2. Лихорадка. Стадии лихорадки. Уход за лихорадящими больными

Лихорадка - неспецифический типовой патологический процесс, одним из признаков которого является изменение терморегуляции и повышение температуры тела.

1 стадия – нарастание температуры, имеется положительный тепловой баланс: теплопродукция превышает теплоотдачу – самоперегревание организма.

2 стадия – стадия максимального подъёма (стояние): возрастает и теплопродукция и теплоотдача, тепловой баланс может быть нормальным, но он поддерживается на более высоком уровне – температура тела сохраняется постоянно увеличенной.

3 стадия – период снижения температуры: резко возрастает теплоотдача при снижении продукции тепла – отрицательный тепловой баланс.

Уход:

1 стадия.

• создание покоя, положить в постель и согреть

• не оставлять пациента одного

• наблюдение за пульсом, ЧСС, АД, ЦДД, температурой

• питание 5-6 раз в сутки жидкой пищей и обильное питьё

2 стадия.

• Индивидуальный пост, сообщить врачу, убрать одеяло, заменить простынёй

• Примочки к периферическим сосудам, пузырь со льдом на лоб

• Профилактика пролежней

3 стадия.

• Лизис – литическое снижение температуры

• Кризис – резкое снижение температуры в течение 1 дня на максимум 9резкое снижение АД, головная боль, пульс нитевидный, гипергидроз, коллапс – сосудистая недостаточность)

• Сообщить врачу. Убрать подушку из-под головы, ноги приподнять, к рукам и ногам приложить грелки, выполнение назначений врача.

3. Покажите технику выполнения подкожной инъекции

В плечо, склака треугольной формы, под углом 45, на 2/3 иглы.

Билет№13

1. Термометрия и правила её выполнения

При помощи медицинского термометра.

Измерение температуры тела – термометрия.

Перчатки

Медицинский термометр

Ёмкость для дезинфекции термометров с 2% раствором хлорамина (5 мин), 0,5% раствором хлорамина (30 мин), 3% раствор перекиси водорода (80 мин)

Места измерения температуры:

• Ротовая полость

• Подмышечная область

• Паховая складка

• Прямая кишка

• Влагалище

Последовательность действий:

• Осмотрите подмышечную впадину

• В термометре встряхнуть ртуть до отметки 35

• Расположите термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом

• Время измерения 10 мин

2. Основные симптомы заболеваний жкт

Симптомы заболев ЖКТ

1. Нарушение аппетита: при гастрите с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки аппетит может усиливаться, например,

2. Отрыжка - происходит внезапное попадание в рот со­держимого желудка, которое сопровождается характерным звуком (срыгивание). Отрыжка воздухом наблюдается при уменьшении или отсутствии соляной кислоты в желудочном содержимом, а отрыжка с запахом сероводорода бывает при нарушении эвакуаторной функции желудка.

3. Изжога - ощущение сильного жжения в верхней час­ти надчревья, под мечевидным отростком и за грудиной. Изжога чаще ощущается при повышенной кислотности же­лудочного сока, но может возникать при нормальной кис­лотности

4. Тошнота чаще всего возникает при заболеваниях же­лудка, сопровождающихся пониженной кислотностью. Иногда тошнота предшествует рвоте.

5. Рвота – судорожный выброс содержимого желудка в ротовую полость. Рвота в виде «кофейной гущи» наблюдается при желудочном кро­вотечении, рвота по утрам с примесью слизи бывает при хроническом гастрите; с примесью желчи — при патоло­гии желчных путей.

6. Увеличение объема живота может быть связано со взду­тием кишок (метеоризм), скоплением жидкости в брюш­ной полости (асцит), значительным увеличением печени и селезенки, большими опухолями органов брюшной полос­ти или малого таза. При общем метеоризме живот больше выстоит кпереди, при асците выпячивание в основном кни­зу, а в лежачем положении - в стороны.

7. Понос – ускоренное опорожнение кишечника. Рекомендованы черничные кисели, отвар шиповника. Исключить острые, жареные блюда, алкоголь

8. Запор – замедленное опорожнение кишечника. Рекомендована послабляющая диета: свекла, кефир, капуста, чернослив

9. Тенезмы - ложные позывы

10. Метеоризм – скопление воздуха в кишечнике. Рекомендован отвар ромашки, активированный уголь

11. Колит – воспаление толстого кишечника

12. Энтерит - воспаление тонкого кишечника

Гастрит – воспаление слизистой желудка