- •Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии
- •060101- «Лечебное дело»
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Шкала гемолиза
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Методические указания к практической работе
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Возможные ошибки при проведении лимфоцитотоксического теста
- •8. Решить ситуационную задачу:
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Ртга с типоспецифической сывороткой
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •1. Изучить механизм развития III –типа гиперчувствительности по схеме (зарисовать)
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •5. Изучить постоянные противопоказания к препаратам календаря прививок (записать в терадь, табл.19)
- •Определение титра токсина
- •8. Изучить список вакцин и сформировать по видам:
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Определение титра антитоксической сыворотки в реакции флоккуляции
- •4. Изучить список препаратов и разделить их на антитоксические сыворотки и иммуноглобулины:
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Цитокины – более узкое понятие, гуморальная составляющая межклеточных взаимодействий в иммунной системе. Гормоны тимуса
- •Биологические эффекты основных цитокинов (л.В. Ковальчук)
- •Системные проявления (синдромы) токсического действия цитокинов (а.А.Ярилин)
- •Провоспалительные цитокины (а.А. Тотолян, и.С. Фрейдлин)
- •Противовоспалителдьные цитокины (а.А. Тотолян, и.С. Фрейдлин)
- •На иммуноглобулины класса g (IgG)
- •Методические указания к практической работе
- •Практическая работа
- •Характеристика некоторых этапов диагностического анализа
- •Характеристика терминов и критериев статистических методов, используемых при проведении иммунологических исследований
- •Некоторые процедуры иммунологических исследований и критерии их стандартизации
- •Характеристика наиболее часто встречающихся причин аналитических ошибок при проведении рид и ифа
- •Оглавление
Характеристика наиболее часто встречающихся причин аналитических ошибок при проведении рид и ифа
Характеристика ошибки |
Метод |
Возможные причины |
Мероприятия по устранению ошибок |
Занижение результатов |
РИД |
1. Изменение физи-ко-химических сво-йств аналита (полимеризация) |
1. Контроль правильности хранения образцов для исследования |
2. Неправильное разведение анти-сыворотки, низкий угол крутизны калибровки |
2. Предварительный подбор антисыворот-ки и правильное раз-ведение стандартов | ||
3. Неидентичность структуры стандар-тов и образца |
3. Контроль адекват-ности стандартных материалов, парал-лельное исследова-ние другим методом | ||
4. Незавершенность инкубаци |
4. Контроль времени инкубации (электрофорез и др.) | ||
ИФА |
1. Неподготовленность измеритель-ного прибора |
1. Подготовка фотометра (прогрев не менее 15-20 мин.) | |
|
2. Сокращение времени проведения реакции на этапе субстратной смеси |
2. Проявление реакции в течение 10-15 мин. (характер и кон-центрация хромогена и субстрата), как ука-зано в инструкции | |
|
3. Неправильное предварительное разведение стан-дартов и образцов |
3. Использование откалиброванных пипеток, одноразовых наконечников и т.п. | |
|
4. Захват пузырьков воздуха при пипети- ровании |
4. Тщательное перемешивание контрольных материалов щадящее пипети-рование, контроль | |
Завышение результатов |
РИД |
1. Мономерные формы Ig |
1. Контроль образца другим методом для выявления парапротеина |
2. Высокий угол на- клона калибровки |
2. Повторная калибровка | ||
3. Низкие значе-ния стандарт-ных образцов |
3. Соответствие кон- центраций стандар та и образцов | ||
4. Длительная инку -бация, высокая тем пература инкубации |
4. Стандартизация температуры и вре мени инкубации | ||
5. Неправильность разведения образцов |
5. Контроль разведения, использования откалиброванных пипеток, одно разо-вых наконечников | ||
6. Несоблюдение ус ловий хранения об разцов до исследо-вания |
6. Правильность хранения образцов до исследования | ||
ИФА |
1. Некачественная отмывка планшет |
1.Тщательная повторная отмывка | |
2. Изменение конце-нтрации детергента в отмывающем рас-творе |
2. Контроль правильности разведения отмывающих растворов | ||
3. Удлинение сроков инкубации субстратной смеси |
3. Подбор инкубации на этапе субстратной смеси с контролем предыдущего опыта (сравнение результатов | ||
|
|
4. Изменение крутизны калибровки |
4. Повторная калибровка |
|
5. Изменение качества субстратной смеси в результате хранения |
5. Предварительный визуальный контроль цвета субстратной смеси (при необхо-димости заменить) | |
|
6. Изменение кон-центрации контро-льных материалов |
6. Тщательное пере-мешивание образцов | |
|
7. Захват пузырьков воздуха при пипети- ровании |
7. Щадящее пипети-рование |
Таким образом, основным правилом работы лаборатории является проведение внутрилабораторного контроля качества по описанным выше критериям. Внешняя экспертиза лабораторных исследований обязательна для всех лабораторий и не заменяет внутрилабораторного контроля качества. Внутри лабораторный контроль выявляет преимущественно случайные ошибки, внешний – систематические ошибки исследований лаборатории. Ряд фирм, включая отечественные, представляет компьютерные программы по проведению контроля качества лабораторных исследований.
8. Определить воспроизводимость (В) результатов ИФА (записать в тетрадь оформить протокол)
10 образцов сыворотки крови поставлены в 5 повторах. При этом один слабоположительный образец в 4 случаях дал положительный результат, а в 1 случае – отрицательный, и один отрицательный образец в 3 случаях дал отрицательный результат, а в 2 случаях – положительный, остальные результаты воспроизвелись все 5 раз. Заключение: воспроизводимость (В) тест-системы ИФА при этом составит:............... %
5. Подведение итогов занятия – 5 мин