век. Повторяют через 2 часа. Можно для этого так же использовать 1% тетрацеклинувую глазную мазь. Девочкам в половую щель однократно закапывают 1-2 капли 1-2% раствора нитрата серебра.