20. Классификация черепных нервов по функции, развитию, связи с

отделами головного мозга.

По функции:

1. Чувствительные:

1. Соматические чувствительные волокна – от органов, воспринимающих физические раздражители (давление,боль, звук, свет): II (n.opticus), V (n.trigeminus), VIII (n.vestibilocochlearis);

2. Висцеральные чувствительные волокна – от органов, воспринимающих химические раздражители (от нервных окончаний в органах пищеварения и других внутренностях): I (n.olfactorius), V (n.trigeminus), VII (n.facialis), IX (n.glossopharyngeus), X (n.vagus);

2. Двигательные:

2.1 Соматические двигательные – иннервируют произвольную мускулатуру: III (n.oculomotorius), IV (n.trochlearis), V (n.trigeminus), VI (n.abducens), VII (n.facialis), IX (n.glossopharyngeus), X (n.vagus), XI (n. accessorius), XII (n.hypoglossus);

2.2 Висцеральные двигательные волокна – иннервируют висцеральную мускулатуру (непроизвольную мускулатуру сосудов и органов) и железы – V (n.trigeminus), VII (n.facialis), IX (n.glossopheryngeus), X (n.vagus).

Таким образом:

1. Чувствительные: I, II, VIII

2. Двигательные: III, IV, VI, XI, XII

3. Смешанные: V, VII, IX, X

По развитию:

1. Производные головного мозга: I, II;

2. Развившиеся в связи с головными миотомами: III, IV, VI;

3. Развившиеся в связи с висцеральными дугами: с 1 висцеральной дугой – V, со 2-ой висцеральной дугой – VII, с 3-ей висцеральной дугой – IX, с 4 и 5 дугами – X, XI;

4. Путем слияния спинномозговых нервов: XII (развитие связано с заушными миотомами)

В связи с отделом головного мозга:

1. С передним мозгом связаны I, II черепные нервы

2. Со средним мозгом связаны III, IV, VI

3. С задним мозгом связаны V, VII, VIII, IX, X XI, XII

21. Единство формы и функции в строении артериальной системы.

22. Закономерности распределения артерий в организме.

23. Современные представления о строении микроциркуляторного русла.

Микроциркулярное русло – сложный анатомо-физиологический комплекс, состоящий из кровеносных (гемомикроциркулярное русло), лимфатических (лимфомикроциркулярное русло) и интерстициального звеньев, обеспечивающий обмен веществ в организме.

Структурно-фунцкиональной единицей микроциркулярного русла является модуль. Это многокомпонентный комплекс, включающий капилляры, сосуды разного строения и функционального назначения, внесосудистые образования, обслуживающий определенный участок ткани и сохраняющий признак органно-сосудистой специализации. Состоит из кровеносного, лимфоносного и интерстициального отсеков.

1.Гемомиркоциреулярное русло (ГМЦР) – структурно-функциональный комплекс сосудов, обеспечивающий регуляцию кровенаполнения органов, транскапиллярный обмен и тканевый гомеостаз.

В системе ГМЦР различают:

• приносящие сосуды (артериолы разных порядков)

• обменные сосуды (капилляры)

• отводящие сосуды (венулы разных порядков)

ГМЦР включает 6 компонентов:

1. Артериолы – конечные отделы артериальной кровеносной системы, имеют слой гладкомышечных клетки, способны сокращаться, диаметр 50-100мкм;

2. Прекапилляры (прекапиллярные артериолы) – сосудистые сегменты, соединяющие капилляры с артериолами, имеют единичные гладкомышечные клетки, (в устье содержат циркулярные гладкомышечные клетки, образующие сфинктеры),диаметр до 50мкм ;

3. Кровеносные капилляры – тонкие ветвящиеся сосуды между артериальными и венозными отделами системы кровообращения, диаметр 3-10мкм. Являются основной структурной единицей ГМЦР, их количество зависит от функциональной активности ткани:

• В мышце человека 1400-2000 отверстий капилляров на 1мм²

• В коже человека 40 на той же площади

• Строение ГМЦР имеет особенности в разных органах, соответствующие их строению и функции. В кроветворных органах, железах внутренней секреции, печени встречаются капилляры, меняющиеся на протяжении сосуда – синусоидные.

4. Посткапилляры (посткапиллярные венулы) – образуются в результате соединения 2 или нескольких истинных капилляров, диаметр 10-30мкм. Стенки растяжимы, обладают высокой проницаемостью;

5. Венулы – образуются в результате слияния посткапилляров, диаметр 25-50мкм, стенка становится толще, иногда содержит отдельные гладкомышечные клетки;

Поскапилляры и венулы выполняют емкостную (резистивную) и дренажную (всасывательную) функции, регулируют равновесие между кровью и внесосудистой жидкостью, удаляя продукты метаболизма, обеспечивают миграцию лейкоцитов функцию ГМЦР.

6. Артериоловенулярные анастомозы – сосудистые каналы, обеспечивающие перевод крови в венозный отдел в обход капилляров. Бывают:

• Истинные – сбрасывают в венозное русло артериальную кровь (по форме различают прямые короткие, петлеобразные, ветвящиеся, могут иметь специальные запирательные устройства (сократительные сфинктеры).

• Атипичные - сбрасывают в венозное русло смешанную кровь, (стенка тоньше, чем у истинных, поэтому возможен газообмен).

Функции артериоловенулярных анастомозов:

• регуляция тока крови и ее давления;

• артериализация венозной крови;

• мобилизация депонированной крови;

• регуляция тока тканевой жидкости в венозное русло;

• участвуют в регуляции теплоотдачи через кожу;

2.Лимфомикроциркулярное русло (ЛМЦР):

Включает:

1. Лимфатические капилляры – начальные лимфатические сосуды, которые представляют собой систему замкнутых с одного конца уплотненных трубок, анастамозирующих друг с другом и пронизывающих все органы. Диаметр в несколько раз больше, чем у кровеносных сосудов, однако стенка тоньше. Характерные черты: извилитость, расширения, чередующиеся с сужениями, формирование лагун, слепых отростков и др. Различают: петлевидные, или сетчатые, слепые трубчатые и синусоидные капилляры.

Функции:

• Резорбция из тканей растворов белковых веществ

• Дренажная функция (как и у вен)

• Депо жидкой части крови

2. Лимфатические посткапилляры – промежуточное звено между лимфатическими капиллярами и сосудами. Имеют клапаны, образованные складкамив всей стенки посткапилляров, обеспечивающие направленное движение лимфы.

3. Интерстициальное русло (пути внесосудистой циркуляции):

Интерстициальное пространство – неклеточные компонент РВСТ, окружающий стенки сосудов микроциркулярного русла. Заполнено гелеподобным веществом, включает соединительнотканные компоненты (макрофаги, коллагеновые фибриллы и волокна и др.), также возможно формирование коротких непостоянных каналов, связывающих лимфатические и кровеносные микрососуды.